我真的不想當醫生啊 第一百四十二章 闌尾呢??
第一百四十二章闌尾呢
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今天是張強的值班。
張強是真的郁悶,
本來顧建軍這種大教授能來江中縣第一醫院,張強是非常興奮的,
畢竟那意味著自己能和這種大教授面對面的交流,
甚至,
說不定自己還能和顧教授在酒桌上喝上一杯。
那萬一,
萬一哈,
顧教授喝醉了,
那自己說不定還能和顧教授稱兄道弟了。
這可是一輩子的榮耀啊。
不過,
當看了排班表之后,
張強郁悶了,
值班!
想找別人幫忙值班,張強甚至拿出了失傳已久的請客換班法,但無奈何,沒人愿意換。
張強也只能悶悶了接受了值班這個事實。
今天,
雖然顧建軍來了普外科辦公室,
但張強一直在科室里忙來忙去,到底只是在閑暇之余看了顧教授兩眼,甚至沒來得及進行自我介紹,顧教授已經在眾人簇擁下離開了。
時運不齊,
禍不單至,
張強今天的運氣也差的爆炸,
僅僅一個白天,收了八個病人,
五個病危!
張強想吐血了,
勉強吃了兩口泡面,本想坐在電腦邊復制粘貼一波病歷權當放松一下,結果剛一坐下,窗戶外就傳來了護士妹妹的狂吼聲。
“張強,來病人了!”
張強無奈了拿起聽診器,開始接診新的病人了。
病人男,
17歲,
反復右下腹疼痛半年。
病史很簡單,張強查了一遍體,結合自己的所學很快得出了結論。
慢性腹痛原因待查:慢性闌尾炎?
“丟軍哥床上。”
張強飛快的做出了安排。
“醫生,醫生,先幫我處理一下,我疼的不行了。”
病人痛苦呻吟。
“沒事,明天做了手術應該就沒問題了。”
張強安慰,
“醫生,今天能做手術嗎?我還是學生,我明天還得去上課。”
“對啊,對啊,醫生。”
病人的母親一臉哀容,“醫生,你幫幫我兒子吧,他讀高三,學業緊,痛了半年了,今天真的是忍不了了才來醫院的。”
“這....”
張強有些躊躇了。
病人讀高三,這的確是一個不得不考慮的問題。
高三,
那畢竟是大部分人決定命運的一年,
耽誤一天,
那可就是天壤之別了。
可...
這時候上去做手術?
“病人家屬,是這樣的,你兒子目前考慮慢性闌尾炎,明天上去做手術是最好的,今天先輸點消炎藥,我盡量幫你安排在前面一點。”
其實張強哪里有安排手術順序的資格,不過這么說安慰病人罷了。
“可是我真的疼。”
年輕小伙要哭了。
沒奈何,
張強安慰了幾句之后,回辦公室給李孝軍打電話了。
其實以病人這疼痛的情況,
做急診也是可以的。
不過若是做急診,術中有些風險卻是不可預計的。
畢竟雖然考慮這個病人是闌尾炎,但一般來說,慢性闌尾炎要的處理都不簡單,說不得用經典麥氏切口也做不下來,還得用右下腹探查切口。
右下腹探查切口可就至少8cm了。
而萬一,
萬一不是闌尾炎,得做剖腹探查,那就得用剖腹探查切口了。
剖腹探查那可就是20cm以上的切口了。
相對于腹腔鏡全腹探查來說,剖腹探查的損傷,真的很大。
自從禹文星來了科室之后,大家的思考方向也發生了略微的變化,張強并不想在一個年輕人身上留下大切口,
于是,
他給李孝軍打電話了。
李孝軍一聽有慢性闌尾炎的病人,也沒推遲,直接跑醫院了。
結果跑醫院他愣住了,
雖然他自己會做腹腔鏡,
可特么得有扶鏡子的啊。
科室倒是有會扶鏡子的。
劉學軍會扶,
他不敢喊,
禹文星也會扶,
他不好喊。
吳良會扶,
他不想喊。
琢磨半響,李孝軍想到了一個會扶鏡子的人。
小羅。
喊小羅來做急診手術李孝軍是沒有半點心理障礙,撥通了小羅的電話。
等了十多秒鐘,小羅才接電話。
“李醫生,有什么事嗎?”
從聲音能聽出來小羅很疲憊。
“小羅,是這樣的,科室有個要做腹腔鏡的病人,你能過來幫我扶一下鏡子嗎?”
李孝軍對小羅倒沒有半點敵視。
沉默了約莫半分鐘,
電話那頭突然傳來了一聲輕嘆,
“啊!!!”
李孝軍一臉懵逼,
這聲音,
好奇特啊!
“小羅,小羅。”
李孝軍忙喊。
“哎,哎,在呢,李老師,我馬上過來,可能一個小時。”
小羅連忙應答。
“一小時?你不是住醫院旁邊嗎?”
李孝軍問。
“我現在在蜀都,馬上過來。”
小羅說完就掛斷電話了。
一個小時也并不久,張強給病人家屬交代了馬上手術的事情,病人家屬連連感謝,飛快的把各種同意書給簽了。
完善術前各種檢查,血常規、血凝、輸血前檢查、闌尾超聲、全腹CT。
待到小羅趕到普外科辦公室的時候,
手術室剛好把病人接了上去。
“辛苦你了。”
李孝軍看小羅滿頭大汗,心頭有愧。
“不辛苦,不辛苦。”
小羅雙股戰戰的搖頭。
兩人飛快上臺,被唐靈懟了幾句,陪了幾個笑臉之后,禹文星本想按照上一次禹文星做全腹腹腔鏡探查那樣做硬膜外麻醉,但看了一眼文質彬彬的病人之后,李孝軍最終還是放棄了。
凌江峰已經完成了麻醉。
常規備皮、劃線、洗手、穿手術衣、消毒、鋪巾之后,李孝軍站在主刀的位置上,
意氣風發。
這大概算是他真正意義上的第一臺腹腔鏡下闌尾切除吧。
以前他雖然也主刀過,
但那時都有禹文星在旁邊,
李孝軍總覺得自己的形象不是那么高大。
但這一次,
整個手術臺上,
自己就是真正的主角。
再次在心頭回憶了一遍手術流程之后,李孝軍開始了。
打孔、加氣,
李孝軍覺得今天如有神助,狀態超好,臉上雖然沒有一絲表情,但心頭早已興奮的不行。
插入腹腔鏡,
李孝軍有模有樣的開始探查了。
右上、左上、左下、盆腔、右下,
確認沒有發現異常之后,李孝軍又開了兩個孔。
雖然他很想用兩孔法完成這臺手術,
但他也牢記禹文星的教誨,
兩孔法是診斷特別明確的時候才能用,像這種慢性腹痛考慮慢性闌尾炎的病人,還得是三孔法,
兩根操作桿能做的事,
比一根操作桿多的多。
讓小羅扶著鏡子,李孝軍在右下腹尋找了起來。
系膜有些粘連,
李孝軍處理的很慢,
一點點的分離。
盲腸慢慢的被暴露了出來。
李孝軍臉上浮現出了笑意。
順著盲腸下尋,三條結腸帶漸漸出現,
李孝軍臉上的笑意更濃了。
結腸帶的下方,匯集之處,就是闌尾!
一點點的下尋,當看見結腸帶匯集的地方的時候,李孝軍懵逼了。
闌尾呢???
我真的不想當醫生啊 第一百四十二章 闌尾呢??