第二十一章 手術完成
更新時間:2020-06-21 作者:唧唧赴唧唧
我真的不想當醫生啊 第二十一章 手術完成
闌尾系膜很肥厚，與周圍粘連的十分嚴重。根本沒法判斷闌尾血管的分布和闌尾腔管的走形。 鄧立明本欲開口，但見禹文星依舊沉著，話到嘴邊，最終沒有說出口。 禹文星也覺得有難度了。 他做的腹腔鏡闌尾切除的病例并不多，畢竟他以前是在省級頂尖三甲醫院上班，這種醫院做的都是大手術。 像闌尾炎這種病例，真的很少。 禹文星的操作桿，停了下來。 “什么情況？” 楊樂不解，為何看見結腸帶之后，禹文星反而停了下來。 李孝軍輕聲解釋， “闌尾系膜粘連太嚴重了，一個不小心就會損傷血管，看來這臺手術還是得開腹。”李孝軍聲音很低，“還得用大切口。” “啊！”楊樂差點沒忍住驚呼出聲，不過他也知道這是什么地方，強壓住心頭的驚慌，目光死死的盯著禹文星。 禹文星沉思了少許，操作桿動了起來。 這一次，他的速度，慢了許多。 電凝刀，無損抓鉗，在禹文星的手上，一點點的分割著粘連的闌尾。 手術室里，陷入了安靜，所有人的視線，都小心翼翼的盯著顯示器，呼吸也越來越慢，仿似怕打擾到禹文星一般。 闌尾，終于被完整的暴露了出來。 管腔。 隱約可見。 鄧立明松了一口氣，不過當他看見電凝刀根本沒有停下來的意思，還想繼續分離系膜的時候，鄧立明不得不開口了。 “禹文星，差不多了吧。就在這扎。” 扎。 指的是結扎。 結扎了這一片系膜，這臺手術也就算完成了一小部分了。 “不行。”禹文星停了下來，仔細的辨認了一下，搖搖頭，“這里還太遠，扎這么多，等會闌尾太大，取不出來，還得擴口子。” “但繼續分離下去，難度很大，說不定會損傷闌尾血管。” 禹文星沉思了幾秒鐘，“沒事，我小心一點。” 鄧立明心頭嘆息一聲，沒再說話，不過心頭已經開始模擬著開腹的手術方式了。 腹腔鏡下已經吸凈了膿液，并且已經找到了闌尾。 開腹闌尾切除最大的困難已經被解除，這個時候開腹，速度也不慢。 他只希望禹文星足夠小心，就算損傷到闌尾血管，也別弄一個大口子。 “彎鉗。” 腹腔鏡專用的彎鉗被遞了過來，禹文星這次更加小心了，幾乎是一毫米一毫米的推進著。 “逆行切斷系膜？！” 鄧立明怎么也沒想到禹文星這時候竟然會如此做，不過細想一下，鄧立明明白了。 順行切斷是常用的辦法，但順行時，會不斷靠近闌尾血管，一個不下心就有可能損傷，但逆行切斷不一樣，這么做，只要不是在腹腔里練刀法，怎么也不可能損傷。 “差不多了。” 闌尾被逐漸分離了出來。 “他真的分離出來了。” 李孝軍喃喃自語， 那么粘連的闌尾，竟然被清清楚楚、毫發無損的分離了出來。 就這一手，整個普外科，無人能及。 禹文星也輕輕吐了一口氣。 做手術就是這樣。 順利，就會看起來波瀾不驚。 如果不順利，則是心驚肉跳。 旋即道：“結扎套。” 小羅當時就楞在當場了。 鄧立明疑惑的看了小羅一眼。 小羅面露尷尬之色，“鄧主任，這是配的是膽囊切除的東西，闌尾切除的結扎套，這里沒有.....” 鄧立明目瞪口呆的看著一臉傻的小羅，差點沒飛起來給小羅來一記天馬流星拳。 你特么這時候給老子說沒東西？ 老子褲子都脫了你給老子看葫蘆娃？ 真尼瑪的.. 呵呵了！ 禹文星苦笑了一下。 看來術前準備的還是不夠充分。 不過，一項新技術的開展，必然也會遇到這樣那樣的困難， “那穿線吧，沒有結扎套，就直接縫。” 不管是開腹闌尾切除，亦或是腹腔鏡下闌尾切除，對于闌尾的處理都是并不一樣， 開腹闌尾切除的時候，是用荷包縫合埋的。 腹腔鏡下闌尾切除，一般是不需要埋的，結扎套處理，然后Hemlock夾閉就可以了。 但現在沒有結扎套，就只能用手縫了。 “縫合？” 李孝軍眼珠子差點沒掉出來。 用手縫合闌尾根部的難度不大， 但要用操作桿來縫合，難度簡直不要太大。 就如同用手握著鋼筆寫字不難。 但若是那鋼筆足有半米長。 可以想象一下寫字的難度。 鄧立明也明白這個道理，陡然生起了一股生吞小羅的心。 禹文星倒是沒在意。 他用操作桿也縫過很多次。 雖然不是在切闌尾的時候。 遠端和近端分別被縫合線重重的結扎了的時候， 所有人都松了口氣。 特別是小羅，興奮的不行。 若是第一臺腹腔鏡手術就轉開腹了，下一次再開腹腔鏡手術，就不知道何年何月。 一朝被蛇咬十年怕井繩。 現在的醫患關系的情況下。 如果第一臺新術式就出了問題，那以后再開這臺術式的時候，所有人的心底都會有陰影。 之后的操作就簡單了。 切斷闌尾。 Hemlock夾閉殘端。 腹腔內沖洗甲硝唑。 當一個闌尾從腹腔里戰戰巍巍被拿出來的時候，鄧立明開懷大笑。 “好！好！” 沖洗腹腔，留置引流管。拔出所有套管，禹文星抬頭看了看時間，48分鐘。 癟了癟嘴。 看來還是不太熟練啊。 兩個創可貼貼了傷口，將引流管固定在位之后，禹文星脫下了手套。 手術，正式結束！ “叮，完成十臺手術，獎勵驚喜禮包。” 頓時，禹文星的眼前浮現出了一個跳躍著的禮包。 禮包的右上角，有一團小云。 里面寫著：快點我，快點我... 禹文星當時就腎上腺素瘋狂分泌。 這可是驚喜禮包啊。 結果還沒等他打開禮包，掌聲驟然響起。 初時很小，旋即越來越大，到最后，整個手術間里，響起了雷鳴般的掌聲。 看著眾人眼睛興奮的眼光，禹文星不好意思的笑了笑，也跟著鼓起了掌。 特別是唐靈，那小臉蛋，紅的如同蘋果一樣，看向禹文星的眼光，炙熱至極。 禹文星忙偏向另一側，卻又遇上了楊樂。 楊樂似笑非笑的表情， 禹文星徹底害羞了。 說到底，他還是個未經人事的黃花大閨男啊。我真的不想當醫生啊 第二十一章 手術完成
闌尾系膜很肥厚，與周圍粘連的十分嚴重。根本沒法判斷闌尾血管的分布和闌尾腔管的走形。 鄧立明本欲開口，但見禹文星依舊沉著，話到嘴邊，最終沒有說出口。 禹文星也覺得有難度了。 他做的腹腔鏡闌尾切除的病例并不多，畢竟他以前是在省級頂尖三甲醫院上班，這種醫院做的都是大手術。 像闌尾炎這種病例，真的很少。 禹文星的操作桿，停了下來。 “什么情況？” 楊樂不解，為何看見結腸帶之后，禹文星反而停了下來。 李孝軍輕聲解釋， “闌尾系膜粘連太嚴重了，一個不小心就會損傷血管，看來這臺手術還是得開腹。”李孝軍聲音很低，“還得用大切口。” “啊！”楊樂差點沒忍住驚呼出聲，不過他也知道這是什么地方，強壓住心頭的驚慌，目光死死的盯著禹文星。 禹文星沉思了少許，操作桿動了起來。 這一次，他的速度，慢了許多。 電凝刀，無損抓鉗，在禹文星的手上，一點點的分割著粘連的闌尾。 手術室里，陷入了安靜，所有人的視線，都小心翼翼的盯著顯示器，呼吸也越來越慢，仿似怕打擾到禹文星一般。 闌尾，終于被完整的暴露了出來。 管腔。 隱約可見。 鄧立明松了一口氣，不過當他看見電凝刀根本沒有停下來的意思，還想繼續分離系膜的時候，鄧立明不得不開口了。 “禹文星，差不多了吧。就在這扎。” 扎。 指的是結扎。 結扎了這一片系膜，這臺手術也就算完成了一小部分了。 “不行。”禹文星停了下來，仔細的辨認了一下，搖搖頭，“這里還太遠，扎這么多，等會闌尾太大，取不出來，還得擴口子。” “但繼續分離下去，難度很大，說不定會損傷闌尾血管。” 禹文星沉思了幾秒鐘，“沒事，我小心一點。” 鄧立明心頭嘆息一聲，沒再說話，不過心頭已經開始模擬著開腹的手術方式了。 腹腔鏡下已經吸凈了膿液，并且已經找到了闌尾。 開腹闌尾切除最大的困難已經被解除，這個時候開腹，速度也不慢。 他只希望禹文星足夠小心，就算損傷到闌尾血管，也別弄一個大口子。 “彎鉗。” 腹腔鏡專用的彎鉗被遞了過來，禹文星這次更加小心了，幾乎是一毫米一毫米的推進著。 “逆行切斷系膜？！” 鄧立明怎么也沒想到禹文星這時候竟然會如此做，不過細想一下，鄧立明明白了。 順行切斷是常用的辦法，但順行時，會不斷靠近闌尾血管，一個不下心就有可能損傷，但逆行切斷不一樣，這么做，只要不是在腹腔里練刀法，怎么也不可能損傷。 “差不多了。” 闌尾被逐漸分離了出來。 “他真的分離出來了。” 李孝軍喃喃自語， 那么粘連的闌尾，竟然被清清楚楚、毫發無損的分離了出來。 就這一手，整個普外科，無人能及。 禹文星也輕輕吐了一口氣。 做手術就是這樣。 順利，就會看起來波瀾不驚。 如果不順利，則是心驚肉跳。 旋即道：“結扎套。” 小羅當時就楞在當場了。 鄧立明疑惑的看了小羅一眼。 小羅面露尷尬之色，“鄧主任，這是配的是膽囊切除的東西，闌尾切除的結扎套，這里沒有.....” 鄧立明目瞪口呆的看著一臉傻的小羅，差點沒飛起來給小羅來一記天馬流星拳。 你特么這時候給老子說沒東西？ 老子褲子都脫了你給老子看葫蘆娃？ 真尼瑪的.. 呵呵了！ 禹文星苦笑了一下。 看來術前準備的還是不夠充分。 不過，一項新技術的開展，必然也會遇到這樣那樣的困難， “那穿線吧，沒有結扎套，就直接縫。” 不管是開腹闌尾切除，亦或是腹腔鏡下闌尾切除，對于闌尾的處理都是并不一樣， 開腹闌尾切除的時候，是用荷包縫合埋的。 腹腔鏡下闌尾切除，一般是不需要埋的，結扎套處理，然后Hemlock夾閉就可以了。 但現在沒有結扎套，就只能用手縫了。 “縫合？” 李孝軍眼珠子差點沒掉出來。 用手縫合闌尾根部的難度不大， 但要用操作桿來縫合，難度簡直不要太大。 就如同用手握著鋼筆寫字不難。 但若是那鋼筆足有半米長。 可以想象一下寫字的難度。 鄧立明也明白這個道理，陡然生起了一股生吞小羅的心。 禹文星倒是沒在意。 他用操作桿也縫過很多次。 雖然不是在切闌尾的時候。 遠端和近端分別被縫合線重重的結扎了的時候， 所有人都松了口氣。 特別是小羅，興奮的不行。 若是第一臺腹腔鏡手術就轉開腹了，下一次再開腹腔鏡手術，就不知道何年何月。 一朝被蛇咬十年怕井繩。 現在的醫患關系的情況下。 如果第一臺新術式就出了問題，那以后再開這臺術式的時候，所有人的心底都會有陰影。 之后的操作就簡單了。 切斷闌尾。 Hemlock夾閉殘端。 腹腔內沖洗甲硝唑。 當一個闌尾從腹腔里戰戰巍巍被拿出來的時候，鄧立明開懷大笑。 “好！好！” 沖洗腹腔，留置引流管。拔出所有套管，禹文星抬頭看了看時間，48分鐘。 癟了癟嘴。 看來還是不太熟練啊。 兩個創可貼貼了傷口，將引流管固定在位之后，禹文星脫下了手套。 手術，正式結束！ “叮，完成十臺手術，獎勵驚喜禮包。” 頓時，禹文星的眼前浮現出了一個跳躍著的禮包。 禮包的右上角，有一團小云。 里面寫著：快點我，快點我... 禹文星當時就腎上腺素瘋狂分泌。 這可是驚喜禮包啊。 結果還沒等他打開禮包，掌聲驟然響起。 初時很小，旋即越來越大，到最后，整個手術間里，響起了雷鳴般的掌聲。 看著眾人眼睛興奮的眼光，禹文星不好意思的笑了笑，也跟著鼓起了掌。 特別是唐靈，那小臉蛋，紅的如同蘋果一樣，看向禹文星的眼光，炙熱至極。 禹文星忙偏向另一側，卻又遇上了楊樂。 楊樂似笑非笑的表情， 禹文星徹底害羞了。 說到底，他還是個未經人事的黃花大閨男啊。我真的不想當醫生啊 第二十一章 手術完成
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