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第四百零二章 萬眾期待的壓軸手術

更新時間:2020-05-02  作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第四百零二章 萬眾期待的壓軸手術
在蔣教授的介紹下,第一臺手術演示開始,乃是帝都301解放軍醫院的一個主任醫師。水印廣告測試

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乃是一臺三尖瓣閉鎖的手術。

所謂三尖瓣閉鎖又稱為三尖瓣和三尖瓣口缺如,是一種右心房和右心室之無直接交通的畸形。

三尖瓣閉鎖是一種紫紺型先天性心臟病,發病率占先天性心臟病的15%。在紫紺型先天性心臟病中繼法樂四聯癥和大動脈錯位后居第三位。

主要病理改變是三尖瓣閉鎖,卵圓孔未閉或房間隔缺損,二尖瓣和左心室肥大,右心室發育不良。

在19551958年Carlon、Meshakin和Glenn等人進行動脈實驗,繼而Meshakin和Glenn先后為三尖瓣閉鎖病人應用上腔靜脈與肺動脈分流術,后人稱為Glenn分流術。

而這一次的演示手術,就是要進行一臺雙向肺動脈分流術。

解放軍醫院的主任,便是采用了其中的右心房肺動脈聯結的手術方案。

屏幕之中,乃是一臺早就錄好的手術,在進行了術前準備之后,便是開始肺總脈和左、右動脈的游離。

這位主任醫師,顯然是非常的資深,尤其是在心包補片吻合之中,為了防止術后牽拉,在吻合之中,使用了非常狹窄的吻合口。

“好厲害的吻合術。”

會場之中,看著解放軍醫院主任的操作,都是贊不絕口。

“你們看,黃主任在右心房和肺動脈之間安放瓣外管道的時候,經右心房切口應用補片閉合房間隔缺損,非常精準的解決了外導管的受壓情況。厲害啊。”

會場之中,眾位醫師自然是識貨之人,對于黃主任的操作贊嘆不已。

“接下來便是右房右室流出道的吻合,黃主任竟然采用了門型切口,心房壁翻向右室流出道切口,與切口下邊緣吻合,前壁使用了心包補片覆蓋,這個操作還真是熟練。”

會場之中,眾醫師,尤其是那些個年輕醫師,真的是大開眼界。

“不愧是華國心臟大會的手術演示,這技術,真的是讓人心曠神怡!”

“又是上腔靜脈離斷,上腔靜脈遠端和右肺動脈的吻合。黃主任的吻合技術,真的好厲害,你們看這排線和打結的均勻度,厲害啊!”

看到黃主任的基本功,許多小醫師都是羨慕不已。

而在會場之中,紫金港醫院的幾個醫師,則是打著哈欠,尤其是湯仙湖和劉橘子,完全沒有認真的觀看。

不遠處,帝都301醫院的幾個醫師,自然是注意到了紫金港醫院的反應,有幾個主任醫師,有些不滿。

不過,畢竟是在會場,所以也不好意思說什么,但是心里面還是有些不爽。

畢竟,據他們所知,這一次的大會手術演示,紫金港醫院可是連入選的資格都沒有,湯仙湖和劉橘子這也太囂張了。

似乎完全不將黃主任的操作技巧放在眼里。

“江夏省,這些個江夏省的,扶不起的阿斗,怎么和我們帝都醫院的主任醫師相比。我想可能是湯院長他們有些自慚形穢,不好意思承認,只能假裝若無其事,其實心里慌得一批吧。”

帝都301醫院一個主任醫師分析著,畢竟,在帝都的醫院看來,杭城不過是一個鄉下而已。

就像很多帝都去阿里的程序員,非常的不喜歡杭城,吐槽杭城各種不如魔都和帝都。

屏幕之中,黃主任繼續著他的操作,很快進入了近心端和肺總動脈吻合,由于手術的高難度和時長,到了這一步,黃主任進行了短暫的休息,等到精神狀態和體力進入了最佳之后,才開始進行最后的操作。

對于此,很多的醫師都是非常的佩服,畢竟掌控手術的節奏,是一個成熟醫師的標志。

而在紫金港,哈醫大二院,以及協和醫院的觀眾席之中,許多的醫師都是打起了哈欠。

甚至,有幾個醫師皺了皺眉,這種速度,真的是有些慢了,畢竟,他們見過完全不需要修整的醫師。

又三個小時之后,黃主任完成他的手術。

錄像之中,顯然黃主任對于自己的手術非常的滿意。

“術后進行心肺功能檢測,早期保持右房壓>2.0kPa(15mmHg),如不能維持應輸血和血漿。低心排出量綜合征時,則應用多巴胺、異丙基腎上腺素或硝普鈉等藥物。術后早期滲血較多時,應及時應用新鮮血、血小板和纖維蛋白原。術后右房壓力增高,淋巴液回流受限可造成引流量增多,可用利尿藥和/或洋地黃。術后抗凝23個月...”

黃主任非常專業和有經驗了進行了術后的醫囑,便是走向了換衣間。

會場之中,許多的醫師都是鼓掌表示尊敬,不得不說,黃主任的操作還是非常優秀的,對于術式的理解更是異于常人。

而在,各個醫師的掌聲之中,蔣教授再次出場,介紹了第二個演示手術,乃是來自阜外醫院的主任醫師的一臺心臟支架手術。

見到這一臺手術的難度,會場之中醫師都是非常的興奮和期待。

“心臟支架手術,乃是最近20年來開展的改善冠心病引起心肌供血不足,心臟動脈阻塞的新技術。在全國范圍內,能夠成熟展開這種手術的醫院可是不多。”

“李教授的這一臺手術,還真是讓人期待啊。”

“不錯,心臟支架術式,將金屬的支架置入病變冠狀動脈內,支撐其管壁,以持管腔內血流暢通。其中,對于主刀的操作和技術要求非常之高,尤其是對于支架的控制,非常之細節,其難度也就比心臟移植手術弱一點。”

會場之中,各個醫師也是感慨著,顯然對于這一臺手術推崇備至。

“心臟支架手術雖然說不是十分復雜,但是手術風險確實非常之大,尤其是患者是冠心病病人,手術部位是心臟的血管,支架非常有可能堵塞或者即將堵塞血管。”

會場之中,一些資深的主任醫師跟手下的醫師交代著。

“而且,支架放進去,撐起來,并不等于說這個血管或者這個部位不會再發生再次狹窄或者阻塞...”

能夠入選華國心臟大會的手術,自然是有其可取之處,李主任的操作,讓許多的醫師,受益匪淺。

“說起來,這幾臺演示手術都已經如此的厲害,不知道最終的壓軸手術如何。真的好期待啊。”

會場之中,許多的醫師都是期待了起來,畢竟從原則上來講,神秘的壓軸手術必定是比這些個普通的演示手術厲害的,雖然,這幾臺手術,已經是普通外科醫師能夠達到的天花板了。

前三臺手術,越是厲害,眾醫師就越發的期待這一次大會的壓軸手術。

終于,在四個小時之后,蔣教授再次宣布了會議的進程,最后一臺,也是本次大會的壓軸演示手術開始!

手術間里的自走棋 第四百零二章 萬眾期待的壓軸手術

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