第二百八十四章 唐醫師,你是怎么做到的?
更新時間:2020-03-08 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第二百八十四章 唐醫師,你是怎么做到的?
黃隊長腦袋一陣轟鳴，顯然是誤會了唐樓的意思，整個都是有些站立不穩：“你說手術失敗，小杜他不行了？” 楊院長也是臉色非常難看，要是真的手術失敗，這可丟人就丟大了，自己怎么跟黃隊長交代？ “不不不，諸位誤會我的意思了。我是說手術已經完成了。” “完成了？” “怎么可能！這才過了多久？” 陳啟龍對于這臺手術實在是太熟悉了，直接質疑了起來，他現在非常懷疑，唐樓這臺手術做的有大問題。 劉師良也是憤怒的看著信口開河的唐樓：“你知不知道你在說什么？要是手術出了問題，我保證讓你從哪來滾回哪里去！” “唐醫師，做手術向來很快的，有什么好奇怪的？” 馬恩見到唐樓被懷疑，也是不爽了起來，上次醫鬧事件，除了程主任搞定了那幾個小混混，那個最大的麻煩張媛可是唐樓去解決的。 馬恩知道，唐樓為了自己，特意找了今日頭條的老總張一叫，這可都是人情，像他們這種醫生來說，大人物的人情，是何其珍貴，消耗一次就少一次。 唐樓和程主任對他的恩情，他都記著。 所以這一刻，馬恩也顧不得得罪劉主任，直接站到了唐樓一起，維護他，和他一起承受幾個大佬的壓力，當然他更相信唐樓的手術水平。 楊院長見著馬恩和唐樓的態度，臉色也是陰沉了一下，語氣有些不善：“你們普外科現在做事情就是這樣子的，你們什么態度？今天要是杜三多的病情出現了情況，看我不收拾你們。” 楊院長擠出難看的笑容：“陳主任讓您見笑了。” 劉師良也是對著唐樓開噴到：“還不跟我們一去手術室，看看杜三多怎么樣了，還能不能挽回。” 陳啟龍對于市一院之后處罰的事情并沒有太大的興趣，而是直接詢問起了唐樓：“小唐，既然你說手術已經完成了，那么就跟我講講你的手術過程，我看看到底是什么情況，還有沒有補救的可能？” 陳啟龍當然不認為唐樓完成了所有的操作，畢竟時間也太短了。 “不錯，你是怎么進行入路的，是采用了經皮置釘術式？” 劉師良也是在專業上拷問了起來，要是微創的經皮置釘術還好點。 “經皮置釘術式的確是微創的術式，但是它本身存在缺陷，為了能夠讓三多百分百痊愈，所以我是采用了改良的經椎旁肌間隙入路。” 唐樓一邊走，一邊解釋，不急不躁。 “什么，你說你使用了改良的經椎旁肌間隙入路。” 陳啟龍和劉師良以為自己聽錯了。 “對啊，哦，這個術式確實不常用，兩位主任要是不熟悉，我可詳細介紹下，改良的經椎旁肌間隙入路相比于經皮置釘術式，擁有更好的傷椎前緣高度恢復、更好的術中軟組織損傷、更短切口長度及更少術中出血量、更少不良反應、更優的傷椎復位高度、更輕的椎旁軟組織損傷...” 唐樓還真的專業全面，深入淺出，科普了一下。 “咳咳。” 楊院長咳嗽了一句，什么叫兩位主任要是不熟悉，你瞅瞅你說的是人話么？ 正當楊院長要讓唐樓閉嘴，少班門弄斧時候，卻注意到了陷入沉默的兩個主任。 “唉？” 由于進入管理崗位，所以楊院長根本不知道唐樓一番話的含金量，但是常年一線的兩個主任懂。 劉師良和陳啟龍對視了一眼，眼中滿是震撼，沒有做過這個術式的人，可能不清楚，但是他們非常明白，唐樓說的幾個點，全面又精準的總結了改良的經椎旁肌間隙入路的所有優勢。 也就是說，這個年輕醫師，是真的深入研究過改良的經椎旁肌間隙入路！ 陳啟龍好奇的問道：“所以你成功的進行了改良的經椎旁肌間隙入路？” 唐樓很是自信的點了點頭：“當然。” “那胸腰椎骨折前路減壓內固定植骨融合術，你也很熟悉。” “當然。” 陳啟龍沉吟了一會，這個年輕醫師還真是不謙虛，馬上提問道：“那你是怎么看待術中出血的？” 唐樓想都沒想，脫口而出：“出血可能原因有三點：第一，節段血管的處理不當，術中應鉗夾切斷后雙重結扎；第二，椎體出血，切除椎體時出血難以避免，應備好血源，邊吸引邊手術，爭取縮短手術時間；最后的可能就是，靜脈竇出血，主要在切除椎體后壁時，可分次切除椎體后壁與后縱韌帶，明膠海綿壓迫止血。” 唐樓說完之后，看了眼陳啟龍：“陳主任放心，我控制的很好，術中沒有出血。” 劉師良一旁嘴唇努了努，終究是沒有說出話，因為他發現，好像唐樓對于這個術式的理解，并不比他差。 而且他每次手術，不可避免會出點血。 陳啟龍有些意外，又有些驚喜，直接又問道：“那你怎么看待，腹主動脈或下腔靜脈損傷。” 唐樓繼續說道：“這個我倒沒怎么在意，畢竟這種情況我不會發生的。如果真的有，那只能說主刀需要更加的仔細和專注。包括椎體側方的解剖分離以及避免椎體螺釘過長。” 馬恩見縫插針：“唐醫師的專注力，和體力、精力，一向都是市一院最好的。” 劉師良：“...” 這明明是批斗會，怎么開著開著，好像成了表彰大會？ 而且，劉師良悲哀的記得，自己就臉黑過一次，術中腹主動脈損傷！ 楊院長也是表情變得古怪了起來，又勾起了唐樓第一次來市一院的那次急診訓練營的表現。 難道這個臭小子，來市一院一年不到，已經成長到可以做這種高難度手術了？ 陳啟龍繼續問道：“那要是術中出現脊髓損傷屬嚴重并發癥？” 唐樓對答如流：“那就是減壓操作造成，也可能因螺栓誤入椎管。” 劉師良徹底沉默了，好像他也遇到過。 正在幾人一邊問話，一邊走到手術間門口的時候，手術間里面郭采耳和護士，推著平車出來了。 見到聲勢浩蕩的眾人，郭采耳也是有些驚訝。 “手術真的完成了？” 劉師良又問了一遍。 “手術非常成功。” 郭采耳立馬興奮的說道，對于能夠完成如此難度的手術，她也是非常興奮的。 黃隊長聽到手術成功，第一時間沖了上去，扶助平車，看向了床上的杜三多，麻醉已經慢慢退去，見到隊長，三多憨憨的笑了笑：“隊長，郭醫師告訴我，4周之后就能下床了。” 陳啟龍和劉師良也是走上前去，對杜三多進行仔細的檢查，他們使用了國際上最權威的評測方式。 然后，他們驚訝的發現，在唐樓手術之后，原來毫無知覺到下半身，已經有了痛覺，杜三多也已經能夠控制腳指頭舒展，這意味著壓迫的神經徹底解決。 尤其是腳趾頭的控制運動，這才剛結束沒多久，以陳啟龍和劉師良的經驗，當然明白，杜三多至少能夠痊愈到90以上。 “黃隊長，杜三多的手術非常成功，至少能夠恢復90以上，也就是說，他不但能正常生活，還有很大的可能重新回到消防隊。” 陳啟龍非常嚴謹的下了判斷。 “當真！” 聽到這句話，黃隊長激動不已。 “唐醫師，你到底是怎么做到的？” 劉師良難以置信的問道。 “我們手術間都有錄像的。” 楊院長心態已經穩了下來，只要手術成功，那一點都不在意是誰主刀的。 唐樓和郭采耳，楊院長幾人陪著黃隊長，一起將杜三多送往病房。 而陳啟龍和劉師良，直接去考了視頻錄像，一起去辦公室看了起來。 點開視頻，三分鐘后，兩個老主任喘息都停了下來： “這臺手術還能這么處理？” 手術間里的自走棋 第二百八十四章 唐醫師,你是怎么做到的?
黃隊長腦袋一陣轟鳴，顯然是誤會了唐樓的意思，整個都是有些站立不穩：“你說手術失敗，小杜他不行了？” 楊院長也是臉色非常難看，要是真的手術失敗，這可丟人就丟大了，自己怎么跟黃隊長交代？ “不不不，諸位誤會我的意思了。我是說手術已經完成了。” “完成了？” “怎么可能！這才過了多久？” 陳啟龍對于這臺手術實在是太熟悉了，直接質疑了起來，他現在非常懷疑，唐樓這臺手術做的有大問題。 劉師良也是憤怒的看著信口開河的唐樓：“你知不知道你在說什么？要是手術出了問題，我保證讓你從哪來滾回哪里去！” “唐醫師，做手術向來很快的，有什么好奇怪的？” 馬恩見到唐樓被懷疑，也是不爽了起來，上次醫鬧事件，除了程主任搞定了那幾個小混混，那個最大的麻煩張媛可是唐樓去解決的。 馬恩知道，唐樓為了自己，特意找了今日頭條的老總張一叫，這可都是人情，像他們這種醫生來說，大人物的人情，是何其珍貴，消耗一次就少一次。 唐樓和程主任對他的恩情，他都記著。 所以這一刻，馬恩也顧不得得罪劉主任，直接站到了唐樓一起，維護他，和他一起承受幾個大佬的壓力，當然他更相信唐樓的手術水平。 楊院長見著馬恩和唐樓的態度，臉色也是陰沉了一下，語氣有些不善：“你們普外科現在做事情就是這樣子的，你們什么態度？今天要是杜三多的病情出現了情況，看我不收拾你們。” 楊院長擠出難看的笑容：“陳主任讓您見笑了。” 劉師良也是對著唐樓開噴到：“還不跟我們一去手術室，看看杜三多怎么樣了，還能不能挽回。” 陳啟龍對于市一院之后處罰的事情并沒有太大的興趣，而是直接詢問起了唐樓：“小唐，既然你說手術已經完成了，那么就跟我講講你的手術過程，我看看到底是什么情況，還有沒有補救的可能？” 陳啟龍當然不認為唐樓完成了所有的操作，畢竟時間也太短了。 “不錯，你是怎么進行入路的，是采用了經皮置釘術式？” 劉師良也是在專業上拷問了起來，要是微創的經皮置釘術還好點。 “經皮置釘術式的確是微創的術式，但是它本身存在缺陷，為了能夠讓三多百分百痊愈，所以我是采用了改良的經椎旁肌間隙入路。” 唐樓一邊走，一邊解釋，不急不躁。 “什么，你說你使用了改良的經椎旁肌間隙入路。” 陳啟龍和劉師良以為自己聽錯了。 “對啊，哦，這個術式確實不常用，兩位主任要是不熟悉，我可詳細介紹下，改良的經椎旁肌間隙入路相比于經皮置釘術式，擁有更好的傷椎前緣高度恢復、更好的術中軟組織損傷、更短切口長度及更少術中出血量、更少不良反應、更優的傷椎復位高度、更輕的椎旁軟組織損傷...” 唐樓還真的專業全面，深入淺出，科普了一下。 “咳咳。” 楊院長咳嗽了一句，什么叫兩位主任要是不熟悉，你瞅瞅你說的是人話么？ 正當楊院長要讓唐樓閉嘴，少班門弄斧時候，卻注意到了陷入沉默的兩個主任。 “唉？” 由于進入管理崗位，所以楊院長根本不知道唐樓一番話的含金量，但是常年一線的兩個主任懂。 劉師良和陳啟龍對視了一眼，眼中滿是震撼，沒有做過這個術式的人，可能不清楚，但是他們非常明白，唐樓說的幾個點，全面又精準的總結了改良的經椎旁肌間隙入路的所有優勢。 也就是說，這個年輕醫師，是真的深入研究過改良的經椎旁肌間隙入路！ 陳啟龍好奇的問道：“所以你成功的進行了改良的經椎旁肌間隙入路？” 唐樓很是自信的點了點頭：“當然。” “那胸腰椎骨折前路減壓內固定植骨融合術，你也很熟悉。” “當然。” 陳啟龍沉吟了一會，這個年輕醫師還真是不謙虛，馬上提問道：“那你是怎么看待術中出血的？” 唐樓想都沒想，脫口而出：“出血可能原因有三點：第一，節段血管的處理不當，術中應鉗夾切斷后雙重結扎；第二，椎體出血，切除椎體時出血難以避免，應備好血源，邊吸引邊手術，爭取縮短手術時間；最后的可能就是，靜脈竇出血，主要在切除椎體后壁時，可分次切除椎體后壁與后縱韌帶，明膠海綿壓迫止血。” 唐樓說完之后，看了眼陳啟龍：“陳主任放心，我控制的很好，術中沒有出血。” 劉師良一旁嘴唇努了努，終究是沒有說出話，因為他發現，好像唐樓對于這個術式的理解，并不比他差。 而且他每次手術，不可避免會出點血。 陳啟龍有些意外，又有些驚喜，直接又問道：“那你怎么看待，腹主動脈或下腔靜脈損傷。” 唐樓繼續說道：“這個我倒沒怎么在意，畢竟這種情況我不會發生的。如果真的有，那只能說主刀需要更加的仔細和專注。包括椎體側方的解剖分離以及避免椎體螺釘過長。” 馬恩見縫插針：“唐醫師的專注力，和體力、精力，一向都是市一院最好的。” 劉師良：“...” 這明明是批斗會，怎么開著開著，好像成了表彰大會？ 而且，劉師良悲哀的記得，自己就臉黑過一次，術中腹主動脈損傷！ 楊院長也是表情變得古怪了起來，又勾起了唐樓第一次來市一院的那次急診訓練營的表現。 難道這個臭小子，來市一院一年不到，已經成長到可以做這種高難度手術了？ 陳啟龍繼續問道：“那要是術中出現脊髓損傷屬嚴重并發癥？” 唐樓對答如流：“那就是減壓操作造成，也可能因螺栓誤入椎管。” 劉師良徹底沉默了，好像他也遇到過。 正在幾人一邊問話，一邊走到手術間門口的時候，手術間里面郭采耳和護士，推著平車出來了。 見到聲勢浩蕩的眾人，郭采耳也是有些驚訝。 “手術真的完成了？” 劉師良又問了一遍。 “手術非常成功。” 郭采耳立馬興奮的說道，對于能夠完成如此難度的手術，她也是非常興奮的。 黃隊長聽到手術成功，第一時間沖了上去，扶助平車，看向了床上的杜三多，麻醉已經慢慢退去，見到隊長，三多憨憨的笑了笑：“隊長，郭醫師告訴我，4周之后就能下床了。” 陳啟龍和劉師良也是走上前去，對杜三多進行仔細的檢查，他們使用了國際上最權威的評測方式。 然后，他們驚訝的發現，在唐樓手術之后，原來毫無知覺到下半身，已經有了痛覺，杜三多也已經能夠控制腳指頭舒展，這意味著壓迫的神經徹底解決。 尤其是腳趾頭的控制運動，這才剛結束沒多久，以陳啟龍和劉師良的經驗，當然明白，杜三多至少能夠痊愈到90以上。 “黃隊長，杜三多的手術非常成功，至少能夠恢復90以上，也就是說，他不但能正常生活，還有很大的可能重新回到消防隊。” 陳啟龍非常嚴謹的下了判斷。 “當真！” 聽到這句話，黃隊長激動不已。 “唐醫師，你到底是怎么做到的？” 劉師良難以置信的問道。 “我們手術間都有錄像的。” 楊院長心態已經穩了下來，只要手術成功，那一點都不在意是誰主刀的。 唐樓和郭采耳，楊院長幾人陪著黃隊長，一起將杜三多送往病房。 而陳啟龍和劉師良，直接去考了視頻錄像，一起去辦公室看了起來。 點開視頻，三分鐘后，兩個老主任喘息都停了下來： “這臺手術還能這么處理？” 手術間里的自走棋 第二百八十四章 唐醫師,你是怎么做到的?
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