第二百五十六章 似曾相識的手術技巧?
更新時間:2020-02-25 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第二百五十六章 似曾相識的手術技巧?
“吳主任！” 費醫師猛然清醒了過來，嚇的一個機靈：“那個剛才情況危急，所以...我才...不過，唐醫師是真的厲害！你看他都快要完成了。” 費醫師雖然水平不行，但是反應還是很快的，直接跳到了最終的結果上，還表現的一副，都是自己慧眼識人，事急從權，才保住了患者的大腿。 “快完成了？” 吳副主任有些難以置信，這才過了過久，連忙走上前，語氣有些不善的問道：“手術具體到哪一步了？手術中間有沒有出現失誤？” “吳主任，手術非常成功，而且唐醫師還使用了臨時血管橋接技術，非常好為保肢爭取了時間，也非常有些的保證了血運的流通。” 費醫師不遺余力的夸贊的唐樓，畢竟手術成功，他也是與有榮焉。 而且，由于唐樓的身份，所以這臺手術其實是掛著他的名的，之后的手術費等... 費醫師直接指向了唐樓正在完成的縫合。 “吳主任，你看看這縫合的是不是，均勻美觀，完全就是教科書級別的。” 而對于吳主任的突然闖入，唐樓并沒有什么反應，依舊按部就班的快速操作著。 動作依舊行云流水，以及冷靜的下達指令：“血管吻合通暢，及時堿化尿液、補充血容量，防治急性腎衰竭。” 看到依舊專注的唐樓，吳主任顯然是沒有預料到，而且看著唐樓縫合完的地方，確實是教科書級別的。 不過由于來的比較晚，所以，并沒有看到中間的神經吻合和血管吻合。 吳主任皺了皺眉，一時倒也不知道怎么去批評，只能看了眼一旁的費醫師：“費哲，動脈損傷修復術是一個二級手術，你既然在場怎么讓小唐，一個外科的進修醫生來做？而且使用了新技術，臨時血管橋接你了解么？也不知道跟我報備，要是出了問題！” “不會出問題的。” 手術之中的唐樓，非常肯定的回了一句，然后開始進行切口的縫合。 “你！” 吳主任也沒想到，唐樓口氣這么大，剛要批評幾句，便是見到了唐樓最后的傷口縫合，一下子被吸引住了。 大腿之上，由于位置特殊，而且患者的傷口比較復雜，所以唐樓在縫合過程之中，直接使用了四五種縫合方式，針對性的縫合。 “這縫合水平。” 吳副主任一下子看呆了，而且不知為何，生出了一種熟悉的感覺，似乎哪里見過？ 唐樓一邊快速的縫合，一邊繼續解釋道：“橋接技術我已經充分考慮過了，橋接材料上，總的原則，以簡便易取、直徑接近、彈性適度為宜，股動脈選用輸血器管條、橈動脈選用頭皮針管條、腘動脈選用普通靜脈輸液管...” 聽著唐樓的分析，吳副主任驚訝的發現，還真的是，每一條血管對應的材料都很熨帖。 唐樓繼續說道：“橋接材料的使用上:截取長度要足夠，橋接時避免張力，預充肝素，結扎牢靠，放置后密切注意其通暢情況及肢體遠端血供...” 專業上，吳副主任還是非常專業的，唐樓一點，他就通透了：“還真是，有點意思。” 不過，又一想，吳副主任還是提出了自己的擔憂，針對性的問了幾個細節：“臨時血管橋接，那你為何連伴行靜脈一同囊括，以及組織間隔張力和肢體腫脹的問題？” 聽到一旁吳副主任的提問，費醫師悚然一驚，是啊，自己怎么就沒想到，刷的看向了唐樓。 不會沒有考慮吧？ 后者手中的縫合不停，嘴上也是持續輸出：“吳主任，提出的問題確實非常關鍵。伴行靜脈斷裂者臨時橋接后再重建，避免肢體血流不暢、血液淤積，進而供血下降、肌肉纖維化、感染發生。至于，預防性小腿深筋膜切開減壓就能解除組織間隔的張力，緩解肢體腫脹對血管的壓迫，利于下肢回流，降低血管危象的發生率，避免缺血再灌注損傷。” 唐樓回答的無懈可擊，手上的動作也是完美無缺。 “好了，縫合完成。術后積極抗凝，抗感染，抗痙攣、支持及利尿、防止腎衰等處理，密切觀察肢體遠端血運、足背動脈搏動、感覺、運動、皮溫等變化。” 唐樓抬頭看向了自己的小助手。 費醫師在唐樓的在主刀氣場下，乖巧的像一個鵪鶉：“好的，好的。” 答應完，才想起自己邊上還站著吳主任，趕緊收起卑微的嘴臉，保持微笑，緩解尷尬。 “吳主任，我的手術已經完成了，普外科那邊還有事情。就先走了，剩下的就交給費醫師了。” 唐樓做完之后，也不再停留，直接走向了換衣間。 叮，新任務，緊急救援完成，獎勵金幣2，牌庫刷新一次。 見到唐樓，像是大佬一般淡定的離開，吳主任心中古怪，一個小醫師，股動脈損傷修復術怎么做的這么純熟，而且手術習慣怎么像是一個資深的主任一般。 這種畫面的感覺，怎么形容呢，就像是三四歲的娃娃，留個地中海發型，手中捧著一個白瓷茶缸，哈著茶。 老氣橫秋！ 只是，看著手術的完成情況，以及唐樓對于核心問題的應對，吳主任愣是說不出什么來。 難道要給他喊個六六六不成？ 想了想，吳主任看向了費醫師，一肚子憋的氣，直接破口而出：“你看看人家，再看看你！像個鵪鶉！這臺手術雖然目前來看，還可以。但是之后要是真的出了問題，你是要負責的！懂不懂！” “明白，明白。” 費醫師乖巧的像個鵪鶉，點了點頭，不過全程參與了唐樓的手術，他還是非常有信心的，不過為了保守起見，還是說道：“吳主任，這樣子，一會我把唐醫師的這臺手術錄像，給你送過去，你在把把關，要是發現有什么疏忽，我們補救還來得及。” 費醫師腦海里則是這樣一個畫面： 吳主任的媽媽：“小明，不是跟你說過不要總是跪著看電腦！紙巾也省著點用。” 吳副主任點了點頭，想了想也好，沒準讓他在錄像中發現了什么瑕疵。 “算你還有點謹慎意識，一會給我送過來。” 吳副主任又急匆匆的走了，畢竟科室還有許多事情。 下午的時候，吳副主任總算有時間可以坐下來，喝了口茶，便是點開了唐樓的手術視頻。 手術間里的自走棋 第二百五十六章 似曾相識的手術技巧?
“吳主任！” 費醫師猛然清醒了過來，嚇的一個機靈：“那個剛才情況危急，所以...我才...不過，唐醫師是真的厲害！你看他都快要完成了。” 費醫師雖然水平不行，但是反應還是很快的，直接跳到了最終的結果上，還表現的一副，都是自己慧眼識人，事急從權，才保住了患者的大腿。 “快完成了？” 吳副主任有些難以置信，這才過了過久，連忙走上前，語氣有些不善的問道：“手術具體到哪一步了？手術中間有沒有出現失誤？” “吳主任，手術非常成功，而且唐醫師還使用了臨時血管橋接技術，非常好為保肢爭取了時間，也非常有些的保證了血運的流通。” 費醫師不遺余力的夸贊的唐樓，畢竟手術成功，他也是與有榮焉。 而且，由于唐樓的身份，所以這臺手術其實是掛著他的名的，之后的手術費等... 費醫師直接指向了唐樓正在完成的縫合。 “吳主任，你看看這縫合的是不是，均勻美觀，完全就是教科書級別的。” 而對于吳主任的突然闖入，唐樓并沒有什么反應，依舊按部就班的快速操作著。 動作依舊行云流水，以及冷靜的下達指令：“血管吻合通暢，及時堿化尿液、補充血容量，防治急性腎衰竭。” 看到依舊專注的唐樓，吳主任顯然是沒有預料到，而且看著唐樓縫合完的地方，確實是教科書級別的。 不過由于來的比較晚，所以，并沒有看到中間的神經吻合和血管吻合。 吳主任皺了皺眉，一時倒也不知道怎么去批評，只能看了眼一旁的費醫師：“費哲，動脈損傷修復術是一個二級手術，你既然在場怎么讓小唐，一個外科的進修醫生來做？而且使用了新技術，臨時血管橋接你了解么？也不知道跟我報備，要是出了問題！” “不會出問題的。” 手術之中的唐樓，非常肯定的回了一句，然后開始進行切口的縫合。 “你！” 吳主任也沒想到，唐樓口氣這么大，剛要批評幾句，便是見到了唐樓最后的傷口縫合，一下子被吸引住了。 大腿之上，由于位置特殊，而且患者的傷口比較復雜，所以唐樓在縫合過程之中，直接使用了四五種縫合方式，針對性的縫合。 “這縫合水平。” 吳副主任一下子看呆了，而且不知為何，生出了一種熟悉的感覺，似乎哪里見過？ 唐樓一邊快速的縫合，一邊繼續解釋道：“橋接技術我已經充分考慮過了，橋接材料上，總的原則，以簡便易取、直徑接近、彈性適度為宜，股動脈選用輸血器管條、橈動脈選用頭皮針管條、腘動脈選用普通靜脈輸液管...” 聽著唐樓的分析，吳副主任驚訝的發現，還真的是，每一條血管對應的材料都很熨帖。 唐樓繼續說道：“橋接材料的使用上:截取長度要足夠，橋接時避免張力，預充肝素，結扎牢靠，放置后密切注意其通暢情況及肢體遠端血供...” 專業上，吳副主任還是非常專業的，唐樓一點，他就通透了：“還真是，有點意思。” 不過，又一想，吳副主任還是提出了自己的擔憂，針對性的問了幾個細節：“臨時血管橋接，那你為何連伴行靜脈一同囊括，以及組織間隔張力和肢體腫脹的問題？” 聽到一旁吳副主任的提問，費醫師悚然一驚，是啊，自己怎么就沒想到，刷的看向了唐樓。 不會沒有考慮吧？ 后者手中的縫合不停，嘴上也是持續輸出：“吳主任，提出的問題確實非常關鍵。伴行靜脈斷裂者臨時橋接后再重建，避免肢體血流不暢、血液淤積，進而供血下降、肌肉纖維化、感染發生。至于，預防性小腿深筋膜切開減壓就能解除組織間隔的張力，緩解肢體腫脹對血管的壓迫，利于下肢回流，降低血管危象的發生率，避免缺血再灌注損傷。” 唐樓回答的無懈可擊，手上的動作也是完美無缺。 “好了，縫合完成。術后積極抗凝，抗感染，抗痙攣、支持及利尿、防止腎衰等處理，密切觀察肢體遠端血運、足背動脈搏動、感覺、運動、皮溫等變化。” 唐樓抬頭看向了自己的小助手。 費醫師在唐樓的在主刀氣場下，乖巧的像一個鵪鶉：“好的，好的。” 答應完，才想起自己邊上還站著吳主任，趕緊收起卑微的嘴臉，保持微笑，緩解尷尬。 “吳主任，我的手術已經完成了，普外科那邊還有事情。就先走了，剩下的就交給費醫師了。” 唐樓做完之后，也不再停留，直接走向了換衣間。 叮，新任務，緊急救援完成，獎勵金幣2，牌庫刷新一次。 見到唐樓，像是大佬一般淡定的離開，吳主任心中古怪，一個小醫師，股動脈損傷修復術怎么做的這么純熟，而且手術習慣怎么像是一個資深的主任一般。 這種畫面的感覺，怎么形容呢，就像是三四歲的娃娃，留個地中海發型，手中捧著一個白瓷茶缸，哈著茶。 老氣橫秋！ 只是，看著手術的完成情況，以及唐樓對于核心問題的應對，吳主任愣是說不出什么來。 難道要給他喊個六六六不成？ 想了想，吳主任看向了費醫師，一肚子憋的氣，直接破口而出：“你看看人家，再看看你！像個鵪鶉！這臺手術雖然目前來看，還可以。但是之后要是真的出了問題，你是要負責的！懂不懂！” “明白，明白。” 費醫師乖巧的像個鵪鶉，點了點頭，不過全程參與了唐樓的手術，他還是非常有信心的，不過為了保守起見，還是說道：“吳主任，這樣子，一會我把唐醫師的這臺手術錄像，給你送過去，你在把把關，要是發現有什么疏忽，我們補救還來得及。” 費醫師腦海里則是這樣一個畫面： 吳主任的媽媽：“小明，不是跟你說過不要總是跪著看電腦！紙巾也省著點用。” 吳副主任點了點頭，想了想也好，沒準讓他在錄像中發現了什么瑕疵。 “算你還有點謹慎意識，一會給我送過來。” 吳副主任又急匆匆的走了，畢竟科室還有許多事情。 下午的時候，吳副主任總算有時間可以坐下來，喝了口茶，便是點開了唐樓的手術視頻。 手術間里的自走棋 第二百五十六章 似曾相識的手術技巧?
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