第一百十八章 手術完成
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第一百十八章 手術完成
科室會診從緊張的對峙中，走向了最終的震撼而落下帷幕。 會診最后，唐樓進一步補充了他對自己的術式可行性補充：1.患者無既往下腹部手術史，2.患者無免疫抑制性疾病及出血性疾病，3.無嚴重心肺腎腦等基礎疾病... 看著如此嚴謹的分析論證，沈冰冰等人也完全認可了唐樓的方案。 不過由于患者身份特殊性，這一臺的手術，以程主任名義，唐樓實際主刀，青平親自為唐樓一助，沈冰冰一同進手術室旁觀。 術前楊虎院長和楊曉東副院長都是出現，患者的家屬是他的小兒子市委宣傳部的部長柴銘和他的女兒柴珊珊。 柴銘氣質儒雅，正值一個領導干部最壯年的時候，整潔的油頭發型，鬢角有著幾縷銀絲，配著筆挺的西裝，很有氣質。 柴珊珊是紫金港大學的高材生，畢業后卻當了一個漫畫家，典型不愁吃穿的富二代，在娛樂圈也是有很多的朋友，臉上微微有些擔憂的站在一旁。 程建帶著唐樓，青平等人來和患者家屬做最后的交流。 柴銘說話淡漠，給人一種拒之千里，居高臨下的感覺。 不過楊院長等人都是不覺得有什么，這樣才符合領導的派頭。 對于程主任拿出的懸吊式無氣腹方案，楊曉東副院長也是很詫異，不過了解完之后，還是非常認同，對著柴銘吹噓了一番。 柴銘對于術式自然是不太懂，但是對于市一院還是放心的，程建在禾城醫療圈也是名聲在外，在楊院長等人的保證下，欣然簽字同意。 倒是一旁的柴珊珊將術式方案發給了自己的一個閨蜜，在杭城紫金港大學醫學院的普外科主治。 紫金港大學醫學院可以說是杭城最牛逼的醫院，而她的閨蜜乃是紫金港醫學院本碩博連讀畢業的大牛人物。 不過，可能是在工作中，倒是沒有立刻回復。 又和楊院長等人寒暄了一番，柴銘畢竟是市委領導，匆匆趕往了下一個會議。 柴銘走后，楊院長等人又是囑咐了一番負責手術的程建醫療團隊，才一起離開。 三十分鐘后，手術正式開始。 而在手術室外，柴珊珊終于等到了閨蜜馬舒雅的回復：“懸吊式無氣腹腹腔鏡技術，沒有聽過唉。像你爺爺這種超高齡的闌尾炎手術，其實手術不難，但是后期的愈合恢復和防止感染才是最關鍵的。” “你們怎么不安排患者到杭城手術？要是到我這兒來手術，最起碼能夠保證手術成功率提高二成。而且這懸吊式方式也沒聽過，但是聽你的簡述，我覺得對術者的要求極高，很有可能是特意為你爺爺制定的，第一次展開的話。以禾城的水平么...” 看著馬舒雅語氣里的微微不屑禾城的手術水平，以及對懸吊式這種新推出的術式的質疑，柴珊珊一下子變得焦躁起來。 而幾分鐘后，柴珊珊的微信又響了，還是馬舒雅： “珊珊，剛才我把這個方案跟我們老大，劉教授說了，劉教授表示對這個方案很感興趣，評價極高！而且按他的經驗，只要術者的技巧足夠好，這個方案的成功率非常高。若是他來做患者痊愈的概率高達90%以上。” “真的？” 柴珊珊激動不已。 不過，作為男人女人之外的第三類女博士，馬舒雅一個純粹的技術流，很是直接的補刀：“但是，劉教授可是我們江夏省急腹癥領域泰山北斗級的人物，闌尾炎手術的水平是省里面排行前五的存在。禾城市一院么...” 柴珊珊心情又一下低落了下去，其實她一直是堅持讓爺爺去杭城手術的，不過拗不過老人家。 柴瓏一句：不就是個闌尾炎的小手術，我大禾城哪里不如杭城了？杭城，杭城，什么就知道去杭城。今天我是柴瓏有條件去杭城，要是普通的市民呢？就在禾城做，我相信禾城的醫療水平。 柴瓏在禾城的領導崗位一輩子，打心眼里就不滿現在的小一輩，不是學臨近的魔都，就是拿杭城的那一套。 禾城本身的積淀那么深厚，完全可以發展出自己的特色，卻總是東施效顰，拿來主義往往就是畫虎不成反類犬。 這一次選擇在禾城手術，其實也是對他的子侄輩的一種無聲抗議！ 對于爺爺的心思，柴珊珊自然也是明白，可是明白歸明白，心里還是有些擔憂，自然是不指望禾城的主刀能夠趕上劉教授的水準。 柴珊珊發了個：“但愿這個主刀稍微靠譜點！一個委屈的表情。” 一會馬舒雅回了一個摸摸頭的表情。 “這種新術式都是很謹慎的，我估計時間至少兩個小時往上，你慢慢等。” “當然也有可能，開腹之后，要是發現和預期不一樣，改換成常規腹腔鏡下切除術也不是不可能。闌尾炎手術，相對而言還是小手術，要是改用常規手術，雖然手術愈合會有感染和并發癥可能，最多痊愈慢一點患者多受些苦，總的來說不會有生命危險。” 馬舒雅又發了一個抱抱的表情。 柴珊珊看完之后，回了一個哇的一聲哭出來的表情。 女博士說話還真的是無形傷人呢。 對于選擇市一院手術，柴珊珊越發的后悔。 .... 手術室之中，旁觀的沈冰冰和程建說不緊張是不可能的，畢竟這才是唐樓的第二臺手術！ “陳醫生開始吧。” 唐樓主刀氣場之下，完全蓋過了青平，資深的主治倒是真的有種一助的渺小感。 陳文豪已經有些麻木了，唐樓這個家伙主刀的手術，一次比一次讓人驚恐。 程主任，沈主任親自旁觀，資深主治青平一助？ 而且還是一個從來沒有嘗試過的新術式。 說實在的，饒是身經百戰的陳文豪都有些手心出汗，看著躺在手術臺上的有些傳奇性的老人，心里也是有些打鼓。 這一臺手術雖然是腹腔鏡手術，但是在唐樓的特別要求下，依舊采用了硬膜外麻醉。 “放輕松。” 唐樓看出了陳文豪的異常，鼓勵了一句。 不知道為何，陳文豪的手一下子穩了許多，內心也是安定了不少。 很快完成了麻醉，然后便是退到了一旁，難得的嚴肅。 “臍下緣1.0cm切口，置入1.0 cm trocar做為觀察孔，短暫建立人工氣腹，氣腹壓力控制在6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa）內，置入30°腹腔鏡。” 唐樓冷靜的開始指揮器械護士和客串一助的青平。 進入了手術之中，唐樓完全像是變了一個人，語氣嚴肅嚴謹，絲毫沒有因為青平的身份，就有所顧忌，真的像是指揮下級醫生一般，一點都不客氣。 青平也是有些恍惚，某些時刻，唐樓給他的感覺就像是程主任一般，而自己又回到了一助的青蔥歲月。 不用過多的思考，只要跟著主刀的指揮做出相應的動作。 “臍下3指處作0.5 cm切口，置入0.5 cm trocar做為操作孔進行器械操作，暴露闌尾，確定闌尾位置后，用雙針荷包線在闌尾處腹壁，以6 cm間距垂直刺入腹腔，從操作孔分次引出雙針，剪斷雙針后打結，將腹外縫合線提起固定于支持架上，解除氣腹，調整支架高度，形成滿意操作空間。” 唐樓的精確指令繼續在手術間回蕩。 “建立無氣腹過程控制在3 min。于麥氏點附近無血管區建立另一0.5 cm操作孔，取頭低腳高，左傾20°～30°體位” 在唐樓的明確又銜接緊密的指令下，器械護士和青平都是忙碌的配合了起來。 青平已經放棄了自己的腦子，照著做就夠了，忙碌又歡快的像個剛畢業小一助。 一旁的沈冰冰和程建已經徹底的安心下來，完全沉浸在唐樓嫻熟從容的指揮中。 ... 四十分鐘后，手術室的門打開，唐樓出現在門口。 柴珊珊一臉緊張的站起來，心里一慌，飛奔過來，腦海里都是馬舒雅的信息，焦急的問道：“醫生，是不是懸吊式腹腔鏡手術有問題，要轉傳統的腹腔鏡方式？” 由于焦急，她都沒有注意到唐樓身后緩緩退出來的平車。 “手術相當成功。”唐樓心情不錯，打趣道，“想看看切下來的闌尾嘛？” 柴珊珊茫然的看著有點帥的年輕醫生：“完成了？” 明明都沒超過一個小時啊，馬舒雅可是說了她經驗中闌尾炎切除術常規都要控制在90-150分鐘，加上是新術式展開，穩穩在兩個小時以上的。 見到柴珊珊有些發愣，也不來幫忙搬送患者，唐樓輕輕拍了拍她：“沒事吧？來，幫忙搭把手。” “哦。” 柴珊珊這才清醒了些，但是還是很不相信：“所以你們最后還是使用了傳統的腹腔鏡切除術？” “沒有啊，使用的懸吊式無氣腹腹腔鏡手術。” “那怎么可能這么快，不是說新術式展開都是需要很謹慎的，而且這個手術難度不是很高對術者要求極高？” 柴珊珊想到馬舒雅的分析，以及權威劉教授的評論，又開始不放心，不會是打開之后一看不好做，直接選擇了關腹。這種江湖上的傳言也不是沒有。 “誰跟你說新術式，難度高就一定要做的慢。” 唐樓有些無語：“快去叫電梯。” 柴珊珊在唐樓的指令下，去叫了電梯，然后回來幫忙拉車。 由于患者身份特殊，程建青平都陪同在后面親自護送回病房，浩浩蕩蕩的一隊人。 柴珊珊虛把著車，一邊前面走，一邊拿起手機，趕緊給馬舒雅回了一條：“手術已完成，醫生說很順利。但是我還是有些不放心，一個小時都不到，你說沒問題吧？”手術間里的自走棋 第一百十八章 手術完成
科室會診從緊張的對峙中，走向了最終的震撼而落下帷幕。 會診最后，唐樓進一步補充了他對自己的術式可行性補充：1.患者無既往下腹部手術史，2.患者無免疫抑制性疾病及出血性疾病，3.無嚴重心肺腎腦等基礎疾病... 看著如此嚴謹的分析論證，沈冰冰等人也完全認可了唐樓的方案。 不過由于患者身份特殊性，這一臺的手術，以程主任名義，唐樓實際主刀，青平親自為唐樓一助，沈冰冰一同進手術室旁觀。 術前楊虎院長和楊曉東副院長都是出現，患者的家屬是他的小兒子市委宣傳部的部長柴銘和他的女兒柴珊珊。 柴銘氣質儒雅，正值一個領導干部最壯年的時候，整潔的油頭發型，鬢角有著幾縷銀絲，配著筆挺的西裝，很有氣質。 柴珊珊是紫金港大學的高材生，畢業后卻當了一個漫畫家，典型不愁吃穿的富二代，在娛樂圈也是有很多的朋友，臉上微微有些擔憂的站在一旁。 程建帶著唐樓，青平等人來和患者家屬做最后的交流。 柴銘說話淡漠，給人一種拒之千里，居高臨下的感覺。 不過楊院長等人都是不覺得有什么，這樣才符合領導的派頭。 對于程主任拿出的懸吊式無氣腹方案，楊曉東副院長也是很詫異，不過了解完之后，還是非常認同，對著柴銘吹噓了一番。 柴銘對于術式自然是不太懂，但是對于市一院還是放心的，程建在禾城醫療圈也是名聲在外，在楊院長等人的保證下，欣然簽字同意。 倒是一旁的柴珊珊將術式方案發給了自己的一個閨蜜，在杭城紫金港大學醫學院的普外科主治。 紫金港大學醫學院可以說是杭城最牛逼的醫院，而她的閨蜜乃是紫金港醫學院本碩博連讀畢業的大牛人物。 不過，可能是在工作中，倒是沒有立刻回復。 又和楊院長等人寒暄了一番，柴銘畢竟是市委領導，匆匆趕往了下一個會議。 柴銘走后，楊院長等人又是囑咐了一番負責手術的程建醫療團隊，才一起離開。 三十分鐘后，手術正式開始。 而在手術室外，柴珊珊終于等到了閨蜜馬舒雅的回復：“懸吊式無氣腹腹腔鏡技術，沒有聽過唉。像你爺爺這種超高齡的闌尾炎手術，其實手術不難，但是后期的愈合恢復和防止感染才是最關鍵的。” “你們怎么不安排患者到杭城手術？要是到我這兒來手術，最起碼能夠保證手術成功率提高二成。而且這懸吊式方式也沒聽過，但是聽你的簡述，我覺得對術者的要求極高，很有可能是特意為你爺爺制定的，第一次展開的話。以禾城的水平么...” 看著馬舒雅語氣里的微微不屑禾城的手術水平，以及對懸吊式這種新推出的術式的質疑，柴珊珊一下子變得焦躁起來。 而幾分鐘后，柴珊珊的微信又響了，還是馬舒雅： “珊珊，剛才我把這個方案跟我們老大，劉教授說了，劉教授表示對這個方案很感興趣，評價極高！而且按他的經驗，只要術者的技巧足夠好，這個方案的成功率非常高。若是他來做患者痊愈的概率高達90%以上。” “真的？” 柴珊珊激動不已。 不過，作為男人女人之外的第三類女博士，馬舒雅一個純粹的技術流，很是直接的補刀：“但是，劉教授可是我們江夏省急腹癥領域泰山北斗級的人物，闌尾炎手術的水平是省里面排行前五的存在。禾城市一院么...” 柴珊珊心情又一下低落了下去，其實她一直是堅持讓爺爺去杭城手術的，不過拗不過老人家。 柴瓏一句：不就是個闌尾炎的小手術，我大禾城哪里不如杭城了？杭城，杭城，什么就知道去杭城。今天我是柴瓏有條件去杭城，要是普通的市民呢？就在禾城做，我相信禾城的醫療水平。 柴瓏在禾城的領導崗位一輩子，打心眼里就不滿現在的小一輩，不是學臨近的魔都，就是拿杭城的那一套。 禾城本身的積淀那么深厚，完全可以發展出自己的特色，卻總是東施效顰，拿來主義往往就是畫虎不成反類犬。 這一次選擇在禾城手術，其實也是對他的子侄輩的一種無聲抗議！ 對于爺爺的心思，柴珊珊自然也是明白，可是明白歸明白，心里還是有些擔憂，自然是不指望禾城的主刀能夠趕上劉教授的水準。 柴珊珊發了個：“但愿這個主刀稍微靠譜點！一個委屈的表情。” 一會馬舒雅回了一個摸摸頭的表情。 “這種新術式都是很謹慎的，我估計時間至少兩個小時往上，你慢慢等。” “當然也有可能，開腹之后，要是發現和預期不一樣，改換成常規腹腔鏡下切除術也不是不可能。闌尾炎手術，相對而言還是小手術，要是改用常規手術，雖然手術愈合會有感染和并發癥可能，最多痊愈慢一點患者多受些苦，總的來說不會有生命危險。” 馬舒雅又發了一個抱抱的表情。 柴珊珊看完之后，回了一個哇的一聲哭出來的表情。 女博士說話還真的是無形傷人呢。 對于選擇市一院手術，柴珊珊越發的后悔。 .... 手術室之中，旁觀的沈冰冰和程建說不緊張是不可能的，畢竟這才是唐樓的第二臺手術！ “陳醫生開始吧。” 唐樓主刀氣場之下，完全蓋過了青平，資深的主治倒是真的有種一助的渺小感。 陳文豪已經有些麻木了，唐樓這個家伙主刀的手術，一次比一次讓人驚恐。 程主任，沈主任親自旁觀，資深主治青平一助？ 而且還是一個從來沒有嘗試過的新術式。 說實在的，饒是身經百戰的陳文豪都有些手心出汗，看著躺在手術臺上的有些傳奇性的老人，心里也是有些打鼓。 這一臺手術雖然是腹腔鏡手術，但是在唐樓的特別要求下，依舊采用了硬膜外麻醉。 “放輕松。” 唐樓看出了陳文豪的異常，鼓勵了一句。 不知道為何，陳文豪的手一下子穩了許多，內心也是安定了不少。 很快完成了麻醉，然后便是退到了一旁，難得的嚴肅。 “臍下緣1.0cm切口，置入1.0 cm trocar做為觀察孔，短暫建立人工氣腹，氣腹壓力控制在6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa）內，置入30°腹腔鏡。” 唐樓冷靜的開始指揮器械護士和客串一助的青平。 進入了手術之中，唐樓完全像是變了一個人，語氣嚴肅嚴謹，絲毫沒有因為青平的身份，就有所顧忌，真的像是指揮下級醫生一般，一點都不客氣。 青平也是有些恍惚，某些時刻，唐樓給他的感覺就像是程主任一般，而自己又回到了一助的青蔥歲月。 不用過多的思考，只要跟著主刀的指揮做出相應的動作。 “臍下3指處作0.5 cm切口，置入0.5 cm trocar做為操作孔進行器械操作，暴露闌尾，確定闌尾位置后，用雙針荷包線在闌尾處腹壁，以6 cm間距垂直刺入腹腔，從操作孔分次引出雙針，剪斷雙針后打結，將腹外縫合線提起固定于支持架上，解除氣腹，調整支架高度，形成滿意操作空間。” 唐樓的精確指令繼續在手術間回蕩。 “建立無氣腹過程控制在3 min。于麥氏點附近無血管區建立另一0.5 cm操作孔，取頭低腳高，左傾20°～30°體位” 在唐樓的明確又銜接緊密的指令下，器械護士和青平都是忙碌的配合了起來。 青平已經放棄了自己的腦子，照著做就夠了，忙碌又歡快的像個剛畢業小一助。 一旁的沈冰冰和程建已經徹底的安心下來，完全沉浸在唐樓嫻熟從容的指揮中。 ... 四十分鐘后，手術室的門打開，唐樓出現在門口。 柴珊珊一臉緊張的站起來，心里一慌，飛奔過來，腦海里都是馬舒雅的信息，焦急的問道：“醫生，是不是懸吊式腹腔鏡手術有問題，要轉傳統的腹腔鏡方式？” 由于焦急，她都沒有注意到唐樓身后緩緩退出來的平車。 “手術相當成功。”唐樓心情不錯，打趣道，“想看看切下來的闌尾嘛？” 柴珊珊茫然的看著有點帥的年輕醫生：“完成了？” 明明都沒超過一個小時啊，馬舒雅可是說了她經驗中闌尾炎切除術常規都要控制在90-150分鐘，加上是新術式展開，穩穩在兩個小時以上的。 見到柴珊珊有些發愣，也不來幫忙搬送患者，唐樓輕輕拍了拍她：“沒事吧？來，幫忙搭把手。” “哦。” 柴珊珊這才清醒了些，但是還是很不相信：“所以你們最后還是使用了傳統的腹腔鏡切除術？” “沒有啊，使用的懸吊式無氣腹腹腔鏡手術。” “那怎么可能這么快，不是說新術式展開都是需要很謹慎的，而且這個手術難度不是很高對術者要求極高？” 柴珊珊想到馬舒雅的分析，以及權威劉教授的評論，又開始不放心，不會是打開之后一看不好做，直接選擇了關腹。這種江湖上的傳言也不是沒有。 “誰跟你說新術式，難度高就一定要做的慢。” 唐樓有些無語：“快去叫電梯。” 柴珊珊在唐樓的指令下，去叫了電梯，然后回來幫忙拉車。 由于患者身份特殊，程建青平都陪同在后面親自護送回病房，浩浩蕩蕩的一隊人。 柴珊珊虛把著車，一邊前面走，一邊拿起手機，趕緊給馬舒雅回了一條：“手術已完成，醫生說很順利。但是我還是有些不放心，一個小時都不到，你說沒問題吧？”手術間里的自走棋 第一百十八章 手術完成
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