第一百十三章 又一個棘手病患
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第一百十三章 又一個棘手病患
幾個大佬都是向前探了探脖子，看向了手術操作區的屏幕，Endo-GIA切割閉合器一般很少菜鳥敢使用。 在處理闌尾根部壞疽邊緣的時候，單純結扎和荷包包埋處理是最為常規的，也是經過麥氏切口傳統開腹的醫師最熟悉的處理方式。 Endo-GIA切割閉合器是腹腔鏡切除術的專屬，以便于在小操作孔里面操作而專門發明的。 整個閉合器的頭長長尖尖，尖嘴兩個邊緣上面兩排銀色的小顆粒凸起，看著就像是一條兇猛的尖嘴鱷魚。 在馬恩控制的鏡頭里，唐樓控制的銀色的閉合器尖嘴，一頭扎入了患者的闌尾根部。 看著患者已經嚴重壞疽和穿孔的闌尾根部，青平等人也是理解了唐樓的意圖，這是最直接，也是最快速的方式。 只是，這個家伙也太果斷了，也不怕盲腸切除過度？ “光光是切除根部可是不夠的，這種方式是萬分無奈才會做的選擇，因為之后更加考驗術者水平的是對切除處使用可吸收線加固一層。” 宋陽在一旁擔憂的說道。 果然，在屏幕之中，在唐樓迅速的操作之下，閉合器就像是貪婪的銀色鱷魚一口將患者的闌尾根部距離盲腸咬的只剩下了約0.5cm。 “3-0可吸收線，持針鉗” 唐樓沒有一絲停頓直接命令器械護士準備下一道縫合。 “你們難道一點都不擔心？3-0的可吸收線對于縫合的水平要求極高，力度大了很容易斷裂，力度小了，之后縫合處松脫，很容易感染的。” 宋陽看著篤定的青平和渾不在意的程建，有些不解的問道。 要是在他的醫療組里面，這種腹腔鏡下的可吸收線縫合，怎么敢交給一個實習生去做。 “宋醫生，放心吧，唐樓其他的技能我不知道，但是縫合水平，我敢說在咱們市一院都找不到幾個比他還厲害的。” 程建微微一笑，很是坦然，甚至微微有些期待唐樓的縫合。 “這...” 宋陽有點看不懂這個世界了。 很快唐樓便是在馬恩的扶鏡下，完成了殘端的連續縫合，針線的疏密均勻，針距和邊距都像是復制粘貼一般。 干凈漂亮！ “怎么樣？” 青平看著唐樓教科書級別的縫合處，又感嘆了一句：“第一次見到唐樓關腹的時候，我比你還要驚訝。” 宋陽突然不想說話了。 他想起了自己工作了三五年之后，依舊每天晚上把自己關在書房，用雞翅，豬蹄練習縫合的那些夜晚，他自認為自己的縫合已經夠厲害了... 可這個唐樓才幾歲啊，縫合技術已經超過了他的十數年的功力。 接下來，唐樓依舊沒有停歇，直接將闌尾放置到了污物袋之中自穿刺口取出。 “患者腹盆腔積液較多，在留置引流管之前需要將膿液吸干凈” 唐樓又下達了下一步的指令，為了能夠更好的吸取積液，首先調整了患者的體位，頭高腳低，讓滲出的膿液向低位匯集。 在患者體位變化的過程中，馬恩一下子有些手足無措，唐樓這個家伙怎么做出超出他認知的操作。 “擋住腸管，避免其下墜遮擋手術視野，將視野內可及的膿液滲出吸凈。” 唐樓清朗的指令，緊隨其后讓馬恩一下子安定了下來。 “哦。” 然而剛剛吸了幾下，馬恩一張臉又漲紅了。 “紗布，紗布！” 馬恩疑惑的看向了唐樓，不明所以。 “由于體位原因腸脂垂、輸卵管等易于堵塞吸引器，可以用紗布頂在吸引器上，利用紗布作為過濾器。” “懂了。” 馬恩真的是太佩服唐樓了，這個家伙的腦袋怎么長的，要是自己遇到這種層出不窮的狀況，早就崩潰了。 倒計時15分鐘... 唐樓聽著系統的倒計時，雖然有些急迫，但是依舊仔細評估，最終還是決定對腹腔徹底沖洗，僅僅紗布擦拭和吸引器吸除雖然會更快，但是有后續感染的風險。 聽到唐樓的指令，一旁的青平和程建等人，也是微微點頭，他們還真的怕唐樓貪圖速度，貿貿然就選擇了關腹。 對腹腔徹底沖洗，自然是意味著耗費更多的時間，更為的繁瑣，但是只有徹底清除積膿，病人才能免于術后里急后重等看似不嚴重，實則表明手術有所欠缺的并發癥。 倒計時7分鐘..5分鐘.. 終于將腹腔沖洗干凈，唐樓又細細查看了沒有出血，同時清點了器械的完整。 正當馬恩要接過縫合的任務時，唐樓直接接過了持針器。 “馬醫生，扶鏡我是分身乏術沒辦法，縫合這種小事情，我還是自己來好了。” 唐樓很是謙遜的一笑。 虛偽的人類，你就是嫌棄他慢！倒計時3分鐘... “看破不說破，還是好朋友。” .... 見到唐樓接過縫合的工作。 馬恩臉色好看了很多，看來唐樓還是很懂事的，畢竟讓他當助手是因為科室內只有他能夠配合唐樓扶鏡子。 畢竟不可能讓青平這種大佬來，而田林生還太年輕。 唐樓能夠清醒的認識到自己是他的前輩，能夠自己來完成本來助手的縫合工作，還是很讓他舒服的。 看著唐樓飛快的縫合，馬恩越看越順眼，說真的這臺手術還真的是逼出了他的極限，整個人都快虛脫了。 馬恩伸了伸懶腰，打了個哈欠： 唐樓做人還是不錯的，識大體，懂進退，也算是給足了他面子。 倒計時10...9..8... 叮！一個小時內完成自己的首臺腹腔鏡手術完成，獎勵金幣4，牌庫刷新。 完成最后一針縫合后，將器械交到護士手中，唐樓便是沒心沒肺的，美滋滋的走向了洗手間。 青平，程建，宋陽等人自然是也離開了手術間，只是當他們走出手術間才意識到。 才過去一個小時而已！ 手術室只留下了器械護士和馬恩，器械護士扭了扭身子：“馬醫生，這里就交給你了。唐醫生把人家弄得都累死了。” 馬恩看著一片狼藉的手術臺：“？？？” 突然想到了之前唐樓跟他說的要在一個小時內完成整臺手術... “靠，他就是嫌我縫合慢！” 一道后知后覺的屈辱聲音響徹在整個手術室。 ... ... 回到辦公室之后，自有田林生端茶送水，幫忙敲病歷。 半個小時后，馬恩悶悶不樂的回到了辦公室。 而在唐樓幾個在辦公室各自忙碌的時候，程建接到了院長的電話，將會有一個棘手的闌尾炎患者送到市一院。 患者的身份很特別，年齡也很特殊，程建不得不招呼了手下的所有資深主治一起制定手術方案，在安排會診名單的時候，程建在最后加上了唐樓。手術間里的自走棋 第一百十三章 又一個棘手病患
幾個大佬都是向前探了探脖子，看向了手術操作區的屏幕，Endo-GIA切割閉合器一般很少菜鳥敢使用。 在處理闌尾根部壞疽邊緣的時候，單純結扎和荷包包埋處理是最為常規的，也是經過麥氏切口傳統開腹的醫師最熟悉的處理方式。 Endo-GIA切割閉合器是腹腔鏡切除術的專屬，以便于在小操作孔里面操作而專門發明的。 整個閉合器的頭長長尖尖，尖嘴兩個邊緣上面兩排銀色的小顆粒凸起，看著就像是一條兇猛的尖嘴鱷魚。 在馬恩控制的鏡頭里，唐樓控制的銀色的閉合器尖嘴，一頭扎入了患者的闌尾根部。 看著患者已經嚴重壞疽和穿孔的闌尾根部，青平等人也是理解了唐樓的意圖，這是最直接，也是最快速的方式。 只是，這個家伙也太果斷了，也不怕盲腸切除過度？ “光光是切除根部可是不夠的，這種方式是萬分無奈才會做的選擇，因為之后更加考驗術者水平的是對切除處使用可吸收線加固一層。” 宋陽在一旁擔憂的說道。 果然，在屏幕之中，在唐樓迅速的操作之下，閉合器就像是貪婪的銀色鱷魚一口將患者的闌尾根部距離盲腸咬的只剩下了約0.5cm。 “3-0可吸收線，持針鉗” 唐樓沒有一絲停頓直接命令器械護士準備下一道縫合。 “你們難道一點都不擔心？3-0的可吸收線對于縫合的水平要求極高，力度大了很容易斷裂，力度小了，之后縫合處松脫，很容易感染的。” 宋陽看著篤定的青平和渾不在意的程建，有些不解的問道。 要是在他的醫療組里面，這種腹腔鏡下的可吸收線縫合，怎么敢交給一個實習生去做。 “宋醫生，放心吧，唐樓其他的技能我不知道，但是縫合水平，我敢說在咱們市一院都找不到幾個比他還厲害的。” 程建微微一笑，很是坦然，甚至微微有些期待唐樓的縫合。 “這...” 宋陽有點看不懂這個世界了。 很快唐樓便是在馬恩的扶鏡下，完成了殘端的連續縫合，針線的疏密均勻，針距和邊距都像是復制粘貼一般。 干凈漂亮！ “怎么樣？” 青平看著唐樓教科書級別的縫合處，又感嘆了一句：“第一次見到唐樓關腹的時候，我比你還要驚訝。” 宋陽突然不想說話了。 他想起了自己工作了三五年之后，依舊每天晚上把自己關在書房，用雞翅，豬蹄練習縫合的那些夜晚，他自認為自己的縫合已經夠厲害了... 可這個唐樓才幾歲啊，縫合技術已經超過了他的十數年的功力。 接下來，唐樓依舊沒有停歇，直接將闌尾放置到了污物袋之中自穿刺口取出。 “患者腹盆腔積液較多，在留置引流管之前需要將膿液吸干凈” 唐樓又下達了下一步的指令，為了能夠更好的吸取積液，首先調整了患者的體位，頭高腳低，讓滲出的膿液向低位匯集。 在患者體位變化的過程中，馬恩一下子有些手足無措，唐樓這個家伙怎么做出超出他認知的操作。 “擋住腸管，避免其下墜遮擋手術視野，將視野內可及的膿液滲出吸凈。” 唐樓清朗的指令，緊隨其后讓馬恩一下子安定了下來。 “哦。” 然而剛剛吸了幾下，馬恩一張臉又漲紅了。 “紗布，紗布！” 馬恩疑惑的看向了唐樓，不明所以。 “由于體位原因腸脂垂、輸卵管等易于堵塞吸引器，可以用紗布頂在吸引器上，利用紗布作為過濾器。” “懂了。” 馬恩真的是太佩服唐樓了，這個家伙的腦袋怎么長的，要是自己遇到這種層出不窮的狀況，早就崩潰了。 倒計時15分鐘... 唐樓聽著系統的倒計時，雖然有些急迫，但是依舊仔細評估，最終還是決定對腹腔徹底沖洗，僅僅紗布擦拭和吸引器吸除雖然會更快，但是有后續感染的風險。 聽到唐樓的指令，一旁的青平和程建等人，也是微微點頭，他們還真的怕唐樓貪圖速度，貿貿然就選擇了關腹。 對腹腔徹底沖洗，自然是意味著耗費更多的時間，更為的繁瑣，但是只有徹底清除積膿，病人才能免于術后里急后重等看似不嚴重，實則表明手術有所欠缺的并發癥。 倒計時7分鐘..5分鐘.. 終于將腹腔沖洗干凈，唐樓又細細查看了沒有出血，同時清點了器械的完整。 正當馬恩要接過縫合的任務時，唐樓直接接過了持針器。 “馬醫生，扶鏡我是分身乏術沒辦法，縫合這種小事情，我還是自己來好了。” 唐樓很是謙遜的一笑。 虛偽的人類，你就是嫌棄他慢！倒計時3分鐘... “看破不說破，還是好朋友。” .... 見到唐樓接過縫合的工作。 馬恩臉色好看了很多，看來唐樓還是很懂事的，畢竟讓他當助手是因為科室內只有他能夠配合唐樓扶鏡子。 畢竟不可能讓青平這種大佬來，而田林生還太年輕。 唐樓能夠清醒的認識到自己是他的前輩，能夠自己來完成本來助手的縫合工作，還是很讓他舒服的。 看著唐樓飛快的縫合，馬恩越看越順眼，說真的這臺手術還真的是逼出了他的極限，整個人都快虛脫了。 馬恩伸了伸懶腰，打了個哈欠： 唐樓做人還是不錯的，識大體，懂進退，也算是給足了他面子。 倒計時10...9..8... 叮！一個小時內完成自己的首臺腹腔鏡手術完成，獎勵金幣4，牌庫刷新。 完成最后一針縫合后，將器械交到護士手中，唐樓便是沒心沒肺的，美滋滋的走向了洗手間。 青平，程建，宋陽等人自然是也離開了手術間，只是當他們走出手術間才意識到。 才過去一個小時而已！ 手術室只留下了器械護士和馬恩，器械護士扭了扭身子：“馬醫生，這里就交給你了。唐醫生把人家弄得都累死了。” 馬恩看著一片狼藉的手術臺：“？？？” 突然想到了之前唐樓跟他說的要在一個小時內完成整臺手術... “靠，他就是嫌我縫合慢！” 一道后知后覺的屈辱聲音響徹在整個手術室。 ... ... 回到辦公室之后，自有田林生端茶送水，幫忙敲病歷。 半個小時后，馬恩悶悶不樂的回到了辦公室。 而在唐樓幾個在辦公室各自忙碌的時候，程建接到了院長的電話，將會有一個棘手的闌尾炎患者送到市一院。 患者的身份很特別，年齡也很特殊，程建不得不招呼了手下的所有資深主治一起制定手術方案，在安排會診名單的時候，程建在最后加上了唐樓。手術間里的自走棋 第一百十三章 又一個棘手病患
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