第九十三章 莫名闌尾術后高熱
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第九十三章 莫名闌尾術后高熱
看著唐樓完成手術，馬恩，王大全都是安靜的站在一邊，等待青平的處理。 青平看著唐樓，內心自然是很欣喜，但是又有些頭疼，雖然最終的結果證明唐樓的選擇是正確的。 “好了，唐樓你先去清洗，一會辦公室開個小會。” 青平語氣中看不出是喜是怒，又看向了馬恩和王大全，后者，趕緊乖巧的點頭。 至于，田林生自然是還在收拾殘局。 十幾分鐘后，普外科的辦公室。 青平組圍在辦公桌前，青平看著馬恩：“剛才的病患你怎么看？要是在遇到可能無法處理的情況時，會怎么做？” 馬恩吞咽了下口水，自然是乖巧的回到：“首先對于剛才的闌尾炎穿孔，唐樓的操作都流暢正確，要是我也不能做的更好了。但是，要是我在當時肯定不會這么冒險，一定會聽從青醫生的安排，絕對服從上級醫生的指令。” 青平點了點頭，又看向了王大全：“你呢？” 王大全謙虛低調，向著馬恩靠攏，選擇政治正確：“青醫生，你知道的我現在能夠做好縫合和開關腹已經很好了，至于找闌尾想都不敢想。一切聽從青醫生和馬醫生的安排。” 青平又看向了田林生：“剛才的手術你怎么看？” 田林生都不知道什么狀況，方才在手術室之中他只是做好本職的拉勾，小心謹慎，全程跟著唐樓的動作，只知道做的很成功，其中闌尾壞疽還是穿孔，手術可能的風險，沒什么概念。 對于青平的問訓，有些神經大條，嘿嘿一笑：“我就拉勾靜靜的站著看。” “...” 王大全瞪了他一眼，心道，你不拉勾誰拉勾。 馬恩的嘴角抽了抽，神特么靜靜的站著看！ 青平無語，最后看向了唐樓：“你呢？有什么想說的。” 唐樓一本正經的說道：“爭取早日成為青醫生一樣醫術高明經驗豐富的主治醫生。” “？？？” 青平差點被氣樂了，好幾秒說不出話來，兩個實習生，一個朽木不可雕也，一個聰慧皮實，就差上房揭瓦。 這個醫療組組長太難了！ 青平緩了緩才接上思路：“唐樓，今天這種不聽指令的事情，不允許再發生了！” “哦。”唐樓敷衍回應了下。 “作為懲罰，接下來半個月你繼續主刀十臺闌尾炎手術。” “哦。”唐樓平淡的回應了下。 馬恩眼睜睜看著兩人雙簧一般，心里算是徹底明白了，青平分明是要重用唐樓。 “青醫生！我覺得不妥。” 王大全一旁有些眼紅了，這算哪門子懲罰？ “王大全，你有什么意見？” 青平看向了王大全，緩緩的問道，語氣淡淡，王大全一下子冷靜下來，方才還振振有詞一切聽從上級醫生安排...后知后覺，青醫生莫不是在下一盤大棋！ 臉一紅，王大全情急之下，倒還真的想到了一個理由，連忙解釋：“青醫生，你不是安排了唐樓做燒傷患者的換藥課題，我怕唐樓分身乏術，我怕唐樓累垮了，其實我可以分擔點的。” 王大全為自己的機智點贊，誠懇的看向青平，把闌尾炎手術分我點，分我點！ 青平思索了下，到也是有點道理：“唐樓你的想法呢？” 唐樓想了想，燒傷換藥的病患，由于自己外科圣手羈絆，愈合率和患者疼痛是不具普遍性和推廣性的，要是自己來做，之后的論文數據是有問題的。 要是能夠讓其他人來做這個事情是最好不過的，這樣才能科學嚴謹。 唐樓經過深思之后：“青醫生，我覺得王大全說的很有道理，畢竟我不可能一心兩用，既然如此，那就由他來負責燒傷換藥，用藥的步驟我已經整理完善，林伽護士同步配合，王大全又比我經驗豐富，有利于更好的完成課題的研究。” “唐樓，你！” 王大全不可置信的看著唐樓的理所當然，內心咆哮：我從未見過如此厚顏無恥之徒！ “既然如此那就這么定了，換藥方式有了，誰來做也不影響最后的結論。那你就好好學習闌尾切除術...” “青醫生，我...不是這個意思…” 王大全想要反抗，但是看到青平嚴肅的表情，生生收回了，嘴角艱難的一揚，咬著后槽牙：“好的，青醫生，保證完成任務。” 青平贊許點了點頭：“散會！” 看著青平離開的背影，王大全輕輕抽著自己的嘴，讓你多嘴，讓你多嘴… 馬恩輕輕拍了拍唐樓的肩膀，看來之后要平輩論交:“恭喜！” 田林生一副死豬不怕開水燙。 … 正當各人消化情緒，半個小時后，青平醫生又急沖沖回到了辦公室。 普外科送入了一名由下級醫院送上來的闌尾炎術后患者。 青平再一次召集了全組會議。 青平嚴肅的拿著一堆病例資料，眉頭緊皺。 “王大全，投影準備，馬恩你去將程主任請來。田林生，你去內科找方清主治，唐樓你去找普外科宋陽主治，我需要展開一個科室會診。” 幾個下級醫生，都是難以置信，這是什么情況？ 出大事了！ 幾人自然是很快去照著青平的命令各自去找人。 二十分鐘后，普外科會議中間的大會議桌上，普外科主任程建，內科資深主治方清，普外科另外一個主治宋陽都是到齊。 至于馬恩幾人自然是沒有資格坐在大會議桌上，都是站在一旁旁聽。 青平主持會議，也不客套，上來就是播放起來一系列的檢查片子。 一邊播放，一邊介紹起來患者情況： 今天中午接到了下級醫院轉院過來的一個闌尾炎術后患者。 患者：胡今東，男，24歲 簡要病史：轉移性右下腹疼痛3天，伴間斷性發熱，最高體溫40°C，當地醫院抗感染、退熱治療，效果不佳，急診CT提示急性闌尾炎及周圍滲出性炎癥、腸系膜淋巴結反應性增大、盆腔少量積液。 體格檢查：體溫39°C，腹肌平軟，右下腹壓痛、反跳痛。 輔助檢查：wbc14-5*109/L，N93% ... 看完初步資料后，青平繼續簡述： 臨床診斷之后，當地醫院提出了兩種方案，一個是保守治療，一個是腹腔鏡闌尾切除。 對癥狀、體征、輔助檢查結果考慮，手術指征明確，無手術禁忌癥。 在和患者交流后，當天手術，腹腔鏡探查下，見末端回腸的腸系膜淋巴結腫大，闌尾長約10cm，稍腫脹，無膿苔，位于末端回腸后方，盆腔、右側髂窩有渾濁積液。 青平在投影上，切出相應的照片，照片很清晰的看到腫脹的闌尾。 幾個專家也是點頭，認可了當地醫院的做法，行闌尾切除。 青平繼續說道：行闌尾切除術后，鹽水沖洗，留置引流管，手術順利。術后第一天，腹痛完全緩解，腹肌軟，右下腹輕壓痛，無反跳痛，仍間斷有高熱。 說道這里的時候，極為專家微微有些疑惑，闌尾病變不足以導致高熱40℃才對。 青平自然是和各專家一般反應，繼續說道： “術后第二日，患者仍高溫至40℃。” 青平又翻了一頁病患資料，看向各位專家，語氣嚴肅： “術后第三日，患者白細胞持續上升，抗生素升級為亞胺培南，使用三天，仍然間斷高熱！” 幾個專家一下子臉色也是變得陰郁，這高溫太不尋常了！手術間里的自走棋 第九十三章 莫名闌尾術后高熱
看著唐樓完成手術，馬恩，王大全都是安靜的站在一邊，等待青平的處理。 青平看著唐樓，內心自然是很欣喜，但是又有些頭疼，雖然最終的結果證明唐樓的選擇是正確的。 “好了，唐樓你先去清洗，一會辦公室開個小會。” 青平語氣中看不出是喜是怒，又看向了馬恩和王大全，后者，趕緊乖巧的點頭。 至于，田林生自然是還在收拾殘局。 十幾分鐘后，普外科的辦公室。 青平組圍在辦公桌前，青平看著馬恩：“剛才的病患你怎么看？要是在遇到可能無法處理的情況時，會怎么做？” 馬恩吞咽了下口水，自然是乖巧的回到：“首先對于剛才的闌尾炎穿孔，唐樓的操作都流暢正確，要是我也不能做的更好了。但是，要是我在當時肯定不會這么冒險，一定會聽從青醫生的安排，絕對服從上級醫生的指令。” 青平點了點頭，又看向了王大全：“你呢？” 王大全謙虛低調，向著馬恩靠攏，選擇政治正確：“青醫生，你知道的我現在能夠做好縫合和開關腹已經很好了，至于找闌尾想都不敢想。一切聽從青醫生和馬醫生的安排。” 青平又看向了田林生：“剛才的手術你怎么看？” 田林生都不知道什么狀況，方才在手術室之中他只是做好本職的拉勾，小心謹慎，全程跟著唐樓的動作，只知道做的很成功，其中闌尾壞疽還是穿孔，手術可能的風險，沒什么概念。 對于青平的問訓，有些神經大條，嘿嘿一笑：“我就拉勾靜靜的站著看。” “...” 王大全瞪了他一眼，心道，你不拉勾誰拉勾。 馬恩的嘴角抽了抽，神特么靜靜的站著看！ 青平無語，最后看向了唐樓：“你呢？有什么想說的。” 唐樓一本正經的說道：“爭取早日成為青醫生一樣醫術高明經驗豐富的主治醫生。” “？？？” 青平差點被氣樂了，好幾秒說不出話來，兩個實習生，一個朽木不可雕也，一個聰慧皮實，就差上房揭瓦。 這個醫療組組長太難了！ 青平緩了緩才接上思路：“唐樓，今天這種不聽指令的事情，不允許再發生了！” “哦。”唐樓敷衍回應了下。 “作為懲罰，接下來半個月你繼續主刀十臺闌尾炎手術。” “哦。”唐樓平淡的回應了下。 馬恩眼睜睜看著兩人雙簧一般，心里算是徹底明白了，青平分明是要重用唐樓。 “青醫生！我覺得不妥。” 王大全一旁有些眼紅了，這算哪門子懲罰？ “王大全，你有什么意見？” 青平看向了王大全，緩緩的問道，語氣淡淡，王大全一下子冷靜下來，方才還振振有詞一切聽從上級醫生安排...后知后覺，青醫生莫不是在下一盤大棋！ 臉一紅，王大全情急之下，倒還真的想到了一個理由，連忙解釋：“青醫生，你不是安排了唐樓做燒傷患者的換藥課題，我怕唐樓分身乏術，我怕唐樓累垮了，其實我可以分擔點的。” 王大全為自己的機智點贊，誠懇的看向青平，把闌尾炎手術分我點，分我點！ 青平思索了下，到也是有點道理：“唐樓你的想法呢？” 唐樓想了想，燒傷換藥的病患，由于自己外科圣手羈絆，愈合率和患者疼痛是不具普遍性和推廣性的，要是自己來做，之后的論文數據是有問題的。 要是能夠讓其他人來做這個事情是最好不過的，這樣才能科學嚴謹。 唐樓經過深思之后：“青醫生，我覺得王大全說的很有道理，畢竟我不可能一心兩用，既然如此，那就由他來負責燒傷換藥，用藥的步驟我已經整理完善，林伽護士同步配合，王大全又比我經驗豐富，有利于更好的完成課題的研究。” “唐樓，你！” 王大全不可置信的看著唐樓的理所當然，內心咆哮：我從未見過如此厚顏無恥之徒！ “既然如此那就這么定了，換藥方式有了，誰來做也不影響最后的結論。那你就好好學習闌尾切除術...” “青醫生，我...不是這個意思…” 王大全想要反抗，但是看到青平嚴肅的表情，生生收回了，嘴角艱難的一揚，咬著后槽牙：“好的，青醫生，保證完成任務。” 青平贊許點了點頭：“散會！” 看著青平離開的背影，王大全輕輕抽著自己的嘴，讓你多嘴，讓你多嘴… 馬恩輕輕拍了拍唐樓的肩膀，看來之后要平輩論交:“恭喜！” 田林生一副死豬不怕開水燙。 … 正當各人消化情緒，半個小時后，青平醫生又急沖沖回到了辦公室。 普外科送入了一名由下級醫院送上來的闌尾炎術后患者。 青平再一次召集了全組會議。 青平嚴肅的拿著一堆病例資料，眉頭緊皺。 “王大全，投影準備，馬恩你去將程主任請來。田林生，你去內科找方清主治，唐樓你去找普外科宋陽主治，我需要展開一個科室會診。” 幾個下級醫生，都是難以置信，這是什么情況？ 出大事了！ 幾人自然是很快去照著青平的命令各自去找人。 二十分鐘后，普外科會議中間的大會議桌上，普外科主任程建，內科資深主治方清，普外科另外一個主治宋陽都是到齊。 至于馬恩幾人自然是沒有資格坐在大會議桌上，都是站在一旁旁聽。 青平主持會議，也不客套，上來就是播放起來一系列的檢查片子。 一邊播放，一邊介紹起來患者情況： 今天中午接到了下級醫院轉院過來的一個闌尾炎術后患者。 患者：胡今東，男，24歲 簡要病史：轉移性右下腹疼痛3天，伴間斷性發熱，最高體溫40°C，當地醫院抗感染、退熱治療，效果不佳，急診CT提示急性闌尾炎及周圍滲出性炎癥、腸系膜淋巴結反應性增大、盆腔少量積液。 體格檢查：體溫39°C，腹肌平軟，右下腹壓痛、反跳痛。 輔助檢查：wbc14-5*109/L，N93% ... 看完初步資料后，青平繼續簡述： 臨床診斷之后，當地醫院提出了兩種方案，一個是保守治療，一個是腹腔鏡闌尾切除。 對癥狀、體征、輔助檢查結果考慮，手術指征明確，無手術禁忌癥。 在和患者交流后，當天手術，腹腔鏡探查下，見末端回腸的腸系膜淋巴結腫大，闌尾長約10cm，稍腫脹，無膿苔，位于末端回腸后方，盆腔、右側髂窩有渾濁積液。 青平在投影上，切出相應的照片，照片很清晰的看到腫脹的闌尾。 幾個專家也是點頭，認可了當地醫院的做法，行闌尾切除。 青平繼續說道：行闌尾切除術后，鹽水沖洗，留置引流管，手術順利。術后第一天，腹痛完全緩解，腹肌軟，右下腹輕壓痛，無反跳痛，仍間斷有高熱。 說道這里的時候，極為專家微微有些疑惑，闌尾病變不足以導致高熱40℃才對。 青平自然是和各專家一般反應，繼續說道： “術后第二日，患者仍高溫至40℃。” 青平又翻了一頁病患資料，看向各位專家，語氣嚴肅： “術后第三日，患者白細胞持續上升，抗生素升級為亞胺培南，使用三天，仍然間斷高熱！” 幾個專家一下子臉色也是變得陰郁，這高溫太不尋常了！手術間里的自走棋 第九十三章 莫名闌尾術后高熱
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