第四十一章 你的補液方案是錯的
更新時間:2020-06-20 作者:不務正爺
手術間里的自走棋 第四十一章 你的補液方案是錯的
“什么跟什么啊！” 唐樓放下電話，便是收到了一條微信好友申請： 兩個恰恰好，請求添加你為好友，備注：程思思。 唐樓立刻點了通過，程思思的頭像是一個旺福樂隊的四格頭像。 唐樓倒是沒想到程思思也會喜歡旺福樂隊，在最近最火的綜藝樂隊的夏天里面，除了海龜先生和刺猬，唐樓最喜歡的就是小旺福。 旺福樂隊在有些人看來很低幼，歌詞也很簡單，但是唐樓卻喜歡他們永遠給人的歡快，樂觀，向上，傻傻的，卻很可愛。 每次唐樓不開心的時候就會聽一聽旺福，很快就治愈了。 唐樓發了一個微笑表情+你好過去。 一會，對面發過來一個位置，然后只是回了三個字：一會見 唐樓看了看時間也已經快下午三點了，便是點開了位置：禾城市第一醫院，查了下時間大約需要半個小時的車程。 便是點開了滴滴軟件，小鎮上的車子并不是很多，十多分鐘后唐樓才坐上了車子。 拿出手機，點出了兩個恰恰好，回了一句：我大概三點四十五到。 很久，才收到回信，很是冷淡的：好。 很快唐樓便是來到了禾城第一醫院，第一醫院是禾城唯一的一家三甲綜合醫院。 相比，唐樓所在的縣醫院僅僅是一級醫院，總的病床只有一百張不到，縣醫院來的醫生來交流，總會有種劉姥姥進大觀園的窘態。 看著將近擁有250畝場地的第一醫院，說不羨慕是不可能的，唐樓掐著時間趕在主干道上。 整個園區從北大門進來，一路從一號樓到六號樓，分別是醒目的急診大樓，幾個住院部，以及門診大廳。 唐樓按著位置指引走到了第二住院部，掏出手機：我到了第二住院部，之后？ 一會收到了一條語音，應該是很忙，沒有時間打字。 唐樓點開之后，便是聽到了熟悉的清爽女聲。 兩個恰恰好：我現在在值班走不開，你自己上來吧，在三樓最右側，3301值班室。 唐樓坐著電梯一路往上，走在樓道中，第一醫院的住院部樓道比之縣醫院，那是亮堂多了，隱隱的可以看到幾個病房開著門透氣，可以看到各種不同狀況的病人。 程思思所在的值班室在樓道的端頭。 “咚咚咚！” 唐樓敲了下門，很快便是一個扎著馬尾辮的女孩子走了出來，看到帥氣高大的唐樓，上下打量了一下。 露出了一副理當如此的表情，內心暗道：“好你個老程，以公謀私。以為憑一張帥臉就能夠打動你的寶貝女兒？差遠了，本姑娘喜歡的是才華。” 被一個美女上下打量，正常的男孩子早就臉紅了，不過唐樓這種級別的帥哥早就習慣了。 大大方方的看著程思思，職業假笑了一下：“程思思？” “嗯，”感受到唐樓的從容目光，程思思也是微微有些意外，畢竟她也是顏值極高，又是學霸，還是大長腿，能在她的目光下，還能夠如此淡定的，倒也難得，“你要的資料，我已經打印好了，跟我進來。” 程思思轉過身，雖然穿著白大褂，但是修長的身型依然一覽無余，由于是醫生的緣故，身上沒有那種胡亂的香水，反而給人一種干凈純潔的氣質。 程思思走到辦公桌前，上面放著一摞打印好的A4紙，散開著，程思思想了下，清出了一個紙袋子將資料包了進去，為了防止散出來，還專門拿了一條醫用膠布把口子封了下。 拿起來比了比：“這樣就掉不出來了，喏，給你。” “謝謝。”唐樓雖然第一次見程思思，但是別人的好意他還是很感謝的，雙手接過。 兩個人同時注意到了對方的雙手。 程思思的雙手和唐樓的一樣的好看，又直又長，不拿來做手術可惜了！ “嗯，我老爸可是把你一頓夸，希望訓練營里面你不要讓他失望。” 程思思陶侃的說道，然后看了看時間：“我要去查房了，那就這樣吧，訓練營見。” “嗯，訓練營見。”唐樓也沒有繼續搭訕的意思，社會笑了下，便是走出了值班室。 緊跟著，程思思也抄起文件夾子，邁著大長腿走向了病房。 “踏踏踏！” 突然樓道里嗎，一陣急促的腳步聲從前房傳來，一個小護士跑了過來，邊跑，便對著程思思喊道：“小程醫生，40床病人需要補液，劉教授的電話沒有打通，你來看一下，定一個補液方案。” “補液方案？” 程思思眉頭一皺，補液就是給患者補充丟失的液體量，比如發熱，上吐下瀉，各種造瘺，胃腸減壓等等，丟失了多少液體就要補充多少。 當然，補液不僅僅是簡單補充下生理鹽水，還要補鉀，補鈣，氨基酸等等，總之是一個需要精確計算的燒腦事情。 “行吧，帶我去看看。” 程思思雖然是一個學霸，但是畢竟是一個實習生，對于補液只是在課堂上學過，知道正常值。 “其實也就是照著標準值，往這個數值調唄。” 程思思安慰了自己一下，便是跟著小護士走向了40床。 “補液么？不愧是第一醫院，能夠遇到各種情況。” 唐樓也是很感興趣，也是第一次遇到補液的病例，作為醫生的本能便是跟了上去。 程思思自然是注意到了唐樓，有些意外的看向他：“你還不回去么？” “小程醫生，你知道我也是醫學生，還是第一次碰到補液的病例，所以想要見識見識，不介意吧。” 唐樓誠懇的詢問。 “嗯，走吧。那你就一邊看著。”程思思雖然也是第一次，不過在自己的地盤總不能弱了氣勢，一副大姐大的樣子，帶鄉下的小弟弟見見世面。 很快便是走到了40床，患者是一個63歲的大叔，剛做完腹腔鏡遠端胃癌根治術，在手術中體液丟失，不久前又進行了肝下引流，所以急需要補充體液。 “患者病歷。” 程思思臉色有些凝重，這個病患的情況有些復雜，小護士拿上病歷，程思思便是仔細的看了起來。 而一旁唐樓，也是一眼看了過去： 患者：周舟，男63歲 癥狀：術前預防抗生素100ml，術中補液1100ml，術中丟失體液約：300ml，術后體溫升高，體溫39.5℃，肝下引流見350ml淡血性液體，留置導尿管可見800ml淡黃色尿液 診斷：患者急需補液，方案如下: 液體量為 48ｘ80+[(39.5-37)ｘ4ｘ80+350+300]¸2-100-1100 = 3365 ml； 補鈉{[(142-120)ｘ80ｘ0.6]¸17}¸3 = 21（g）； 補鉀中度缺鉀補 10 g； 葡萄糖日需量 160 g； 氨基酸 96 g； 甘油三酯 56 g。 需要 1 支 10 ml 的微量元素注射液 特別注意：1.體溫大于37℃，每升高一度，多補3~5ml/Kg，2.首日按照丟失量1/2補充，否則患者心臟扛不住。 ... ... 程思思將病例還給小護士之后，便是在查房的紙張上計算了起來，沙沙沙，五分鐘后，終于得出了答案，不過有些不是很確定。 看著紙張上的方案，正在猶豫要不要按這個的時候，耳邊傳來了一道磁性的聲音，從容又確信： “小程醫生，你這個方案是錯誤的，這么補液患者會受不了的！”手術間里的自走棋 第四十一章 你的補液方案是錯的
“什么跟什么啊！” 唐樓放下電話，便是收到了一條微信好友申請： 兩個恰恰好，請求添加你為好友，備注：程思思。 唐樓立刻點了通過，程思思的頭像是一個旺福樂隊的四格頭像。 唐樓倒是沒想到程思思也會喜歡旺福樂隊，在最近最火的綜藝樂隊的夏天里面，除了海龜先生和刺猬，唐樓最喜歡的就是小旺福。 旺福樂隊在有些人看來很低幼，歌詞也很簡單，但是唐樓卻喜歡他們永遠給人的歡快，樂觀，向上，傻傻的，卻很可愛。 每次唐樓不開心的時候就會聽一聽旺福，很快就治愈了。 唐樓發了一個微笑表情+你好過去。 一會，對面發過來一個位置，然后只是回了三個字：一會見 唐樓看了看時間也已經快下午三點了，便是點開了位置：禾城市第一醫院，查了下時間大約需要半個小時的車程。 便是點開了滴滴軟件，小鎮上的車子并不是很多，十多分鐘后唐樓才坐上了車子。 拿出手機，點出了兩個恰恰好，回了一句：我大概三點四十五到。 很久，才收到回信，很是冷淡的：好。 很快唐樓便是來到了禾城第一醫院，第一醫院是禾城唯一的一家三甲綜合醫院。 相比，唐樓所在的縣醫院僅僅是一級醫院，總的病床只有一百張不到，縣醫院來的醫生來交流，總會有種劉姥姥進大觀園的窘態。 看著將近擁有250畝場地的第一醫院，說不羨慕是不可能的，唐樓掐著時間趕在主干道上。 整個園區從北大門進來，一路從一號樓到六號樓，分別是醒目的急診大樓，幾個住院部，以及門診大廳。 唐樓按著位置指引走到了第二住院部，掏出手機：我到了第二住院部，之后？ 一會收到了一條語音，應該是很忙，沒有時間打字。 唐樓點開之后，便是聽到了熟悉的清爽女聲。 兩個恰恰好：我現在在值班走不開，你自己上來吧，在三樓最右側，3301值班室。 唐樓坐著電梯一路往上，走在樓道中，第一醫院的住院部樓道比之縣醫院，那是亮堂多了，隱隱的可以看到幾個病房開著門透氣，可以看到各種不同狀況的病人。 程思思所在的值班室在樓道的端頭。 “咚咚咚！” 唐樓敲了下門，很快便是一個扎著馬尾辮的女孩子走了出來，看到帥氣高大的唐樓，上下打量了一下。 露出了一副理當如此的表情，內心暗道：“好你個老程，以公謀私。以為憑一張帥臉就能夠打動你的寶貝女兒？差遠了，本姑娘喜歡的是才華。” 被一個美女上下打量，正常的男孩子早就臉紅了，不過唐樓這種級別的帥哥早就習慣了。 大大方方的看著程思思，職業假笑了一下：“程思思？” “嗯，”感受到唐樓的從容目光，程思思也是微微有些意外，畢竟她也是顏值極高，又是學霸，還是大長腿，能在她的目光下，還能夠如此淡定的，倒也難得，“你要的資料，我已經打印好了，跟我進來。” 程思思轉過身，雖然穿著白大褂，但是修長的身型依然一覽無余，由于是醫生的緣故，身上沒有那種胡亂的香水，反而給人一種干凈純潔的氣質。 程思思走到辦公桌前，上面放著一摞打印好的A4紙，散開著，程思思想了下，清出了一個紙袋子將資料包了進去，為了防止散出來，還專門拿了一條醫用膠布把口子封了下。 拿起來比了比：“這樣就掉不出來了，喏，給你。” “謝謝。”唐樓雖然第一次見程思思，但是別人的好意他還是很感謝的，雙手接過。 兩個人同時注意到了對方的雙手。 程思思的雙手和唐樓的一樣的好看，又直又長，不拿來做手術可惜了！ “嗯，我老爸可是把你一頓夸，希望訓練營里面你不要讓他失望。” 程思思陶侃的說道，然后看了看時間：“我要去查房了，那就這樣吧，訓練營見。” “嗯，訓練營見。”唐樓也沒有繼續搭訕的意思，社會笑了下，便是走出了值班室。 緊跟著，程思思也抄起文件夾子，邁著大長腿走向了病房。 “踏踏踏！” 突然樓道里嗎，一陣急促的腳步聲從前房傳來，一個小護士跑了過來，邊跑，便對著程思思喊道：“小程醫生，40床病人需要補液，劉教授的電話沒有打通，你來看一下，定一個補液方案。” “補液方案？” 程思思眉頭一皺，補液就是給患者補充丟失的液體量，比如發熱，上吐下瀉，各種造瘺，胃腸減壓等等，丟失了多少液體就要補充多少。 當然，補液不僅僅是簡單補充下生理鹽水，還要補鉀，補鈣，氨基酸等等，總之是一個需要精確計算的燒腦事情。 “行吧，帶我去看看。” 程思思雖然是一個學霸，但是畢竟是一個實習生，對于補液只是在課堂上學過，知道正常值。 “其實也就是照著標準值，往這個數值調唄。” 程思思安慰了自己一下，便是跟著小護士走向了40床。 “補液么？不愧是第一醫院，能夠遇到各種情況。” 唐樓也是很感興趣，也是第一次遇到補液的病例，作為醫生的本能便是跟了上去。 程思思自然是注意到了唐樓，有些意外的看向他：“你還不回去么？” “小程醫生，你知道我也是醫學生，還是第一次碰到補液的病例，所以想要見識見識，不介意吧。” 唐樓誠懇的詢問。 “嗯，走吧。那你就一邊看著。”程思思雖然也是第一次，不過在自己的地盤總不能弱了氣勢，一副大姐大的樣子，帶鄉下的小弟弟見見世面。 很快便是走到了40床，患者是一個63歲的大叔，剛做完腹腔鏡遠端胃癌根治術，在手術中體液丟失，不久前又進行了肝下引流，所以急需要補充體液。 “患者病歷。” 程思思臉色有些凝重，這個病患的情況有些復雜，小護士拿上病歷，程思思便是仔細的看了起來。 而一旁唐樓，也是一眼看了過去： 患者：周舟，男63歲 癥狀：術前預防抗生素100ml，術中補液1100ml，術中丟失體液約：300ml，術后體溫升高，體溫39.5℃，肝下引流見350ml淡血性液體，留置導尿管可見800ml淡黃色尿液 診斷：患者急需補液，方案如下: 液體量為 48ｘ80+[(39.5-37)ｘ4ｘ80+350+300]¸2-100-1100 = 3365 ml； 補鈉{[(142-120)ｘ80ｘ0.6]¸17}¸3 = 21（g）； 補鉀中度缺鉀補 10 g； 葡萄糖日需量 160 g； 氨基酸 96 g； 甘油三酯 56 g。 需要 1 支 10 ml 的微量元素注射液 特別注意：1.體溫大于37℃，每升高一度，多補3~5ml/Kg，2.首日按照丟失量1/2補充，否則患者心臟扛不住。 ... ... 程思思將病例還給小護士之后，便是在查房的紙張上計算了起來，沙沙沙，五分鐘后，終于得出了答案，不過有些不是很確定。 看著紙張上的方案，正在猶豫要不要按這個的時候，耳邊傳來了一道磁性的聲音，從容又確信： “小程醫生，你這個方案是錯誤的，這么補液患者會受不了的！”手術間里的自走棋 第四十一章 你的補液方案是錯的
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