手術間里的自走棋 第二十二章 我輩楷模
二十分鐘后。
一例綜合難度極高的清創手術便是完成,干凈利落。
“...術后注意給以抗生素,預防感染...”
“...局部加壓包扎,引流條24~36小時拔除。術后3〜5天拆線...”
唐樓一邊收尾,一邊吩咐道。
聽著唐樓的吩咐,徐蘭蘭感到了一點點的異常,不過沒有想起來,對于唐樓的專業意見,自然是全盤接受。
“好的。你這個手術真的好快啊,那邊李醫生的還在進行中呢。”
“那是,畢竟我年輕,體力好。”
“好勒。”
徐蘭蘭也是點了點頭,畢竟李醫生已經高負荷做了好幾臺手術了,大腹便便的哪里有小唐醫生精力好!
看著唐樓并不是很健碩的身體,徐蘭蘭臉頰一紅,看起來斯斯文文,還挺持久的呢!
手術室之中尋常的對話,在觀摩室之中則是讓幾位資深醫師蹙起了眉頭。
程建有些疑問:“這個醫生看操作手法很是熟練,速度更是連我都比不上,不應該犯這種錯誤啊?”
“錯誤?”
霍童在觀察唐樓的身影,有種熟悉的感覺,倒是沒有太留意術后安排,看向了程建:“程醫生,怎么說?”
“痊愈時間和感染率的計算有點過于激進了。常規來說這種程度的清創術。后期的引流條在24-48小時之間拔除,至于拆線最保守也在5天,一般都會控制在6天到7天。可是這個醫生,計算的時間才常規的80%。”
程建能夠成為專家自然不是浪得虛名,一通分析,霍童也是不住地點頭。
劉同眼前一亮,稍稍找回了點面子,不過這只是小疏忽,不是什么大錯,他準備在等等,只要唐樓出了更大的簍子,再揭開他的身份!
一個實習生,不可能一直這么周全下去!
霍童沒有注意到劉同的異常,倒是被視屏中的畫面驚訝到了。
“不會吧,他這是要...給李帆醫生當助手?”
霍童心中驚訝不已,畢竟像他們這種大佬級別的主任,或者像市醫院過來的專家,都是有地位身份的,怎么可能去給一個住院醫師當助手?
“是啊,等術后一定要認識認識這么醫生,不但醫術我輩楷模,為人更是有胸懷氣度。”
程建也是感慨道,對于之后的手術越發來了興趣。
劉同在一旁,有苦難言,只能內心祈禱,唐樓出個大錯,不然他真的是搭起舞臺給別人唱戲!
...
“你那邊好了?”李帆神經緊繃的在處理傷患,這個病患比他想象的還要嚴重和復雜。“
“非常順利。”
唐樓給了李帆一個信心。
聽到唐樓如此一說,李帆也是壓力大減,內心更是有一些小尷尬,搞得好像自己是個弟弟!
血管修復術的成敗在很大程度上決定于清創是否徹底,所以李帆不得不全神貫注,便是繼續手術。
他已經完成了第一步的控制出血。
清創手術中,應首先控制出血,并做好隨時制止大量出血的準備。
李帆在患者的傷口先壓迫包扎暫時止住血,不過由于患者傷及的血管有些多,且牽連大,所以李帆不得已又用了止血帶。
“...紗布帶...”
李帆在不能用止血帶的地方,作了一個小切口,顯露出了受傷動脈的近段,分離后繞一紗布帶,以備必要時阻斷血流,制止出血。
擁有了省級水平的清創術,唐樓自然是看的很是明白,李帆的技術中規中矩,確實是在急診科摸牌滾打了這么多年。
李帆選擇了紗布帶,雖然也可以,但是更好的選擇是細軟膠皮管,不過唐樓也不是矯情的人,并不是誰都想他一樣能夠做到完美。
不知不覺,唐樓已經開始用專家的目光在審視李帆,甚至還在本能的給與評價。
“...清洗傷口..”
李帆開始清洗傷口和周圍的皮膚,摘除了異物,加下來又進行了沖洗。
這里便是顯示除了李帆的動作比之唐樓笨拙了不少,因為體型,因為手型。
就像是鋼琴大師都有一雙完美的修長十指,唐樓的雙手也屬于老天爺賞飯恰,就像他顏值。
李帆繼續沿著沿血管走向將切口上下延長,使血管充分顯露。
“不好!”
李帆心下一驚,在血管的兩端完全顯露和快要控制的時候,傷口出血了!
“…用手指壓迫止血,器械護士,無損血管夾...”
一旁唐樓眼疾手快,立即下令。
李帆在唐樓的指令下,本能的用手指壓迫止血,而在同時器械護士也是第一時間將無損血管夾遞了上來。
“呼~好險。”
李帆這個人雖然經驗豐富,但是為人比較鈍拙,在應對突發事故時經常會反應慢半拍,這也是他四十多了還是一個住院醫師的原因。
李帆無奈的笑了笑,這一次又是靠唐樓化險為夷。
傷口控制好后,李帆立即放松止血帶。
此時整個血管已經暴露術野,血管的修復縫合必須在健康的管壁上進行。
因此,管壁的損傷組織要充分整個去除污染和損傷部分;李帆仔細檢查血管內膜。
由于這次的患者除了割傷,還有火器傷,所以在肉眼可見的損傷以外還需切除。
李帆微微愣了愣,大腦在回憶。
“切除約5mm,以防止血栓形成,但是也不能不必要的過多切除,以免影響血管的端端吻合。”
李帆眼睛一亮,沒錯唐樓說的一點不錯。
“這個小子!”
李帆心里也是感嘆了一句,有一個超級大腦真的是好,這個臭小子大學里一定是天天在看病例,看手術教程。
要是自己是唐樓,有了這么高的顏值,恐怕天天都在換女朋友吧!
李帆抖擻了下精神,將損傷段切除,保證血管的兩端略呈斜形,以便之后唐樓進行血管吻合。
這一路手術下來,李帆已經徹底將唐樓看作了同輩的醫生,甚至在一些細節上,唐樓記得比自己還要精準。
醫生就是這樣一個行業,都是憑本事吃飯的,你有技術就能夠讓人信服。
只是這種技術除了天賦,還需要經驗來積累的,所以實習生階段領先了一步,多做了一例手術,就會比同齡人多成長一點。
無疑從這一刻開始,唐樓獲得了這些小手術的主刀資格。
加上他的超絕天賦,強大的大腦,此子前途定然不可限量!
李帆觀察了下,患者的血管裂口邊緣尚整齊。
“.小剪刀...”
李帆對裂口進行了修復,對于一些夾層血腫也是徹底清除,又十分鐘后,終于完成了清創。
“呼!”
李帆長舒了一口氣:“接下來就交給你了!”
手術間里的自走棋 第二十二章 我輩楷模