第378章 你喘息的樣子很狼狽
更新時間:2020-05-24 作者:請叫我醫生
我真是實習醫生 第378章 你喘息的樣子很狼狽
“粉色的尿液啊......” 張天陽看著主訴，陷入沉思。 “如果是尿中帶血的話，主訴不該是這樣。” 因為正常的尿液應該是無色或者淡黃色的，就算是缺水狀態，也頂多是變成深黃色。 如果加上血尿，混合起來應該是清亮的紅色，或者是透明的橙色。 主訴也應該是“尿中帶血”，而非“粉紅色尿液”這樣神奇的描述。 什么樣才是粉紅色的尿液呢？ 至少得有白色的底色，再加上血絲，才能構成粉色吧？ “看來這個病人至少有兩個問題，一個問題導致尿液變白，另一個問題導致了血尿。” 迅速從主訴里分析出想要的信息，張天陽鼠標輕移，突然點開了患者的入院護理記錄表格。 “身高，一米六多點，體重......八十多斤......” 果然。 他看著幾個數值，默默點頭，然后又創建了一個新的病案首頁，順利的找到了患者的個人信息—— “籍貫，山東。” “啊” 再次證實了心里的猜測，張天陽輕輕點頭。 他這才重新拉回病歷，迅速瀏覽倒霉實習生寫好的現病史。 一份優秀的病歷可以讓人看出主治醫生清晰的診斷診療思路。 同樣，通過一份病歷，也可以輕易的看出寫病歷的人心里對這個疾病到底有沒有譜。 倒霉實習生的這份病歷，顯然就是一份錯誤示范。 他應該是第一次遇到這種神奇的主訴，也不清楚到底什么疾病有可能引起這種癥狀，所以整份現病史看起來有些雜亂無章。 有點東一榔頭西一錘的既視感。 看起來就像是，想到什么就問什么，沒有章法，沒有邏輯，只是單純的記錄。 這份病歷里，一些泌尿外科常問的點都問到了，只是因為對病因沒有猜測，很多張天陽想知道的東西并沒有提到。 但這也不怪倒霉實習生。 實習生嘛，本來就是來學習的，啥也不懂難道不是很正常的事情嗎。？ 又不是人人有系統...... 張天陽飛速瀏覽完成，記錄下一些關鍵的和時間點，然后抬頭左右四顧。 如果可以的話，他想帶著倒霉實習生去長長見識。 畢竟也是個任勞任怨的老實孩子，又這么慘，讓人感覺我見猶憐。 可惜對方并不在。 “還在上廁所？還是因為不想跟我聊趙查的事情，躲出去了？” 如果是后面的原因的話...... 哥們，你路走窄了呀！ 嘆了口氣，張天陽又點開36床的病歷，準備等他一會。 36床也是個女病人。 “咦，36歲，這個歲數跟床號很搭啊。” 是個高血壓的病人。 36歲，挺年輕的歲數，3月前血壓無明顯誘因突然升高，收縮壓最高達158mmHg，伴頭暈頭痛。 當地醫院就診，與絡活喜1片日1，囑三月后復查，現血壓控制不理想。 患者似乎是覺得當地醫院不靠譜，所以這次特意跑到了東方醫院。 “高血壓，然后沒有收到心內科，也沒有收到內分泌科，反而收到了泌尿外科啊” 張天陽瞬間有了診斷方向。 再次翻了一遍現病史，果然，倒霉實習生估計也沒診斷思路，很多該問的也沒問到。 “積極確實是很積極，也任勞任怨，但這孩子確實不太聰明的亞子？” 他突然有點理解為什么倒霉實習生會被指著鼻子罵“你是豬嗎”了...... 一共三個病人，全部看完，倒霉實習生才重新出現在醫生辦公室門口。 蒼白的臉色已經有所緩解，但看上去還是有些發虛。 臉上濕漉漉的，還殘留著水珠，白大褂下的圓領T恤領口處濕了一小片。 “嗨” 張天陽捏著簡單記錄了關鍵字的A4紙，沖他揚了揚。 “我準備去看看今天新收的那三個病人，再補充問點東西，你要不要一起？” “我......” 倒霉實習生嚅囁了一下嘴唇，嘴上還沒答復，身體已經給張天陽讓開了一條道路。 張天陽也不逼著他答應，順著讓開的道就走了出去。 “吧嗒。” 腳步踏在走廊上，很清晰的腳步聲。 身后，卻沒有回應。 果然是不想跟？ 也對，自己看起來也不過是實習生而已。 張天陽心里無置可否，繼續往前走。 根據簡單的病歷來看，倒霉實習生顯然對這三個病人其中的兩個都是一臉懵逼的。 但張天陽心里已經有了診斷，也通過一些細節作出了側面驗證，現在不過是再去看看病人本人，再作出進一步驗證而已。 倒霉實習生愿意跟著，肯定會學到點東西。 但如果他不愿意，張天陽也不會強求。 學習本來就是自己的事情。 高中以前，還有老師會逼著你卻學。 高中之后，就全憑自覺了。 “吧嗒，吧嗒。” 走出兩步，后面卻有了回音。 張天陽扭頭，看到了正好從醫生辦公室門口奔出來的倒霉實習生。 他手里正捏著一張嶄新的A4紙。 跑動讓他本來就不是很穩的氣息更加喘了起來，但他跑了幾步，注意到張天陽正在看他的時候，就漸漸慢了下來。 然后有些弱弱的走到了張天陽身邊。 刻意的控制著自己呼吸的頻率，努力讓自己不要太喘。 張天陽盯著他手里明顯是剛剛從打印機里抽出來的A4紙，突然有些想笑。 你明明可以開口讓我等你一小下的啊...... 一共也就幾秒鐘的時間，我也不差那一會。 但他又突然又覺得有些滿意。 你控制喘息的樣子雖然很狼狽，但是你努力想要跟上我節奏的樣子，真的很帥。 張天陽笑著，忽略了倒霉實習生的狼狽，把手里寫著關鍵字的A4紙遞了過去。 “35床粉紅色尿，36床高血壓，這兩床你有什么想法嗎？感覺是什么病？” “我......” 一開口，氣息就控制不住了。 倒霉實習生深吸了幾口氣，臉上表情糾結，“對不起，我不知道。” 但他看了兩眼張天陽的A4紙，氣息又突然一窒。 這兩床的病史都是他自己問的，所以張天陽記錄的關鍵詞他都有印象。 可是這種排列順序，還有他不曾注意的東西，還有空出來的部分...... “這......為什么35床要特意標注身高體重還有籍貫？” 下意識的問出口之后，似乎又意識到了什么，倒霉實習生迅速低下頭，小小聲。 “對不起......” “為什么要道歉？” 張天陽沖他挑挑眉，“咱們就是來學習的，該問就應該問。” “至于為什么要特意標注，你且等著。等我問完，看看有沒有想法。” 抬頭，正好是3537床的病房。 張天陽沖倒霉實習生輕輕一笑。 推開了門。 “醫生。” “醫生來了。” “醫生。” 門內，頓時響起了一陣打招呼的聲音。 我真是實習醫生 第378章 你喘息的樣子很狼狽
“粉色的尿液啊......” 張天陽看著主訴，陷入沉思。 “如果是尿中帶血的話，主訴不該是這樣。” 因為正常的尿液應該是無色或者淡黃色的，就算是缺水狀態，也頂多是變成深黃色。 如果加上血尿，混合起來應該是清亮的紅色，或者是透明的橙色。 主訴也應該是“尿中帶血”，而非“粉紅色尿液”這樣神奇的描述。 什么樣才是粉紅色的尿液呢？ 至少得有白色的底色，再加上血絲，才能構成粉色吧？ “看來這個病人至少有兩個問題，一個問題導致尿液變白，另一個問題導致了血尿。” 迅速從主訴里分析出想要的信息，張天陽鼠標輕移，突然點開了患者的入院護理記錄表格。 “身高，一米六多點，體重......八十多斤......” 果然。 他看著幾個數值，默默點頭，然后又創建了一個新的病案首頁，順利的找到了患者的個人信息—— “籍貫，山東。” “啊” 再次證實了心里的猜測，張天陽輕輕點頭。 他這才重新拉回病歷，迅速瀏覽倒霉實習生寫好的現病史。 一份優秀的病歷可以讓人看出主治醫生清晰的診斷診療思路。 同樣，通過一份病歷，也可以輕易的看出寫病歷的人心里對這個疾病到底有沒有譜。 倒霉實習生的這份病歷，顯然就是一份錯誤示范。 他應該是第一次遇到這種神奇的主訴，也不清楚到底什么疾病有可能引起這種癥狀，所以整份現病史看起來有些雜亂無章。 有點東一榔頭西一錘的既視感。 看起來就像是，想到什么就問什么，沒有章法，沒有邏輯，只是單純的記錄。 這份病歷里，一些泌尿外科常問的點都問到了，只是因為對病因沒有猜測，很多張天陽想知道的東西并沒有提到。 但這也不怪倒霉實習生。 實習生嘛，本來就是來學習的，啥也不懂難道不是很正常的事情嗎。？ 又不是人人有系統...... 張天陽飛速瀏覽完成，記錄下一些關鍵的和時間點，然后抬頭左右四顧。 如果可以的話，他想帶著倒霉實習生去長長見識。 畢竟也是個任勞任怨的老實孩子，又這么慘，讓人感覺我見猶憐。 可惜對方并不在。 “還在上廁所？還是因為不想跟我聊趙查的事情，躲出去了？” 如果是后面的原因的話...... 哥們，你路走窄了呀！ 嘆了口氣，張天陽又點開36床的病歷，準備等他一會。 36床也是個女病人。 “咦，36歲，這個歲數跟床號很搭啊。” 是個高血壓的病人。 36歲，挺年輕的歲數，3月前血壓無明顯誘因突然升高，收縮壓最高達158mmHg，伴頭暈頭痛。 當地醫院就診，與絡活喜1片日1，囑三月后復查，現血壓控制不理想。 患者似乎是覺得當地醫院不靠譜，所以這次特意跑到了東方醫院。 “高血壓，然后沒有收到心內科，也沒有收到內分泌科，反而收到了泌尿外科啊” 張天陽瞬間有了診斷方向。 再次翻了一遍現病史，果然，倒霉實習生估計也沒診斷思路，很多該問的也沒問到。 “積極確實是很積極，也任勞任怨，但這孩子確實不太聰明的亞子？” 他突然有點理解為什么倒霉實習生會被指著鼻子罵“你是豬嗎”了...... 一共三個病人，全部看完，倒霉實習生才重新出現在醫生辦公室門口。 蒼白的臉色已經有所緩解，但看上去還是有些發虛。 臉上濕漉漉的，還殘留著水珠，白大褂下的圓領T恤領口處濕了一小片。 “嗨” 張天陽捏著簡單記錄了關鍵字的A4紙，沖他揚了揚。 “我準備去看看今天新收的那三個病人，再補充問點東西，你要不要一起？” “我......” 倒霉實習生嚅囁了一下嘴唇，嘴上還沒答復，身體已經給張天陽讓開了一條道路。 張天陽也不逼著他答應，順著讓開的道就走了出去。 “吧嗒。” 腳步踏在走廊上，很清晰的腳步聲。 身后，卻沒有回應。 果然是不想跟？ 也對，自己看起來也不過是實習生而已。 張天陽心里無置可否，繼續往前走。 根據簡單的病歷來看，倒霉實習生顯然對這三個病人其中的兩個都是一臉懵逼的。 但張天陽心里已經有了診斷，也通過一些細節作出了側面驗證，現在不過是再去看看病人本人，再作出進一步驗證而已。 倒霉實習生愿意跟著，肯定會學到點東西。 但如果他不愿意，張天陽也不會強求。 學習本來就是自己的事情。 高中以前，還有老師會逼著你卻學。 高中之后，就全憑自覺了。 “吧嗒，吧嗒。” 走出兩步，后面卻有了回音。 張天陽扭頭，看到了正好從醫生辦公室門口奔出來的倒霉實習生。 他手里正捏著一張嶄新的A4紙。 跑動讓他本來就不是很穩的氣息更加喘了起來，但他跑了幾步，注意到張天陽正在看他的時候，就漸漸慢了下來。 然后有些弱弱的走到了張天陽身邊。 刻意的控制著自己呼吸的頻率，努力讓自己不要太喘。 張天陽盯著他手里明顯是剛剛從打印機里抽出來的A4紙，突然有些想笑。 你明明可以開口讓我等你一小下的啊...... 一共也就幾秒鐘的時間，我也不差那一會。 但他又突然又覺得有些滿意。 你控制喘息的樣子雖然很狼狽，但是你努力想要跟上我節奏的樣子，真的很帥。 張天陽笑著，忽略了倒霉實習生的狼狽，把手里寫著關鍵字的A4紙遞了過去。 “35床粉紅色尿，36床高血壓，這兩床你有什么想法嗎？感覺是什么病？” “我......” 一開口，氣息就控制不住了。 倒霉實習生深吸了幾口氣，臉上表情糾結，“對不起，我不知道。” 但他看了兩眼張天陽的A4紙，氣息又突然一窒。 這兩床的病史都是他自己問的，所以張天陽記錄的關鍵詞他都有印象。 可是這種排列順序，還有他不曾注意的東西，還有空出來的部分...... “這......為什么35床要特意標注身高體重還有籍貫？” 下意識的問出口之后，似乎又意識到了什么，倒霉實習生迅速低下頭，小小聲。 “對不起......” “為什么要道歉？” 張天陽沖他挑挑眉，“咱們就是來學習的，該問就應該問。” “至于為什么要特意標注，你且等著。等我問完，看看有沒有想法。” 抬頭，正好是3537床的病房。 張天陽沖倒霉實習生輕輕一笑。 推開了門。 “醫生。” “醫生來了。” “醫生。” 門內，頓時響起了一陣打招呼的聲音。 我真是實習醫生 第378章 你喘息的樣子很狼狽
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