第163章 機會,只有一次
更新時間:2020-01-25 作者:請叫我醫生
我真是實習醫生 第163章 機會,只有一次
口罩，帽子，剛剛拆包的胃鏡器械。 胃鏡室雖然跟手術室很像，可一般是不需要穿手術服的。 畢竟腸道跟外界本來就是相通的，不需要手術室標準的無菌。 可兩個白大褂外加一個幫忙的護士還是穿上了手術服，帶上了不常用的護目鏡。 看到張天陽吩咐準備的這些東西，消化科師兄并沒有太過驚訝。 他很清楚張天陽的意思—— 怕血滋出來，滋到暴露的皮膚上，滋到眼睛里，并影響到患者的搶救。 畢竟，從開始嘔血到現在，患者的血色素一直在降，所有的血全都積在胃里。 全靠三腔二囊管堵在出口上，才沒讓血溢出來。 現在胃鏡要進入，天知道那一瞬間會有多少血液噴射而出！ 這場戰役，難的不僅是成功找到出血點并進行精準套扎。 把胃鏡戳進去本身就是一件超高難度的事情了！ “開始吧！” 消化科師兄深吸一口氣，剛皺起的眉頭立刻舒展開。 他的眉心有一大塊紅印子，是因為司機師傅開車太快，他沒抓穩，撞出來的。 一皺眉，頓時疼得口罩下齜牙咧嘴。 可他并沒有選擇先休息，而是直接走上前，一手握住了胃鏡的操作手柄，一手捏住了胃鏡。 這個長得像是游戲手柄的東西，平時可以讓他把控胃鏡的走向，對患者的各種病變明察秋毫。 而現在，它就是消化科師兄手中的武器，用來對抗那可惡的食管胃底靜脈曲張破裂出血。 張天陽已經雙手合力，將患者的頭后仰，暴露出氣管插管上專門預留出來的一個小口。 三腔二囊管是從鼻孔里出來的，而胃鏡，要從嘴里進去。 隨著胃鏡一點點的深入，屏幕上逐漸顯示出了畫面。 黃色的橡膠管在體內也是繃緊的狀態，胃鏡就順著它，一點點的下沉。 經過口咽，經過食管，在進入下端食管的時候，前面的路堵住了。 三腔二囊管，顧名思義，有兩個囊。 一個胃囊，充氣后堵在胃里。 一個食管囊，充氣后填充在下端食管里。 現在看到的，就是填充在食管里的食管囊。 想要繼續往下進入胃部，必須要將食管囊里的氣體抽出。 “需要幫忙。” 消化科師兄一手在操縱手柄，控制胃鏡頭部的朝向，一手捏在胃鏡的長管子上，控制進入深度。 沒有多余的第三只手來干活了。 可他的話剛一說出口，就發現張天陽已經準備好了50ml的注射器，在掉在床位的三腔二囊管末端隨時待命。 消化科師兄一愣，有些猝不及防。 他下意識的扭頭去看看周圍。 可這一看，發現原本只有一個護士的身后，竟然默默的多了幾個白大褂。 張天陽自然早就注意到了這幾個白大褂。 他的眼神在這幾個白大褂的胸牌上一掃而過，發現竟然都是消化科的。 好像，還有一個主任。 他們不知道什么時候進來的，沒有發出聲音，也沒有進行質疑，只是默默的站在身后，看著。 或許，這是另一種支持。 張天陽也就沒有說話，只是沖他們點點頭，然后再次將注意力落在患者身上。 他一只手捏住三腔二囊管尾端，不讓它滑動，另一只手把一個透明的管子遞給了消化科師兄。 “連接吸引器。” “連接好了！” 身后，消化科主任默默的幫助打開了透明管子連接著的開關，于是吸力便從管子中傳來。 幾乎是一瞬間，一股股的半透明液體就從管子中吸到了地上的大罐子里。 這是為了能夠看清楚腸道，以及順利下鏡而不斷注進去的生理鹽水。 小護士已經在掛起來的好幾大袋子生理鹽水旁就位，“注水速度要不要變？” “不變！” 張天陽沉聲回答，然后沖消化科師兄示意。 “那我開始了？” “放吧！” “開始放氣！” 屏幕里的畫面還算清晰。 隨著張天陽的動作，肉眼可見的，食管囊漸漸的由充盈變得干癟。 一絲絲鮮血開始順著癟下去的食管囊周圍漸漸滲出來，被生理鹽水稀釋，然后被吸引器抽吸。 很快，食管囊已經完全癟了下去。 張天陽停止了抽吸，將管口夾閉。 那么現在，就剩下最后一個胃囊了。 三腔二囊管的兩個囊，不僅為了壓迫止血，也為了堵住血流順著食管逆行而上的通道。 現在屏幕里暴露的是胃的賁門部分，看起來就像是一個小肉口。 這是胃跟食管連接的部分，也是三腔二囊管的胃囊端膨大堵住的部分。 “再往下走，就是胃底了。” 張天陽輕聲開口，然后看向消化科師兄。 消化科師兄的手心有些出汗。 小護士在旁邊看著，不由自主的握起了拳頭。 后面的幾個白大褂雖然本來就很安靜，可仔細注意一下，就能發現他們呼吸的愈發小心翼翼，生怕影響到前面的操作。 所有人都知道，第一個最難的關口，到了。 胃囊堵住的，是一個持續出血了十幾個小時，被能夠讓患者低血容量休克的出血量撐的鼓鼓的胃！ 胃壁的壓力之大，可想而知！ 一旦胃囊癟下去一點，里面的血液找到了出口，瞬間就會噴射而出！ 比山洪暴發還要可怕的場面！ 就在那一瞬間，鮮紅會充滿整個屏幕！ 而他們要做的，就是在胃囊癟下去，血液噴出來，制造出一個通道的瞬間，成功的把胃鏡送到指定的位置！ 因為一旦視野被鮮血染紅，他們就再也沒有辦法成功定位了！ 機會，只有一次！ 消化科師兄在不停的深吸氣，調整狀態。 他見過張天陽驚艷的操作，也相信他可以憑借“流體力學”成功看出血流方向，找到出血點。 可如果，他連正確的視野都不能找到，張天陽就算再厲害，看不到，又要怎么判斷！ “師兄，你可以嗎？” 張天陽盯著消化科師兄，眼神凌厲。 后面就是一群消化科的醫生在圍觀，但張天陽一點面子也沒準備給消化科師兄留。 這時候不是給不給對方面子的事情了，行就是行，不行就是不行。 師兄不行，他就自己上。 絕對不能拿病人的生命開玩笑！ 我真是實習醫生 第163章 機會,只有一次
口罩，帽子，剛剛拆包的胃鏡器械。 胃鏡室雖然跟手術室很像，可一般是不需要穿手術服的。 畢竟腸道跟外界本來就是相通的，不需要手術室標準的無菌。 可兩個白大褂外加一個幫忙的護士還是穿上了手術服，帶上了不常用的護目鏡。 看到張天陽吩咐準備的這些東西，消化科師兄并沒有太過驚訝。 他很清楚張天陽的意思—— 怕血滋出來，滋到暴露的皮膚上，滋到眼睛里，并影響到患者的搶救。 畢竟，從開始嘔血到現在，患者的血色素一直在降，所有的血全都積在胃里。 全靠三腔二囊管堵在出口上，才沒讓血溢出來。 現在胃鏡要進入，天知道那一瞬間會有多少血液噴射而出！ 這場戰役，難的不僅是成功找到出血點并進行精準套扎。 把胃鏡戳進去本身就是一件超高難度的事情了！ “開始吧！” 消化科師兄深吸一口氣，剛皺起的眉頭立刻舒展開。 他的眉心有一大塊紅印子，是因為司機師傅開車太快，他沒抓穩，撞出來的。 一皺眉，頓時疼得口罩下齜牙咧嘴。 可他并沒有選擇先休息，而是直接走上前，一手握住了胃鏡的操作手柄，一手捏住了胃鏡。 這個長得像是游戲手柄的東西，平時可以讓他把控胃鏡的走向，對患者的各種病變明察秋毫。 而現在，它就是消化科師兄手中的武器，用來對抗那可惡的食管胃底靜脈曲張破裂出血。 張天陽已經雙手合力，將患者的頭后仰，暴露出氣管插管上專門預留出來的一個小口。 三腔二囊管是從鼻孔里出來的，而胃鏡，要從嘴里進去。 隨著胃鏡一點點的深入，屏幕上逐漸顯示出了畫面。 黃色的橡膠管在體內也是繃緊的狀態，胃鏡就順著它，一點點的下沉。 經過口咽，經過食管，在進入下端食管的時候，前面的路堵住了。 三腔二囊管，顧名思義，有兩個囊。 一個胃囊，充氣后堵在胃里。 一個食管囊，充氣后填充在下端食管里。 現在看到的，就是填充在食管里的食管囊。 想要繼續往下進入胃部，必須要將食管囊里的氣體抽出。 “需要幫忙。” 消化科師兄一手在操縱手柄，控制胃鏡頭部的朝向，一手捏在胃鏡的長管子上，控制進入深度。 沒有多余的第三只手來干活了。 可他的話剛一說出口，就發現張天陽已經準備好了50ml的注射器，在掉在床位的三腔二囊管末端隨時待命。 消化科師兄一愣，有些猝不及防。 他下意識的扭頭去看看周圍。 可這一看，發現原本只有一個護士的身后，竟然默默的多了幾個白大褂。 張天陽自然早就注意到了這幾個白大褂。 他的眼神在這幾個白大褂的胸牌上一掃而過，發現竟然都是消化科的。 好像，還有一個主任。 他們不知道什么時候進來的，沒有發出聲音，也沒有進行質疑，只是默默的站在身后，看著。 或許，這是另一種支持。 張天陽也就沒有說話，只是沖他們點點頭，然后再次將注意力落在患者身上。 他一只手捏住三腔二囊管尾端，不讓它滑動，另一只手把一個透明的管子遞給了消化科師兄。 “連接吸引器。” “連接好了！” 身后，消化科主任默默的幫助打開了透明管子連接著的開關，于是吸力便從管子中傳來。 幾乎是一瞬間，一股股的半透明液體就從管子中吸到了地上的大罐子里。 這是為了能夠看清楚腸道，以及順利下鏡而不斷注進去的生理鹽水。 小護士已經在掛起來的好幾大袋子生理鹽水旁就位，“注水速度要不要變？” “不變！” 張天陽沉聲回答，然后沖消化科師兄示意。 “那我開始了？” “放吧！” “開始放氣！” 屏幕里的畫面還算清晰。 隨著張天陽的動作，肉眼可見的，食管囊漸漸的由充盈變得干癟。 一絲絲鮮血開始順著癟下去的食管囊周圍漸漸滲出來，被生理鹽水稀釋，然后被吸引器抽吸。 很快，食管囊已經完全癟了下去。 張天陽停止了抽吸，將管口夾閉。 那么現在，就剩下最后一個胃囊了。 三腔二囊管的兩個囊，不僅為了壓迫止血，也為了堵住血流順著食管逆行而上的通道。 現在屏幕里暴露的是胃的賁門部分，看起來就像是一個小肉口。 這是胃跟食管連接的部分，也是三腔二囊管的胃囊端膨大堵住的部分。 “再往下走，就是胃底了。” 張天陽輕聲開口，然后看向消化科師兄。 消化科師兄的手心有些出汗。 小護士在旁邊看著，不由自主的握起了拳頭。 后面的幾個白大褂雖然本來就很安靜，可仔細注意一下，就能發現他們呼吸的愈發小心翼翼，生怕影響到前面的操作。 所有人都知道，第一個最難的關口，到了。 胃囊堵住的，是一個持續出血了十幾個小時，被能夠讓患者低血容量休克的出血量撐的鼓鼓的胃！ 胃壁的壓力之大，可想而知！ 一旦胃囊癟下去一點，里面的血液找到了出口，瞬間就會噴射而出！ 比山洪暴發還要可怕的場面！ 就在那一瞬間，鮮紅會充滿整個屏幕！ 而他們要做的，就是在胃囊癟下去，血液噴出來，制造出一個通道的瞬間，成功的把胃鏡送到指定的位置！ 因為一旦視野被鮮血染紅，他們就再也沒有辦法成功定位了！ 機會，只有一次！ 消化科師兄在不停的深吸氣，調整狀態。 他見過張天陽驚艷的操作，也相信他可以憑借“流體力學”成功看出血流方向，找到出血點。 可如果，他連正確的視野都不能找到，張天陽就算再厲害，看不到，又要怎么判斷！ “師兄，你可以嗎？” 張天陽盯著消化科師兄，眼神凌厲。 后面就是一群消化科的醫生在圍觀，但張天陽一點面子也沒準備給消化科師兄留。 這時候不是給不給對方面子的事情了，行就是行，不行就是不行。 師兄不行，他就自己上。 絕對不能拿病人的生命開玩笑！ 我真是實習醫生 第163章 機會,只有一次
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