我真是實習醫生 第四十八章 眾生百態
“病人暈厥的時候沒有肌肉強直,也沒有舌咬傷,而且暈倒十秒鐘后自行蘇醒。
再看這個血色素,很可能是因為貧血啊!”
陳師姐對張天陽的判斷表示贊同。
請示了何師兄,他也贊同“貧血導致一過性暈厥”的判斷。
“你們可以先跟輸血科申請著血,我這邊結果還沒出來,說不定病人會自動出院。你們把兩個同意書先準備好。”
何師兄電話那邊背景吵雜,隱約間還能聽到之前鬧事的年輕人的叫喊。
看起來,距離事情解決還需要一段時間。
……
何師兄負責解決這件事,剩下陳師姐和張天陽兩個人查房。
外出未歸的那床病人依舊外出未歸,好消息是電話打通了。
說是正在往醫院趕。
兩人先去看了陳師姐的51床。
51床是個看起來二三十歲的小伙子,皮膚暗淡,雙眼凹陷,身材消瘦,看起來很沒精神。
“醫,醫生來了。”
51床小伙子一眼看到了門口的兩個白大褂,扯了扯家屬的衣服。
家屬有兩個,分別是小伙子的哥哥和姐姐。
這時候趕緊從床上坐了起來,給兩個白大褂讓出位置。
張天陽的眼神在三人的臉上劃過,感覺有一絲絲不對勁。
三個人的眉眼確實有些相似,哥哥姐姐都長的很正常,臉正常,身材也正常。
可51床小伙子嘴角有微微歪斜,雙眼聚焦不定,看起來有點……傻傻的。
“你昨天晚上發燒了?燒到多少度啊?”
陳師姐開始詢問昨晚的情況,51床小伙子果然反應有些遲鈍。
他張大了嘴,啊啊啊了一會,才慢騰騰的回答,“發燒了,對,頭上很熱,頭下面很冷!”
“發燒的時候頭疼不疼?肌肉疼不疼?”
“啊啊,我,我不記得,就,冷。”
張天陽看了一會,默默嘆了口氣。
趁著陳師姐問診的時候,他掀開51床小伙子的衣服,給他做了個體格檢查。
兩個家屬一臉擔憂的站在旁邊,51床小伙子有時候答不上來,他們就趕緊補充。
“醫生啊,我弟弟他這樣發燒燒了好久了,得有一兩個月了。”
“對,每次都是晚上半夜就燒起來了,他會蓋很多被子,但是還是冷,還會出冷汗。”
“必須得吃美林,昨天就是這樣,醫生讓我們給他吃了美林,溫度才降下來……”
兩個白大褂對視一眼,張天陽開口,“出去說吧。”
避開了患者本人,兩個家屬一臉擔憂的站在白大褂對面。
“醫生,我弟弟到底是……”
張天陽想了想,總結了一下患者的信息。
“患者體型消瘦,根據病史可知半年內體重減輕超過20斤。
左前胸下端可見瘀斑,腹部下陷,觸診可觸及患者脾臟,雙下肢輕度水腫。
血常規示三系降低,低白蛋白血癥……”
他頓了頓,看向陳師姐,“考慮……血液系統疾病?”
陳詩詩點頭,“對,我也是這樣想的。”
“什么血液系統疾病?”
家屬的表情有一絲慌亂,但很快調整過來,用藥帶著期盼和些許請求的目光看向兩個白大褂。
可陳師姐的一句話直接打破了這樣的目光。
“現在考慮患者有可能是血液系統疾病,通俗點說,就是,血癌。”
家屬有好長一段時間的沉默,兩個人互相看著,似乎在用眼神交流著什么。
陳師姐和張天陽也很有耐心,病情狀況是必須要跟家屬說的,但也得給他們接受的時間。
大概有半分鐘的時間,男家屬把女家屬擋在身后,小心翼翼的向看起來似乎更可靠的張天陽發問。
“醫生,那個,我不懂啊,那個你們說的什么血液什么病的,是白血病嗎?”
“白血病是血液系統疾病的一種,但你弟弟這種是不是還不一定,因為血液系統的疾病有幾百種。
具體是哪一種,還得經過一系列檢查才能確診。”
“這,這樣啊……”
家屬有些躊躇,張天陽不忍心,安慰了一句。
“其實血液系統疾病有惡性的也有良性的,如果運氣好一點,是M3的話,可能十萬塊錢以內就能治好的。
現在還沒有確診到底是哪一種,不要太悲觀。
今天我們給他做個骨穿,然后聯系一下血液科。
你們經濟上最好做好準備,至少要十萬的。”
女家屬有一瞬間的情緒激動,卻被男家屬一把按住。
“不好意思啊我姐姐有點激動。”
男家屬盡力擠出笑容,“醫生,該做什么檢查就做什么檢查,該用什么藥就用什么藥,只要能把我弟弟治好。”
這種反應,讓張天陽不由得看向他們身著的衣物和鞋子,然后心下了然。
“沒有必要的檢查就不做了,我們會盡量選擇更省錢的方案的。”
“謝謝醫生,謝謝醫生!”
張天陽跟著陳師姐往樓上走,準備查下一床。
身后,兩個家屬在爭論。
“十萬啊!那是十萬!你就這么答應了?”
“不答應怎么辦?弟弟不要了?”
“可是那么多錢,咱們拿的出來嗎!這些年……”
聲音漸行漸遠。
張天陽抬頭看了看走在前面的師姐,她走著走著,突然頓了一下。
回頭,看向家屬離開的方向,陳師姐的眼里有種莫名的情緒。
“師姐……”
陳詩詩目光在張天陽臉上一掃而過,干脆利落的轉頭,直接往上走。
張天陽愣了一下,趕緊跟上去。
……
82床例行發燒。
病人和家屬比醫生還要淡定。
“最近都是這樣的啦!在家里也是發燒了喝美林,在這里也是發燒了喝美林,一樣的啦!
對了啊,醫生,麻煩給開多一瓶美林的啦,我們自己的喝完了啦!”
家屬噼里啪啦的一通說,把張天陽說的哭笑不得。
“如果溫度沒有超過39.0攝氏度的話,盡量還是不要喝美林。
另外,昨天抽血查了感染指標是高的,腹水里白細胞有4600多,證實是感染了。
今天我會給你上抗生素,要打個針。”
“打針啊,好的好的,我聽你們的。”
82床的老頭很配合,笑呵呵的應著,然后指了指自己的肚子。
“醫生啊,昨天放了腹水,肚子沒那么漲了,舒服多了啊!”
“舒服了是吧。”
病人開心,張天陽也開心,叩診了病人的肚子,發現里面還有不少腹水。
“等會我再給你放一放腹水,然后等會護士小姐姐過來給你打個針啊。”
“好好好,謝謝醫生啊!”
告別了82床,重新回到醫生辦公室,張天陽小心翼翼的戳戳陳師姐的肩膀。
“師姐,你是不是生氣了?”
從看完51床小伙子之后陳師姐就一言不發,視線跟張天陽對上的時候也一觸既分,還不忘用后腦勺對著張天陽。
“哼!”
陳詩詩冷哼一聲,扭過頭不搭理他。
張天陽搬著凳子挪到另一邊,“師姐,你到底遇到了什么不開心的事?說出來讓我開心開心?”
“哼!”
陳詩詩再次冷哼一聲,自顧自的在電腦上操作,給她的病人開醫囑。
張天陽看著她的后腦勺,感嘆了一下師姐濃密的秀發,然后才沉靜下來痛定思痛。
雖然不知道怎么惹到了師姐,但是,滿足她的愿望總是沒錯的。
他想了想,假裝無意識的翻動著手里的紙張。
“唉,師姐竟然不理我了。
本來還想著師姐是女生,不能太累。
想把師姐的病人的各種治療操作都攬在自己身上來著。
可惜啊……”
陳詩詩迅速轉身,強行跟張天陽懸在空中的手拉了個勾。
“成交!”
眼看陳詩詩的臉上以肉眼可見的速度綻開一朵花,張天陽無奈了。
“師姐,你也太真實了吧!
不過,你到底為啥生氣?”
“我……”
陳詩詩剛開口,就被推開門的護士打斷。
“59床管床醫生在嗎?”
“在的,怎么了。”
張天陽替陳師姐應了一聲,就看到護士小姐姐臉上閃過一陣不耐煩。
“59床回來了,催了一早上了終于回來了,你們快去看看吧!又是一個不聽話的病人!”
“怎么回事?”
兩個人也顧不得剛才什么生氣不生氣的事情了,這時候趕緊帶上紙筆趕往59床的病房。
“早上好啊!老伙計!”
“早什么早,都中午了!你倒是舒服,半夜跑回家去了,等會看醫生來了怎么罵你!”
“嘿嘿。”
59床和58床是雙人病房,一間病房里住兩個人。
當時考慮兩個老頭都是酒精性肝硬化,年齡相近,又要求住在一起,才給他們分的病房。
這時候兩個老頭一個穿著便服一個穿著病號服互相打著招呼。
59床老頭的病床前還圍著四五個家屬,看起來像是兒子和女兒。
張天陽和陳詩詩廢了好一翻力氣才擠了進來。
空氣中彌漫著一股微妙的味道。
張天陽嗅了嗅,臉色一變。
“家屬,你們誰喝酒了?”
“不對,59床,你喝酒了??!”
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有點事,十點才到家開始碼字。
跟你們說件事……你們親愛的作者可能大概也許面癱了(•̥́ˍ•̀ू)
昨天晚上碼完字回家之后就感覺臉麻麻的,到現在除了臉,頭頂和后腦勺都感覺不是我的了……
手:親愛的臉,我在摸你。
臉:對不起,沒感覺。
嚶
我真是實習醫生 第四十八章 眾生百態