第四十章 楊帆的異常
更新時間:2020-06-21 作者:睡不行
黑霧區域 第四十章 楊帆的異常
透過隔離室的巨大鋼化玻璃，喬飛能夠看到楊帆仍然躺在病床上，仿佛睡著了一般，病床旁邊的顯示屏，顯示著她血壓和心率，都穩定在正常范圍內。 已經脫離生命危險了嗎？喬飛回想起微視能力下，楊帆全身遍布的腫瘤，有點驚訝。 這么嚴重的癌變，居然還能活著，而且如此穩定。 韓杰拿出了一沓厚厚的資料，向眾人講到：“病人已經脫離了生命危險，目前體征很正常，也很穩定，現在陷入了一種昏迷的狀態，生命暫時應該沒有什么問題…只是…” “只是什么，是不是她全身上下布滿了嚴重的腫瘤，卻還活著。”楊老問道。 “是！”韓杰點了點頭：“用多層螺旋CT掃描以后，計算機建立的受檢人體三維模型上，腫瘤已經長到了接近1cm大小，而數量，幾乎…幾乎數不清。” “沒有取病理組織吧？”楊老低頭思索了一下，問了問韓杰的意見。 “從診斷層面上看，沒有取病理組織的必要了，因為，CT掃描出來的結果，所有的腫瘤，都是明顯的浸潤性的…” 站在旁邊的喬飛聽到了這個情況，內心強烈的震動。 果然，都是惡性腫瘤，也就是癌癥，因為惡性腫瘤是浸潤性生長的，而良性腫瘤，則邊界清楚，長的大了，甚至會推動其余器官的位置。 CT屬于影像診斷，一般來說，是需要取病理組織做最后一步確診的，而楊帆的狀況，再做病理檢查幾乎沒有什么意義了。 韓杰重重的嘆了一口氣，說道：“這太不可思議了，這和平時狀況完全不一樣！” “哦？那些地方不一樣？”程峰突然插入問道。 韓杰看了看程峰，沒有像劉能那樣直接懟他，反而是耐心的解釋道：“第一個狀況，是因為腫瘤數量太多了，遍布全身，這在平時臨床上是不可能發生的。” 喬飛補充道：“癌癥都是從某個部位開始原發，中期后進行其他器官的擴散，即使擴散，也不會達到遍布全身的程度，而且，一般開始擴散了的時候，病人就已經無法維持生命了。” 韓杰向喬飛點了點頭，繼續說道：“第二個狀況，是因為從形態大小上面來看，這個人現在身上所有的腫瘤，都是原發的，而且還未擴散，這么大規模的原發腫瘤，簡直…簡直匪夷所思。” “第三，這么多的原發腫瘤，從頭看到尾，居然沒有一個癌組織，發生影響生理功能的情況。所以，這個楊帆，還活著。” 聽韓杰說完，程峰一副恍然大悟的樣子，喬飛在想他是不是真的聽懂了。 “這個第三點，很重要。”楊老緩緩的說道。 “是啊。”劉能這次很謙虛的同意，拿起拍攝的CT圖片，仔細觀察后說道：“惡性腫瘤，最大的特點就是野蠻生長，根本就不會顧及是不是影響其他器官的功能，這也是癌癥可怕的原因。” “這個人，所有的腫瘤組織，似乎出現了想要避免影響其他器官工作的情況，好像對這個原則保持了高度統一的意識，共同進行著某種有規律的浸潤生長。”韓杰補充說道。 此時，喬飛也意識到了，這已經是醫學檢驗的邊界了，正常情況下，下一步需要考慮的，是應該如何治療了。 “喬飛。”楊老看了看喬飛，問道：“生物學方面的檢查，我覺得癌組織的基因變異，是肯定應該做的，但是，重點恐怕和平時不一樣了。” 喬飛思考了一下，的確，平時進行癌組織的DNA檢測，主要是找到特定的變異類型，這樣可以為患者分析出靶向用藥的靶點，協助醫生選擇對應的靶向治療藥物。 而現在不是正常情況，現在的核心目的，是研究楊帆的身體變化，在分子層面上，就是DNA的變化，因為癌癥，就是基因變異的積累。 研究楊帆最好的突破口，應該就是她與正常情況不一樣的地方，比如，她的腫瘤組織DNA變異，與正常的腫瘤組織DNA變異的不同。 “正常的做法…”喬飛看了看楊老，緩緩的說道：“應該是取到腫瘤組織，培養的同時進行測序，建議使用二代測序，這樣可以增加DNA變異的豐度，后續的基因變異分析工作，應該著重對照，尤其是以前沒有見過的DNA變異類型。” “即使這樣，短期內找到楊帆發病的關鍵因素，仍然很難。”楊老表示贊同，同時說出了自己的擔心。 “的確，涉及到分子層面的機制，都是需要漫長的研發期的。”喬飛長長的吸了一口氣。 “現在取樣的難點在于腫瘤的異質性，肯定是無法做到所有的腫瘤組織都取樣本，因為數量，實在太多了，可以以病理學的分類，取五個有代表性的位置，先進行前期對照，根據結果再制定下一步的計劃。” “取五處，已然很多了。”韓杰提醒道。 的確，取五個樣本，其實已經很多了，每個位置都相當于給楊帆做了一個手術。 比如肺癌的患者，如果在肺上五處位置動手術，必須要考慮會不會影響肺部的功能了。 “用微創，內窺鏡穿刺，我可以做到。”劉能自信的說道，外科，可是他的專業。 英國皇家醫學院畢業的，果然不一般，喬飛心里給這家伙，還是點了一個贊的。 商量了好一會，小組達成了一致，肺部，肝部，同時取兩個位置的腫瘤組織，胃部，取一個就可以了，這個方案已經是把對楊帆的外部傷害，降到最低。 幾人穿上生化服后，同時進入了隔離室，手術的一應設備早已備齊，隨著另外兩名輔助手術的醫生到來后，已經一切就緒。 喬飛和程峰對手術是完全外行，只能站的遠遠的，看楊老他們操作。 劉能已經確定是主刀，看過資料后，快速的在楊珊身體上標記位置… 微視功能開啟，喬飛心里默念，開啟了系統功能。 黑霧區域 第四十章 楊帆的異常
透過隔離室的巨大鋼化玻璃，喬飛能夠看到楊帆仍然躺在病床上，仿佛睡著了一般，病床旁邊的顯示屏，顯示著她血壓和心率，都穩定在正常范圍內。 已經脫離生命危險了嗎？喬飛回想起微視能力下，楊帆全身遍布的腫瘤，有點驚訝。 這么嚴重的癌變，居然還能活著，而且如此穩定。 韓杰拿出了一沓厚厚的資料，向眾人講到：“病人已經脫離了生命危險，目前體征很正常，也很穩定，現在陷入了一種昏迷的狀態，生命暫時應該沒有什么問題…只是…” “只是什么，是不是她全身上下布滿了嚴重的腫瘤，卻還活著。”楊老問道。 “是！”韓杰點了點頭：“用多層螺旋CT掃描以后，計算機建立的受檢人體三維模型上，腫瘤已經長到了接近1cm大小，而數量，幾乎…幾乎數不清。” “沒有取病理組織吧？”楊老低頭思索了一下，問了問韓杰的意見。 “從診斷層面上看，沒有取病理組織的必要了，因為，CT掃描出來的結果，所有的腫瘤，都是明顯的浸潤性的…” 站在旁邊的喬飛聽到了這個情況，內心強烈的震動。 果然，都是惡性腫瘤，也就是癌癥，因為惡性腫瘤是浸潤性生長的，而良性腫瘤，則邊界清楚，長的大了，甚至會推動其余器官的位置。 CT屬于影像診斷，一般來說，是需要取病理組織做最后一步確診的，而楊帆的狀況，再做病理檢查幾乎沒有什么意義了。 韓杰重重的嘆了一口氣，說道：“這太不可思議了，這和平時狀況完全不一樣！” “哦？那些地方不一樣？”程峰突然插入問道。 韓杰看了看程峰，沒有像劉能那樣直接懟他，反而是耐心的解釋道：“第一個狀況，是因為腫瘤數量太多了，遍布全身，這在平時臨床上是不可能發生的。” 喬飛補充道：“癌癥都是從某個部位開始原發，中期后進行其他器官的擴散，即使擴散，也不會達到遍布全身的程度，而且，一般開始擴散了的時候，病人就已經無法維持生命了。” 韓杰向喬飛點了點頭，繼續說道：“第二個狀況，是因為從形態大小上面來看，這個人現在身上所有的腫瘤，都是原發的，而且還未擴散，這么大規模的原發腫瘤，簡直…簡直匪夷所思。” “第三，這么多的原發腫瘤，從頭看到尾，居然沒有一個癌組織，發生影響生理功能的情況。所以，這個楊帆，還活著。” 聽韓杰說完，程峰一副恍然大悟的樣子，喬飛在想他是不是真的聽懂了。 “這個第三點，很重要。”楊老緩緩的說道。 “是啊。”劉能這次很謙虛的同意，拿起拍攝的CT圖片，仔細觀察后說道：“惡性腫瘤，最大的特點就是野蠻生長，根本就不會顧及是不是影響其他器官的功能，這也是癌癥可怕的原因。” “這個人，所有的腫瘤組織，似乎出現了想要避免影響其他器官工作的情況，好像對這個原則保持了高度統一的意識，共同進行著某種有規律的浸潤生長。”韓杰補充說道。 此時，喬飛也意識到了，這已經是醫學檢驗的邊界了，正常情況下，下一步需要考慮的，是應該如何治療了。 “喬飛。”楊老看了看喬飛，問道：“生物學方面的檢查，我覺得癌組織的基因變異，是肯定應該做的，但是，重點恐怕和平時不一樣了。” 喬飛思考了一下，的確，平時進行癌組織的DNA檢測，主要是找到特定的變異類型，這樣可以為患者分析出靶向用藥的靶點，協助醫生選擇對應的靶向治療藥物。 而現在不是正常情況，現在的核心目的，是研究楊帆的身體變化，在分子層面上，就是DNA的變化，因為癌癥，就是基因變異的積累。 研究楊帆最好的突破口，應該就是她與正常情況不一樣的地方，比如，她的腫瘤組織DNA變異，與正常的腫瘤組織DNA變異的不同。 “正常的做法…”喬飛看了看楊老，緩緩的說道：“應該是取到腫瘤組織，培養的同時進行測序，建議使用二代測序，這樣可以增加DNA變異的豐度，后續的基因變異分析工作，應該著重對照，尤其是以前沒有見過的DNA變異類型。” “即使這樣，短期內找到楊帆發病的關鍵因素，仍然很難。”楊老表示贊同，同時說出了自己的擔心。 “的確，涉及到分子層面的機制，都是需要漫長的研發期的。”喬飛長長的吸了一口氣。 “現在取樣的難點在于腫瘤的異質性，肯定是無法做到所有的腫瘤組織都取樣本，因為數量，實在太多了，可以以病理學的分類，取五個有代表性的位置，先進行前期對照，根據結果再制定下一步的計劃。” “取五處，已然很多了。”韓杰提醒道。 的確，取五個樣本，其實已經很多了，每個位置都相當于給楊帆做了一個手術。 比如肺癌的患者，如果在肺上五處位置動手術，必須要考慮會不會影響肺部的功能了。 “用微創，內窺鏡穿刺，我可以做到。”劉能自信的說道，外科，可是他的專業。 英國皇家醫學院畢業的，果然不一般，喬飛心里給這家伙，還是點了一個贊的。 商量了好一會，小組達成了一致，肺部，肝部，同時取兩個位置的腫瘤組織，胃部，取一個就可以了，這個方案已經是把對楊帆的外部傷害，降到最低。 幾人穿上生化服后，同時進入了隔離室，手術的一應設備早已備齊，隨著另外兩名輔助手術的醫生到來后，已經一切就緒。 喬飛和程峰對手術是完全外行，只能站的遠遠的，看楊老他們操作。 劉能已經確定是主刀，看過資料后，快速的在楊珊身體上標記位置… 微視功能開啟，喬飛心里默念，開啟了系統功能。 黑霧區域 第四十章 楊帆的異常
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