第三百四十七章 BOLD-FMRI
更新時間:2019-10-05 作者:機器人瓦力
瘟疫醫生 第三百四十七章 BOLD-FMRI
嗞嗞，檢查床移向圓環磁體，顧俊一動不動，放松著頭腦，什么都不想，讓設備先拍下他的對照狀態。 FMRI機運轉的同時，設在前室的操作工作臺前面，馬教授、沈博士等人都在看著幾塊電腦屏幕中的影像圖片。 此時顧俊腦部的血流量就顯示在影像中，但只有專業人士才看得懂這不同腦區的不同顏色和色彩明度是什么信號意思，以及那些MR值、TE值、T2值等參數透露的信息。 別說吳時雨了，蔡子軒同樣只能望圖興嘆。 “阿俊這個狀態是正常的。”沈博士跟他們說了句。 過了一會兒，錄入足夠多的對照狀態影像數據后，馬教授就通過檢查室的喇叭對顧俊道：“阿俊，接下來做刺激任務，從輕到重升上去。首先我會講出異常事物的名詞，你仔細聽著。如果你感到頭痛，不要忍著，用叫聲讓我們知道你情況的輕重，如果你忍受不了，一定要叫我馬上停下來。” “好。”檢查室里的顧俊應了聲，“馬教授，你開始吧。” 馬教授沉著中年面容，嚴陣以待地開始慢慢說出一個一個名稱：“咒術，深潛者，異榕病，人體異榕樹……” 隨著馬教授的話聲，屏幕中的大腦影像的色彩明度頓時提高起來，顧俊腦部的神經元活動更活躍了。 “異鱗病，儀式，大袞，田意晴……”馬教授越說，那影像色彩就越亮，而眾人的心情也越是緊張。 “啊！”顧俊突然發出了痛叫聲，他感到腦袋里從隱痛變為一陣陣的劇痛，已讓他的身體開始有點強直。 這就是他的應激狀態了，也是這個檢查的任務狀態。電腦通過把任務狀態的血流圖減去對照狀態的血流圖，就有可能發現與任務狀態中特有的心理操作有關的腦部位，而現在一塊屏幕中就顯示著即時對比結果。 沈博士自然是看得懂影像的，當下一看就皺著了眉頭，對吳時雨兩人輕聲道：“前額葉、杏仁核、海馬體，這三個地方的血流量都顯著增加了。” 蔡子軒頓時不禁一嘆，抓了抓發禿的額頭，是這三個地方就不是好事…… 他有看過些PTSD的研究文獻了，PTSD的腦影像學有一個主要研究成果就是發現患者的海馬及海馬旁回、杏仁核、前額葉等存在功能異常，所以有“前額葉杏仁核海馬環路”這個病理假說。 即是前額葉受損導致功能減弱，從而對杏仁核的調節和控制作用減弱，使杏仁核對恐怖性反應過度增強，而海馬本身的損害以及與前額葉、杏仁核之間聯系的失調，也參與對患者記憶的損害過程。 現在壕俊的血流變化測量結果，符合著這種假說的局部腦活動典型表現。 而壕俊之前腦部出血的位置是右前額葉，如果是那次的損傷和相關手術導致前額葉功能異常，這就找到病因了。 “阿俊，現在加大刺激，你回想一下發生在那個小島上的事情。”馬教授又說道，“一旦受不了就停下，不要勉強。” 顧俊遵從著完成了這個刺激任務，腦袋痛得他真有些快要無法忍受了，呼吸變為了喘息。 接著是最重級別的任務，在FMRI機旁邊的護士給了他一份文件，都是像深潛者尸體、異榕病患者等異常事物的圖片。顧俊只看過了兩三張，腦袋就劇痛得出現了癲癇發作前的全身肌肉不自主抽動跡象，他頓時閉上眼睛停了下來。 而這個檢查的刺激任務也就此結束，但顧俊暫時不離開檢查床，讓機器繼續錄下他平復過程的腦部血流量變化。 另一邊，馬教授、沈博士他們看著電腦中的對比影像，面色都越發難看，也有點驚訝…… 當顧俊回憶創傷性場景時，血流繼續加大；而當他觀看應激圖片時，他出現血流動力學劇變，不只是前額葉、杏仁核和海馬體這三個腦區，而是全腦的血流量都發生劇增，這種生理反應比一般PTSD患者應激時還要強烈得多。 而且這樣迅速的全腦充血是非常危險的，會導致血壓驟增，很容易使腦內微血管破裂而引起出血。 考慮到顧俊還有腦出血病史和開顱手術史，這個級別的應激狀態對他足以致命。 “不樂觀，真的不樂觀……”沈博士喃喃道，不是個悲觀的人，這時卻感到束手無策。 顧俊從檢查室出來后，一看到他們的神情，就知道情況不樂觀了。 當他看了那些影像結果，心頭有些茫然，前額葉損傷導致的功能異常嗎，這就很難治了啊…… “咸俊。”吳時雨拍了拍他肩膀，“大半個月前你還昏迷著呢，慢慢會好的吧。” “嗯。”顧俊對她點點頭，又向馬教授道：“馬教授，我想把MRI、MRS那些也做了，查清楚點。” MRI是核磁共振，用在腦功能檢查上屬于腦形態測量學，MRS則屬于活體磁共振波譜測量學，都能測量海馬的體積，評估海馬神經元有沒有丟失或損害。因為海馬結構的改變是PTSD患者的典型癥狀。 做這兩種檢查都需要先打放射活性物質，也就是造影劑，之前因顧慮對他身體造成副使用不輕易使用。 現在既是顧俊要求，又是BOLDFMRI無法表明其海馬體的結構情況，馬教授和沈博士一番商量后，同意進行檢查，但先讓顧俊在實驗室里休息了三個小時。然后護士給他打了造影劑，接著他先后完成MRI和MRS檢查。 MRI是呈解剖圖像，而MRS是紀錄被測個體中所有化學信號的綜合，測量結果是由多條譜線的譜圖。 而顧俊的MRI影像上有海馬體積縮小的間接征象——他的側腦室顳角擴大，海馬頭部淺溝消失。 MRS結果也表明，他的海馬神經元數目有減少的信號。 在這一天，顧俊還做了一些其它檢查，比如抽血測BDNF水平（腦源性神經營養因子），PTSD患者的BDNF水平通常低于正常人群。而現在他的BDNF水平就偏低了，與上一次體檢的結果相比更是大幅下跌。 天機局有研究數據表明高靈知人群的BDNF水平會比正常人群高，這也可能是其靈知來源。 現在顧俊似乎不但是失去他的高靈知，而且有了PTSD病理的神經內分泌特征。 所有這些檢查結果擺在一起，馬教授他們都知道答案是什么……顧俊的大腦形態確實有改變了。 “阿俊，你先回去好好休息，放松心情，不要想那么多，我們會商討一個最適合你的治療方案的。”沈博士裝著輕松地安慰說，把顧俊三人送出了實驗室。 接著，沈博士和馬教授來到旁邊的會議室開遠程會議，通爺、姚世年、還有局長等人，都在等著這份檢查報告。 機器人瓦力說 第一更，求 瘟疫醫生 第三百四十七章 BOLD-FMRI
嗞嗞，檢查床移向圓環磁體，顧俊一動不動，放松著頭腦，什么都不想，讓設備先拍下他的對照狀態。 FMRI機運轉的同時，設在前室的操作工作臺前面，馬教授、沈博士等人都在看著幾塊電腦屏幕中的影像圖片。 此時顧俊腦部的血流量就顯示在影像中，但只有專業人士才看得懂這不同腦區的不同顏色和色彩明度是什么信號意思，以及那些MR值、TE值、T2值等參數透露的信息。 別說吳時雨了，蔡子軒同樣只能望圖興嘆。 “阿俊這個狀態是正常的。”沈博士跟他們說了句。 過了一會兒，錄入足夠多的對照狀態影像數據后，馬教授就通過檢查室的喇叭對顧俊道：“阿俊，接下來做刺激任務，從輕到重升上去。首先我會講出異常事物的名詞，你仔細聽著。如果你感到頭痛，不要忍著，用叫聲讓我們知道你情況的輕重，如果你忍受不了，一定要叫我馬上停下來。” “好。”檢查室里的顧俊應了聲，“馬教授，你開始吧。” 馬教授沉著中年面容，嚴陣以待地開始慢慢說出一個一個名稱：“咒術，深潛者，異榕病，人體異榕樹……” 隨著馬教授的話聲，屏幕中的大腦影像的色彩明度頓時提高起來，顧俊腦部的神經元活動更活躍了。 “異鱗病，儀式，大袞，田意晴……”馬教授越說，那影像色彩就越亮，而眾人的心情也越是緊張。 “啊！”顧俊突然發出了痛叫聲，他感到腦袋里從隱痛變為一陣陣的劇痛，已讓他的身體開始有點強直。 這就是他的應激狀態了，也是這個檢查的任務狀態。電腦通過把任務狀態的血流圖減去對照狀態的血流圖，就有可能發現與任務狀態中特有的心理操作有關的腦部位，而現在一塊屏幕中就顯示著即時對比結果。 沈博士自然是看得懂影像的，當下一看就皺著了眉頭，對吳時雨兩人輕聲道：“前額葉、杏仁核、海馬體，這三個地方的血流量都顯著增加了。” 蔡子軒頓時不禁一嘆，抓了抓發禿的額頭，是這三個地方就不是好事…… 他有看過些PTSD的研究文獻了，PTSD的腦影像學有一個主要研究成果就是發現患者的海馬及海馬旁回、杏仁核、前額葉等存在功能異常，所以有“前額葉杏仁核海馬環路”這個病理假說。 即是前額葉受損導致功能減弱，從而對杏仁核的調節和控制作用減弱，使杏仁核對恐怖性反應過度增強，而海馬本身的損害以及與前額葉、杏仁核之間聯系的失調，也參與對患者記憶的損害過程。 現在壕俊的血流變化測量結果，符合著這種假說的局部腦活動典型表現。 而壕俊之前腦部出血的位置是右前額葉，如果是那次的損傷和相關手術導致前額葉功能異常，這就找到病因了。 “阿俊，現在加大刺激，你回想一下發生在那個小島上的事情。”馬教授又說道，“一旦受不了就停下，不要勉強。” 顧俊遵從著完成了這個刺激任務，腦袋痛得他真有些快要無法忍受了，呼吸變為了喘息。 接著是最重級別的任務，在FMRI機旁邊的護士給了他一份文件，都是像深潛者尸體、異榕病患者等異常事物的圖片。顧俊只看過了兩三張，腦袋就劇痛得出現了癲癇發作前的全身肌肉不自主抽動跡象，他頓時閉上眼睛停了下來。 而這個檢查的刺激任務也就此結束，但顧俊暫時不離開檢查床，讓機器繼續錄下他平復過程的腦部血流量變化。 另一邊，馬教授、沈博士他們看著電腦中的對比影像，面色都越發難看，也有點驚訝…… 當顧俊回憶創傷性場景時，血流繼續加大；而當他觀看應激圖片時，他出現血流動力學劇變，不只是前額葉、杏仁核和海馬體這三個腦區，而是全腦的血流量都發生劇增，這種生理反應比一般PTSD患者應激時還要強烈得多。 而且這樣迅速的全腦充血是非常危險的，會導致血壓驟增，很容易使腦內微血管破裂而引起出血。 考慮到顧俊還有腦出血病史和開顱手術史，這個級別的應激狀態對他足以致命。 “不樂觀，真的不樂觀……”沈博士喃喃道，不是個悲觀的人，這時卻感到束手無策。 顧俊從檢查室出來后，一看到他們的神情，就知道情況不樂觀了。 當他看了那些影像結果，心頭有些茫然，前額葉損傷導致的功能異常嗎，這就很難治了啊…… “咸俊。”吳時雨拍了拍他肩膀，“大半個月前你還昏迷著呢，慢慢會好的吧。” “嗯。”顧俊對她點點頭，又向馬教授道：“馬教授，我想把MRI、MRS那些也做了，查清楚點。” MRI是核磁共振，用在腦功能檢查上屬于腦形態測量學，MRS則屬于活體磁共振波譜測量學，都能測量海馬的體積，評估海馬神經元有沒有丟失或損害。因為海馬結構的改變是PTSD患者的典型癥狀。 做這兩種檢查都需要先打放射活性物質，也就是造影劑，之前因顧慮對他身體造成副使用不輕易使用。 現在既是顧俊要求，又是BOLDFMRI無法表明其海馬體的結構情況，馬教授和沈博士一番商量后，同意進行檢查，但先讓顧俊在實驗室里休息了三個小時。然后護士給他打了造影劑，接著他先后完成MRI和MRS檢查。 MRI是呈解剖圖像，而MRS是紀錄被測個體中所有化學信號的綜合，測量結果是由多條譜線的譜圖。 而顧俊的MRI影像上有海馬體積縮小的間接征象——他的側腦室顳角擴大，海馬頭部淺溝消失。 MRS結果也表明，他的海馬神經元數目有減少的信號。 在這一天，顧俊還做了一些其它檢查，比如抽血測BDNF水平（腦源性神經營養因子），PTSD患者的BDNF水平通常低于正常人群。而現在他的BDNF水平就偏低了，與上一次體檢的結果相比更是大幅下跌。 天機局有研究數據表明高靈知人群的BDNF水平會比正常人群高，這也可能是其靈知來源。 現在顧俊似乎不但是失去他的高靈知，而且有了PTSD病理的神經內分泌特征。 所有這些檢查結果擺在一起，馬教授他們都知道答案是什么……顧俊的大腦形態確實有改變了。 “阿俊，你先回去好好休息，放松心情，不要想那么多，我們會商討一個最適合你的治療方案的。”沈博士裝著輕松地安慰說，把顧俊三人送出了實驗室。 接著，沈博士和馬教授來到旁邊的會議室開遠程會議，通爺、姚世年、還有局長等人，都在等著這份檢查報告。 機器人瓦力說 第一更，求 瘟疫醫生 第三百四十七章 BOLD-FMRI
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