第四百七十二章 站在這里,你看我有幾分像從前
更新時間:2024-05-26 作者:臧福生
醫路坦途 第四百七十二章 站在這里,你看我有幾分像從前
女人看著一群不分老少的醫生跟著一個年輕醫生后面，就算不知道啥情況，也知道，這個年輕人肯定是個很厲害的醫生。 本來一直強忍著的她，一下像是找到了傾訴的對象一樣，淚水止不住的往外流。 張凡剛畢業的時候，因為缺油缺肉，臉型偏銳利，說白了，就是瘦。這幾年不吃不吃的，臉已經沒有當初那么骨骼突兀了。 也不知道是工作的原因，還是怎么的，張凡現在不穿白大褂，都能給人一種技術人才的感覺。 絕對不像剛畢業的時候，就尼瑪像土匪，還是落荒了的土匪。 “沒事，沒事，別著急，不要激動，不要激動，我們先檢查一下。” 腰椎有沒有什么壓痛點了，腰椎的活動度了，還有肌肉的肌力之類的檢查，不是這個行當的人，說了也不會弄。 最簡單的，比如自己懷疑自己腰椎不太好，在到底是吃六味地黃丸去護腎呢還是去保護腰椎而猶豫的同學，可以簡單做幾個動作。 比如直腿抬高試驗，這個動作要正規說，比如70°120°之類，有太多復雜的玩意。 簡單說，老漢推車大家都知道吧！ 嗯，就是這個姿勢，不過是被檢查的人躺平了，讓你情侶把你一條腿抬起來，抬到他或者她胸部以上的位置！ 記住，是單腿，不是雙腿，雙腿真的就是推車了。 正常人，抬高到最大限度，也不會疼，就是腘窩難受而已。 而腰椎有問題的，則會出現疼痛，比如屁股疼，就是屁股蛋子附近疼，這就是坐骨神經陽性！ 還有一個動作，仰臥挺腹試驗，這個正規說，也復雜。 要是簡單說，就真簡單了，平躺，抬屁股，嗯，就是女上男下的時候，男性朝上沖的那個動作。不過不一樣的是，女上男下，只是屁股抬起來，而這個實驗，則需要屁股和腰部都要抬高脫離床面。 一旦出現坐骨神經疼，則為陽性！ 張凡的查體，尤其是骨科查體，絕對的是相當牛的。 這個查體，不光是明確患者的癥狀，還有一個就是患處定位。 腰椎，就和火車一樣，一節一節的，哪里出問題了？ 這就靠查體定位了，當然了，現在的醫生一般不太用這種落后的手段。 拉去DR給放射一下，拉去CT室給掃射一下，然后拉去核磁給震動一下，就明確了！ 其實機器有時候也是會誤導醫生的。明明腰四這地方突出了，腰五雖然也突出了但不明顯。 然后醫生信心滿滿的拉患者上手術臺，把腰四給做了。 結果，下了手術臺，患者疼的要死要活的！ 這玩意，就是查體的重要性，人體這個東西，有時候并不是誰大誰就致病的。 檢查完畢后，張凡也嘆了一口氣！ 這里明確說一下，腰椎間盤突出，絕對大分部可以經過非手術治療而愈的！ 并不是說，是個腰椎間盤就必須手術。 而且，真要手術，一定一定要慎重！慎重！ 但，這個患者已經沒有機會保守治療了。 不光腿部肌肉開始萎縮，大小便都已經無法排出了。 腰椎的保護，說實話大家都不太重視。有人說過，人類進化不太好的有幾個地方。 一個是腰椎，直立行走帶來的壓力，讓人類的腰椎疾病頻繁發作，另外一個就是骨盆跟不上人類胎兒大腦的發育，狹窄的產道直接就篩選了發育成熟的胎兒，只留下早產兒。 還有一個就是所有的哺乳動物都有丁丁骨，只有人類沒有。 說實話，要是人類有這個，估計很多腎寶藥廠就沒存在的意思了，什么你好我好她也的這種擦邊廣告。 有個制藥行業的老人說過一句話，但凡能牽扯到護腎的產品，就沒有不好賣的。 不管你是坐著四個圈，還是開著拖拉機，尤其是上了歲數的老男人，格外的重視。 不過真的要是有丁丁骨的話，護腎的藥不好騙了，估計鈣片的價格也不是現在這個價格了！ 男性在這個事情上，真的是會上頭的。小的時候會想變大了，大了以后又想硬一點，硬了以后又想著怎么持久一點。 其實，很多人都不知道，與其上當受騙，還不如把腰椎保護好。 腰椎真出問題了，別說你號稱七次郎了，就算是真是鋼板郎，小便都尿不出來的時候，什么都是假的。 有意思的是，在椎間盤疾病中，當年有人做過一個流行病調查，這里面發病率最高的是東亞和歐洲人種最高，而發病率最低的則是南非黑人和愛斯基摩人。 怎么護腰？ 吃點維生素D，有沒有效果，有！但有的也不多。 這玩意怎么說呢，就像是你和你的妹子約會。 吃維生素D呢，就像是你各種的隔著衣服去觸碰。 效果有沒有？有！ 但，需要配合伱的鮮花，配合你的禮物，這個維生素D就是錦上添花的，好上加好的。 要是你沒有鮮花沒有禮物的，上手就隔著衣服摸，估計迎來的不是人家半推半就，而是一個耳光！ 真正的護腰，是什么？ 首先就是不能長時間的坐姿，尤其是一些文秘專業的，司機專業的，一坐就是一天！ 這個壓力真的太大了，不改善工作時間和工作強度，你吃啥都沒用。 然后就是腰背肌的鍛煉！ 怎么鍛煉，不需要你掏個大幾千，去找少婦練瑜伽之類的。 也不需要你找個一身疙瘩肉的小伙子給你雙腿拉筋。 最簡單的就是平板支撐或者俯臥撐！ 每天晚上做個幾組效果絕對好，而且還不花錢，當然了，你要是醉翁之意不在酒，就當沒說。 如果確診有椎間盤突出后，最好買個護腰的腰帶。 就像是小時候看武打片里，江湖人士腰上纏的寬寬的黑帶子一樣。 而且，這個時候，最怕的就是突然性的增加壓力。 比如咳嗽，比如打噴嚏。 本來好好的，一個噴嚏說不定就能讓你下半身不遂！ 怎么預防，簡單，一般情況，感覺自己要咳嗽或者打噴嚏了，快速找到一個墻壁，靠緊實了，然后再咳嗽！ 要是沒墻的時候，就雙手扶腰！ 這些小細節，一定要注意，別覺得這是廢話，說不定這幾句話，最起碼能不讓你手術，不讓你花費一萬多，還要去遭罪。 “手術吧！安排手術吧，盡快手術，要是水腫時間加長，粘連的更嚴重。” 檢查完的患者聽完這句話，臉都嚇黃了。 很多時候，疾病這個玩意，就是日積月累的。 但凡稍微注意一點，人的這個身體還是很耐操的。 手術室里，張凡和老趙還有科室的幾個副主任湊在放片機前，小聲的討論著。 按照正常的術前討論，這都是前一天的事情。 必須在醫生辦公室里，大家依次發言。 不過越是大的醫院，對于這種術前討論規模越是小。 往往，一個主任或者一個帶組醫生就討論了！ “這個突出的太大了，水腫的也厲害，最麻煩的是粘連。” 腰椎突出和脫出，大概是怎么樣的呢。 就是一個口香糖，你咀嚼了一天，不光沒有甜味了，而且里面韌性物質也被你給咀嚼解散了。 剩下就是粘了，粘不說，這尼瑪還粘在了你的眼球上！ 要是沾在其他地方，處理起來很簡單。 家里老娘的各種招數，使出來一半就能搞定。 什么醋了，什么牙膏了，什么汽油了，反正絕對能搞定。 可沾在眼球上怎么辦？ 而突出也一樣，它粘在脊髓上！ 脊髓處理不好，一旦損傷，小則永久疼痛，重則癱瘓。 這可不是開玩笑的。 而這個患者的就是如此，很嚴重。老趙知道張凡在首都后，直接就給打電話，把張黑子給喊來了。 雖然手術難度很高，科室里面很多醫生都建議開放性的手術。 而張凡搖了搖頭，選擇了微創。 第一，他有把握。 雖然很難，但他覺得他能做下來。 第二，患者太年輕了，她的后半生還沒開始呢。 如果開放手術做完，不說工作之類的事情了，最簡單的一個夫妻生活，都是一個比較麻煩的事情。 你興沖沖的過去，剛摟著人家，結果人家一句：“慢點，別動，我腰開始疼了，不行，腿也麻木了！” 只要是自己的愛人，聽到這句話，別說動了，絕對是一動不敢動。 手術開始，開口很小，大約就是2厘米的口子，“你們的這個設備不行了，太重了，手感不好！ 影響手術發揮，你們也買一臺，我們茶素醫院的椎間盤鏡！你們手術追不上我們茶素，不是你們水平不行。 而是你們設備不行！” 張凡不太滿意的說了兩句。 老趙嘴都氣歪了。 尼瑪，在華國骨科，以前只有我們說別人，現在尼瑪我們成了別人。 可沒辦法啊，面前的這位，真的是土豪啊。 他是生氣了，可其他幾個年輕的副主任眼珠子都瞪圓了。 “張院，我能不能申請去你們醫院進修一段時間啊，聽說新型的椎間盤鏡的清晰度和直徑更優秀了？” “什么進修啊，你看你說的，交流就交流，你還客氣的不行！行了，我同意了，你們科室自己劃分一下，成立幾個組，每個組三個月，定期過去。 這邊的工作不要耽擱了，但學習交流也不能放松！” “是！我們聽張院的！” (本章完) 醫路坦途 第四百七十二章 站在這里,你看我有幾分像從前
女人看著一群不分老少的醫生跟著一個年輕醫生后面，就算不知道啥情況，也知道，這個年輕人肯定是個很厲害的醫生。 本來一直強忍著的她，一下像是找到了傾訴的對象一樣，淚水止不住的往外流。 張凡剛畢業的時候，因為缺油缺肉，臉型偏銳利，說白了，就是瘦。這幾年不吃不吃的，臉已經沒有當初那么骨骼突兀了。 也不知道是工作的原因，還是怎么的，張凡現在不穿白大褂，都能給人一種技術人才的感覺。 絕對不像剛畢業的時候，就尼瑪像土匪，還是落荒了的土匪。 “沒事，沒事，別著急，不要激動，不要激動，我們先檢查一下。” 腰椎有沒有什么壓痛點了，腰椎的活動度了，還有肌肉的肌力之類的檢查，不是這個行當的人，說了也不會弄。 最簡單的，比如自己懷疑自己腰椎不太好，在到底是吃六味地黃丸去護腎呢還是去保護腰椎而猶豫的同學，可以簡單做幾個動作。 比如直腿抬高試驗，這個動作要正規說，比如70°120°之類，有太多復雜的玩意。 簡單說，老漢推車大家都知道吧！ 嗯，就是這個姿勢，不過是被檢查的人躺平了，讓你情侶把你一條腿抬起來，抬到他或者她胸部以上的位置！ 記住，是單腿，不是雙腿，雙腿真的就是推車了。 正常人，抬高到最大限度，也不會疼，就是腘窩難受而已。 而腰椎有問題的，則會出現疼痛，比如屁股疼，就是屁股蛋子附近疼，這就是坐骨神經陽性！ 還有一個動作，仰臥挺腹試驗，這個正規說，也復雜。 要是簡單說，就真簡單了，平躺，抬屁股，嗯，就是女上男下的時候，男性朝上沖的那個動作。不過不一樣的是，女上男下，只是屁股抬起來，而這個實驗，則需要屁股和腰部都要抬高脫離床面。 一旦出現坐骨神經疼，則為陽性！ 張凡的查體，尤其是骨科查體，絕對的是相當牛的。 這個查體，不光是明確患者的癥狀，還有一個就是患處定位。 腰椎，就和火車一樣，一節一節的，哪里出問題了？ 這就靠查體定位了，當然了，現在的醫生一般不太用這種落后的手段。 拉去DR給放射一下，拉去CT室給掃射一下，然后拉去核磁給震動一下，就明確了！ 其實機器有時候也是會誤導醫生的。明明腰四這地方突出了，腰五雖然也突出了但不明顯。 然后醫生信心滿滿的拉患者上手術臺，把腰四給做了。 結果，下了手術臺，患者疼的要死要活的！ 這玩意，就是查體的重要性，人體這個東西，有時候并不是誰大誰就致病的。 檢查完畢后，張凡也嘆了一口氣！ 這里明確說一下，腰椎間盤突出，絕對大分部可以經過非手術治療而愈的！ 并不是說，是個腰椎間盤就必須手術。 而且，真要手術，一定一定要慎重！慎重！ 但，這個患者已經沒有機會保守治療了。 不光腿部肌肉開始萎縮，大小便都已經無法排出了。 腰椎的保護，說實話大家都不太重視。有人說過，人類進化不太好的有幾個地方。 一個是腰椎，直立行走帶來的壓力，讓人類的腰椎疾病頻繁發作，另外一個就是骨盆跟不上人類胎兒大腦的發育，狹窄的產道直接就篩選了發育成熟的胎兒，只留下早產兒。 還有一個就是所有的哺乳動物都有丁丁骨，只有人類沒有。 說實話，要是人類有這個，估計很多腎寶藥廠就沒存在的意思了，什么你好我好她也的這種擦邊廣告。 有個制藥行業的老人說過一句話，但凡能牽扯到護腎的產品，就沒有不好賣的。 不管你是坐著四個圈，還是開著拖拉機，尤其是上了歲數的老男人，格外的重視。 不過真的要是有丁丁骨的話，護腎的藥不好騙了，估計鈣片的價格也不是現在這個價格了！ 男性在這個事情上，真的是會上頭的。小的時候會想變大了，大了以后又想硬一點，硬了以后又想著怎么持久一點。 其實，很多人都不知道，與其上當受騙，還不如把腰椎保護好。 腰椎真出問題了，別說你號稱七次郎了，就算是真是鋼板郎，小便都尿不出來的時候，什么都是假的。 有意思的是，在椎間盤疾病中，當年有人做過一個流行病調查，這里面發病率最高的是東亞和歐洲人種最高，而發病率最低的則是南非黑人和愛斯基摩人。 怎么護腰？ 吃點維生素D，有沒有效果，有！但有的也不多。 這玩意怎么說呢，就像是你和你的妹子約會。 吃維生素D呢，就像是你各種的隔著衣服去觸碰。 效果有沒有？有！ 但，需要配合伱的鮮花，配合你的禮物，這個維生素D就是錦上添花的，好上加好的。 要是你沒有鮮花沒有禮物的，上手就隔著衣服摸，估計迎來的不是人家半推半就，而是一個耳光！ 真正的護腰，是什么？ 首先就是不能長時間的坐姿，尤其是一些文秘專業的，司機專業的，一坐就是一天！ 這個壓力真的太大了，不改善工作時間和工作強度，你吃啥都沒用。 然后就是腰背肌的鍛煉！ 怎么鍛煉，不需要你掏個大幾千，去找少婦練瑜伽之類的。 也不需要你找個一身疙瘩肉的小伙子給你雙腿拉筋。 最簡單的就是平板支撐或者俯臥撐！ 每天晚上做個幾組效果絕對好，而且還不花錢，當然了，你要是醉翁之意不在酒，就當沒說。 如果確診有椎間盤突出后，最好買個護腰的腰帶。 就像是小時候看武打片里，江湖人士腰上纏的寬寬的黑帶子一樣。 而且，這個時候，最怕的就是突然性的增加壓力。 比如咳嗽，比如打噴嚏。 本來好好的，一個噴嚏說不定就能讓你下半身不遂！ 怎么預防，簡單，一般情況，感覺自己要咳嗽或者打噴嚏了，快速找到一個墻壁，靠緊實了，然后再咳嗽！ 要是沒墻的時候，就雙手扶腰！ 這些小細節，一定要注意，別覺得這是廢話，說不定這幾句話，最起碼能不讓你手術，不讓你花費一萬多，還要去遭罪。 “手術吧！安排手術吧，盡快手術，要是水腫時間加長，粘連的更嚴重。” 檢查完的患者聽完這句話，臉都嚇黃了。 很多時候，疾病這個玩意，就是日積月累的。 但凡稍微注意一點，人的這個身體還是很耐操的。 手術室里，張凡和老趙還有科室的幾個副主任湊在放片機前，小聲的討論著。 按照正常的術前討論，這都是前一天的事情。 必須在醫生辦公室里，大家依次發言。 不過越是大的醫院，對于這種術前討論規模越是小。 往往，一個主任或者一個帶組醫生就討論了！ “這個突出的太大了，水腫的也厲害，最麻煩的是粘連。” 腰椎突出和脫出，大概是怎么樣的呢。 就是一個口香糖，你咀嚼了一天，不光沒有甜味了，而且里面韌性物質也被你給咀嚼解散了。 剩下就是粘了，粘不說，這尼瑪還粘在了你的眼球上！ 要是沾在其他地方，處理起來很簡單。 家里老娘的各種招數，使出來一半就能搞定。 什么醋了，什么牙膏了，什么汽油了，反正絕對能搞定。 可沾在眼球上怎么辦？ 而突出也一樣，它粘在脊髓上！ 脊髓處理不好，一旦損傷，小則永久疼痛，重則癱瘓。 這可不是開玩笑的。 而這個患者的就是如此，很嚴重。老趙知道張凡在首都后，直接就給打電話，把張黑子給喊來了。 雖然手術難度很高，科室里面很多醫生都建議開放性的手術。 而張凡搖了搖頭，選擇了微創。 第一，他有把握。 雖然很難，但他覺得他能做下來。 第二，患者太年輕了，她的后半生還沒開始呢。 如果開放手術做完，不說工作之類的事情了，最簡單的一個夫妻生活，都是一個比較麻煩的事情。 你興沖沖的過去，剛摟著人家，結果人家一句：“慢點，別動，我腰開始疼了，不行，腿也麻木了！” 只要是自己的愛人，聽到這句話，別說動了，絕對是一動不敢動。 手術開始，開口很小，大約就是2厘米的口子，“你們的這個設備不行了，太重了，手感不好！ 影響手術發揮，你們也買一臺，我們茶素醫院的椎間盤鏡！你們手術追不上我們茶素，不是你們水平不行。 而是你們設備不行！” 張凡不太滿意的說了兩句。 老趙嘴都氣歪了。 尼瑪，在華國骨科，以前只有我們說別人，現在尼瑪我們成了別人。 可沒辦法啊，面前的這位，真的是土豪啊。 他是生氣了，可其他幾個年輕的副主任眼珠子都瞪圓了。 “張院，我能不能申請去你們醫院進修一段時間啊，聽說新型的椎間盤鏡的清晰度和直徑更優秀了？” “什么進修啊，你看你說的，交流就交流，你還客氣的不行！行了，我同意了，你們科室自己劃分一下，成立幾個組，每個組三個月，定期過去。 這邊的工作不要耽擱了，但學習交流也不能放松！” “是！我們聽張院的！” (本章完) 醫路坦途 第四百七十二章 站在這里,你看我有幾分像從前
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