醫路坦途 775 上腫下也腫
華國有一點很奇葩,比如說知識,各種知識。貴不貴?不貴,甚至盜版的各種書籍都能把正版的打趴下。不像金毛,知識很金貴,書籍上面就有體現。
可知識不貴吧,對于醫療的普及,華國估計想著讓大家自己去學,年輕人就和小學生一樣,自動自主去學的很少,倒是退離休的大爺大媽們很是熱衷。
醫療,雖然這個自學是好事,但學劈叉了也不好。正規的沒學到,患病不求醫到鉆研的比較精通。比如消毒,有的老太太聽說來流感了,直接買了不少西山老陳醋,平日里舍不得吃舍不得喝,結果這個時候大方了,醋熏的一股子酸澀味,家里人眼睛都睜不開了。就連養的寵物狗都一陣陣的呃逆,好像喝大酒的第二天一樣。
其實家庭消毒,很簡單,八四溶液稀釋后,擦拭家具,浸泡拖把,這就已經達到殺菌抑菌標準了。
還有比如說,心肺復蘇。這個玩意除了特殊行業,比如電力公司。其他的人很少懂得怎么操作,更比如氣管異物堵塞的海姆立克法急救法,更是懂的人不多。
這個還是需要政府出頭推廣的。
流感殺來攜帶著腮腺炎一起跑來茶素恰飯,直接讓患者數量暴增。流感放倒的首先是歲數大的和歲數小的,而腮腺炎放倒的是年輕壯年人。
直接就好像是無差別瞄準一樣,還有一些原本就有基礎疾病的,更是生不如死。
呼吸內科的ICU中,床位幾乎躺的都是有基礎疾病的患者,比如年年跑不掉的慢阻肺患者,本來正常時候,呼吸就如同魚兒上了岸一樣,張著嘴哇哇哇的。
現在肺部感染,肺部積液,直接就是一陣陣的呼吸窘迫。走近患者的身邊,嗓子里面,赫赫赫、赫赫的,痰液堵的嗓子像是里面開了鍋一樣。
慢阻肺的患者大多數有吸煙歷。
還有肺結核病史的患者,身體健康的時候,好人一個,遇上這種流感,一旦中招,全身虛弱的,掉下床來都爬不上去。
張凡帶著人進了呼吸科的ICU,老居站在病房的最中央,拿著耳麥和話筒,像是開演唱會一樣,“九床切開氣管,兩小時吸痰一次,記住喉頭已經水腫了,吸痰的動作輕一點。你們都是老護士了,千萬不要再刺激患者的喉頭了。”
吸痰的時候,場面極其的殘忍。一根比喝奶茶粗的塑料管,這個奶茶還是那種大顆粒的珍珠奶茶。
粗粗的塑料管,一頭接著吸引器,一頭在護士的手里。然后掰開患者的口腔,直接深深的插入患者的氣道中。
氣道,平常吸進去一點水,都能嗆的人死去活來,現在這么粗的一個管子,直接活生生的插入后,患者就如機器人開通了電源一樣,首先是滿臉通紅,額頭和太陽穴的青筋都暴露出來了。
然后是被控制無法移動的雙手,拼了命的抓著床單被套,就像是被人強行撿肥皂一樣。
吸痰的時候,還不是插進去就出來,因為氣管是個圓通道,排不出的痰液全沾粘在氣管的四壁上。所以護士插進去以后,還要攪動吸引器。
本來氣憋至極,然后再混合著氣道痙攣,真的,這個感覺,這種窒息感,真不是一般人能想象到的。這種操作,屎尿被憋出來的都不少。
等吸完痰液,拔出吸引器,患者就像是死了一遍一樣,躺在床上紋絲不動,雙眼直愣愣的看著前方的物體,心里就是一句話,“我tm再也不抽煙了!”
張凡進了ICU,也沒打擾老居的指揮,這里老居就是這里王。幾十年的浸淫,他都不用思考,脫口就能說出各種治療的方案。還有,這家伙現在可以說是百毒不侵。
比如說肺結核,他沒患過肺結核,但身體內有肺結核抗體。比如說流感,他沒得過流感,但身體內有流感病毒的抗體。
這是慶幸的,很多醫生熬不過身體素質這一關,進了呼吸科感染科,先沒給人瞧病呢,自己先得了病。
老居看到張凡后,也沒有停下來,張凡自己看了一圈,然后就找了一個切管的患者,換上手套就開始切開了。
幫著忙了一早上,張凡切了六七個患者的氣管。老居走了過來,“張院,得給泌尿科也說一聲了,這次還有腮腺炎。”
張凡楞了楞,瞬間明白了老居的意思。
平時的時候,呼吸科和泌尿科就不連著,幾乎兩個科室相互申請會診的機會都不多。
比如消化內和普外兩個科室就好像兄妹一樣,兩個科室的醫生經常一起合作。
心內和心胸外科更是聯系緊密。
張凡還沒交代,泌尿科已經上人了。流行性腮腺炎好像對成年男性特別的不友好。
比如說女性腮腺炎后,除了有共同的癥狀以外,就是小腹有點墜脹。而小孩,未成年的小孩,腮腺炎就是讓孩子臉蛋腫一腫也不會有太過分的要求。
但對于成年那行,這個家伙就脾氣暴躁多了。不光讓成年男性臉蛋腫的像是偷吃被老頭狂暴一拳打在了臉上不說,還會讓蛋蛋發炎。
這種炎癥,就好像牙疼一樣,老話說起來,牙疼不算病,疼起來真要命。
可蛋蛋的炎癥疼痛度,絕對是讓成年男性能跪著哭的節奏。
一般情況下,有通道的嚴重比沒通道的嚴重疼痛度低。最簡單的,比如有些人鼻尖起了一個青春騷疙瘩,紅丟丟的,疼的感覺整個鼻子都是麻的。
然后等小疙瘩一崩潰,嗨,不疼了。
就是因為腫脹壓力造成壓迫神經,特別是這種壓力性造成的疼痛,真的特別的疼。比如肝癌的患者最后往往是疼死的,因為肝臟腫大壓迫神經,疼起來滿肚子都像是刀子割一樣。
最后杜冷丁都沒用。
而蛋蛋的疼痛更是可怕。很多人,特別是很多中年油膩男,其他方面不相信老話,可在吃什么補什么方面,絕對是最忠實的擁躉,每年的夏天,草場上公牛公羊都在顫顫發抖。
因為城市里的男人要吃小肚子了!
吃過小肚子的人都知道,這玩意有嚼勁,味道也就了了不過就是多了一股子騷氣而已。
而這個嚼勁,不是肌肉,而是小肚子里面的一層筋膜,白色筋膜。這個玩意雖然沒骨頭硬,可韌性絕對很強的。很多人車禍,骨盆都撞個稀碎了,可小肚子里面的小球安然無恙。
一是小球的房間相對來說比較大,躲避空間很大,還有就是這個筋膜,充當了一層堅硬的盔甲。
可這個玩意一旦感染,就是幫兇了。
炎癥開始腫脹,炎癥細胞分泌了大量的液體,可又沖不破這個筋膜。
導致壓強很大,造成的結果就是,男人走路都是擺著馬步朝前挪的。
泌尿科里,好幾個轉科的年輕醫生好奇的趴在門口,看上級醫生給患者檢查。
患者躺在檢查床上,腿分的就差劈叉了。
“哎喲喲!哎呦呦!”不光下面疼,嘴也疼,上下腫!“我昨天和我們單位的一個老娘們……當時我就看到她辦公桌下垃圾簍里面的婦炎潔盒子了。
可當時老二上了頭,就沒忍住!回家就覺得嘴不舒服,然后下面也隱隱的不太對勁。醫生啊,我這個不是艾滋病吧!哎呦呦,哎呦呦!”
這尼瑪破案了!醫生都沒問,這家伙有什么說什么,不是他腦子進水了,而是實在疼的都快尿了。
檢查的醫生,聽完后,努力的忍著笑意,結果抓小肚子的手抖了一下,這位直接疼的開始喊媽媽!原來女人得了腮腺炎,結果傳染給這位了。
“是不是艾滋,我不知道,等會抽血化驗一下吧!”醫生明知道這個不是艾滋,可就是不說,這種事情多的很。
醫生也不廢話,拿起小肚子就開始檢查。患者的左邊嘴腫的像個梨,而小肚子右邊腫了。
怎么描述呢,小肚子的左邊皺紋啥的還都在,可右邊腫的發紅發亮,就像是火烈鳥的嗉子一樣,醫生一個手都沒辦法拿,只能是雙手捧著檢查。
一側腫脹的就如同一個小孩子玩的小皮球一樣。
透亮透亮的,里面的血管就好像一個藍色的魚兒一樣。
“這種情況,里面的膿液已經太多了,而且又是肢體末端,用藥效果奇差,首先要引流!”
說著話,都不用利多卡因麻醉,因為這個時候小肚子的皮膚已經是那種一吹就破的感覺了。
泌尿科的醫生一邊給轉科醫生講解,一邊拿著手術刀,輕輕的一劃。
然后醫生快速的歪頭,然后另外一個手捂在切口上方。
就聽到好像什么東西射在了橡膠手套上面一樣,刺啦啦!
黃灰色的膿液,就像是夏末秋初,女性穿著的那種灰色絲襪的顏色。
等第一波飛濺而出后,患者明顯疼痛好了很多,這個時候,他才感覺到一絲絲的割裂的疼痛,刀子割的疼痛,在壓迫疼痛面前,弟弟都不算。
還沒完,醫生拿著濕紗布,一個手托著小皮球,一個手如同擠牛奶一樣,開始按著腫脹的小肚子就開始擠啊擠。
然后這種復合疼痛一下讓患者疼的腿肚子都開始抽搐了。8)
醫路坦途 775 上腫下也腫