377 后腦勺,你好

比如孕婦進產房前，手里寫著一個紙條，如果出現意外，千萬不能放棄我！

這是事情能遇上的幾率特別小，而且現在孕前檢查，產前檢查如此嚴格，幾乎是遇不上的。

但在醫療中的選擇特別多。

醫療研究是準確化，可正兒八經治療的時候略有模糊化的意思。

因為疾病可不會照著人類的想法去生長的。比如腫瘤，人家多生長一厘米，醫生就要多切五厘米的正常組織。

這就是有時候醫生打開患者的肚子一看，切都不敢切了。因為延伸切就要把患者切死在手術臺了上，所以，怎么打開的肚子，老老實實的怎么給人家縫合上。

一點都不夸張的。

而張凡現在就面臨著這個問題。

下肢的腫瘤已經讓骨骼如同癩蛤蟆的皮膚的一樣，滿骨頭的泡泡，這種骨頭是沒辦法留的，只能切！還要延伸的切。

可再往上多切一點點就到膝關節了。怎么辦就多了一點點，切還是不切？就多出來這么一點點，夏醫生就成了殘疾人。

在其他手術上，醫生都是吝嗇鬼，能給患者保留多少就保留多少，指甲蓋大的骨渣子都想辦法給它按上去。

但，到了腫瘤手術上，醫生又成了大手大腳的富二代，恨不得連器官都給摘了。因為腫瘤太可怕了。

張凡猶豫了三分鐘，這三分鐘對于其他醫生來說就如一個世紀一樣。

因為手術中的停頓，特別是這種大切口的手術，醫生的停頓，不光毛細血管再出血，而且感染的幾率也會隨著時間增加。

這種時刻，醫生的壓力可想而知的。一個選擇或許就會讓患者面臨不同的人生。

王亞男捏著小拳頭看著張凡，她恨不得上手術臺幫幫張凡。許仙糾結的嘴都快歪了，他再尋思，自己要是主刀醫生該怎么辦！

老高想說話，但是張了張嘴沒說話，他相信張凡，所以現在不想干擾張凡的決定。

老王傾向于直接截肢，畢竟醫療中的原則就是想救命再保全。

而陳琦則傾向于保留，他的賭性太大！

陳琦當初跳反骨二科，后來又和張凡、歐陽鬧翻，都成了孤家寡人，現在骨科干什么都不帶他玩。

這種人放在亂世絕對是生不得五鼎食，死亦得五鼎烹的人物。

就在眾人都在腦海里面選擇的時候，張凡已經在系統中把這個手術的兩種結果查看了一邊。

截肢，什么都不用說了，是最安全的。保下來，前提就是手術做的一定要干凈。

好似入了定的張凡，忽然說話了：“保！”

“太危險了，風險太大了。”老高這個時候說話了。

“張院，我們的心情和你的心情一樣，但我認為還是保守一點好。”

陳琦雖然沒說話，但心里還是說了一句：“這小子膽子大有擔當，我老陳沒機會了！”

“我有把握，放心！”張凡也沒多解釋，在手術臺上沒時間解釋。

用個早年間領導的話就是：不理解也要自己想辦法去理解，命令就是命令！

說完，張凡又對王亞男說道：“手術記錄中記錄清楚！”

大家都沒了聲音。這就是落字為實了。

“再過一遍，一定不能有遺漏。”張凡輕輕的說了一下。好像沒有一點點的壓力。

張凡說完就從頭到尾的開始了，也就是自己的醫院，也就是張凡的戰績擺著這里，不然助手們絕對會翻臉。

當年裘老說過，醫療中如何的小心謹慎都不為過，但能做到這一點的有幾人？

當檢查完畢后，張凡心里才踏實了。這幾個老家伙手底下還真的沒啥不合適的，手術做的相當的干凈。

“張院，我們內科治療方案商量好了！”就在這個時候老居進來了。

張凡頭都沒回，就是簡單的問了一句：“大家的意見統一了嗎？”

“沒有，最后不得不求助于腫瘤大學腫瘤科的李主任才確定了最后的方案！”老居不好意思的說了一句。

科室聯合制定方案，在基層醫院就是這么個弊端，各個科室只考慮自己的一面。而且缺乏經驗。

“好！”嘴上說好，其實張凡心里還是長長的嘆息了一下。

“截斷！”張凡也沒有過多的感慨，現實就這樣，只能去努力了。

巡回護士立馬給張凡還有幾個助手帶上了防護眼鏡。立馬醫生變成了克塞號的科學家們！這玩意看著好像很高端，其實就是防風鏡，而且松緊特別緊。

扣在臉上，臉上的肉都會疼的。

電鋸，薛飛親自調試的電鋸抬了上來。

手術臺上的電鋸略比鋸木頭的電鋸小一點，但鋒利程度絕對次于鋸木頭的電鋸。

要論各科室的手術殘忍度，肛腸第一的話，骨科絕對能進前三甲。

肛腸手術中的切除肛門的手術，估計沒比這個更殘忍的了。

雖然骨科的手術沒有最殘忍，但全部都那么和藹。

比如上鋼板，電鉆鉆進骨髓的那一霎，血花伴著骨髓還有骨頭粉末，在高速旋轉的電鉆下，先不說其他，就那個烤肉味道，都讓人無法忘懷。

這還是好一點的，如果截肢就更可怕。

而張凡現在做的就是把有腫瘤的兩個斷端直接用電鋸截斷。

如同力王一樣，張凡拿著電鋸按了按扳機，然后看了看老高和老王。

老高老王第一時間就把大拉鉤放在要切的骨頭旁邊，這是保護患者的肌肉組織。這玩意可不是開玩笑的，一旦碰到肌肉組織，直接就是肉糊糊，連挽救的機會都沒了。

電鋸如同咆哮的小跑車一樣，放在骨頭上，齊刷刷的端口就出現了。

切斷腫瘤腐蝕的骨頭，終于，健康的骨頭切面出現了，白如玉！

當手術做到這一步的時候，最主要的步驟其實都算完了。

但，骨頭之間缺了一塊。人體的恢復能力很強，但這種缺損是沒辦法愈合的。

自體移植！

什么意思呢，人的四肢其實特別像。

前肢有連個骨頭，尺橈骨，而下肢也有兩個骨頭脛腓骨。

前肢的尺橈骨動不得，如果這兩個骨頭出現問題，比如摔了一跤，找了個二把刀的正骨，結果最后連筷子都不能用了。

最后不得已，有讓醫生劃開，打斷重新連接。因為這兩個骨頭就如同就如一個連桿一樣，上下一扭，就是翻手為云覆手為雨，如果這個兩個骨頭不要說連接不好了，就算長短出現兩厘米的誤差都沒辦法弄了。

而下肢則不一樣，脛腓骨中的腓骨進化的只有協助功能。當實在沒有辦法的時候，這個骨頭就會被醫生用來替代其他骨頭。

比如前幾年特別流行的增高術，其實就是打斷脛腓骨，然后把腓骨的骨頭添加到脛骨上，認為增加高度。

雖然只是個協助功能，但沒有這個骨頭，人的穩定性就差了一點。

為了一點高度去打斷腓骨是劃不來的。但為了保住一條腿而打斷腓骨，就不一樣了。

截斷腓骨，幾個人做的相當的快，這個時候，其實就是個簡單的內固定。最主要的是和健側的腿的長度測量，長了短了都不行。

平時別人做這種手術，都是要測量的。張凡不用，張凡的眼睛就是尺子，而且是相當準確的尺子。

骨頭連接，上鋼板，緊螺釘，做的是行云流水。

在骨科有句話，沒有放不上去的鋼板，只有取不下來的螺釘。

因為骨科的螺釘，大多數都是鎖定鋼板，只要稍微力矩偏斜一點，到時候取的時候，能讓醫生跪下來哭。

所以，一般都是誰放的鋼板誰取！

縫合，手術結束。老夏的面罩中，伸著舌頭翻著白眼皮。張凡看著老夏，心里總算舒服了一點。

“一定要看顧好！多查幾次房，夏醫生我就交給你了！”

張凡一邊脫手套，一邊對王亞男說道。

“嗯，放心，一定照顧好！”

手術沒幾天，張凡和陳生就動身去了連大。

張凡實在不喜歡坐飛機，特別是飛機一起一落這總時空的感覺，這種無法把握生命的感覺，特別的不好。

可是沒辦法，華國太大了。

“張院，咱們自己過去，還是有人接？”陳生也沒來過連大。

“估計有人接吧！”張凡覺得自己現在的這個地位應該有專人接吧。

到了大廳，遠遠就看到一個大高個的姑娘舉著世界骨科年會的牌子。

說實話，要論漂亮，華國各地的姑娘都各有特色。但相對來說，連大這邊的姑娘身高普遍高。

一頭長發，再加上合適的淡妝，小牛仔褲下光著腿都漂亮，腳下再穿著小皮皮靴，乖乖，怎么看怎么青春靚麗。

張凡給老陳說道：“看，有人接的。走咱們過去。”

張凡和老陳笑著走了過去。帶著笑臉的張凡還沒說話呢，姑娘就把臉給轉了過去。

張凡這個尷尬啊，笑臉都掛不住了，“你好！”不得已，張凡對著姑娘的后腦勺說了一句。

醫路坦途 377 后腦勺,你好