第一百一十七章 側切術

想到這蘇弘文扭頭沖站在那看熱鬧的苗仁廣道：“苗哥別愣著了，幫我去拿個切開包。”在衛生院里根本就沒人做剖腹產，所以需要的器械也沒有，就算是有也很久沒消毒了，根本就沒辦法用，現在只能用切開包，這東西一般是用于縫合傷口的，當地老百姓磕了碰了，只要傷口不大還是會來衛生院治的，所以切開包到是常用。

苗仁廣聽到蘇弘文的話一愣，隨即張嘴道：“我說小蘇你可別瞎弄，這是產科的手術，你會嗎？別逞能，真出了事你可吃不了兜著走。”

趙鳳國急道：“走，立刻去市醫院。”說到這他指著蘇弘文的鼻子尖道：“我告訴你這事不算完，我孫子跟我兒媳婦沒事還好，真要是他們有個三長兩短我跟你沒完。”

趙宇山急道：“爸還走什么啊？剛老蘇都說了佳倩根本就挺不到市里，你想害死你孫子跟兒媳婦嗎？”

“你知道個狗屁，在這讓那小子治，才是害了我孫子跟我兒媳婦。”說到這趙鳳國又指著蘇弘文道：“就他這個德行的我看除了惹是生非外，其他的狗屁不會。”

趙鳳國一而在再而三出言羞辱蘇弘文，現在更是不管孫子跟兒媳婦的死活非要去市醫院，蘇弘文終于是忍不住了，一把打開趙鳳國指過來的手怒道：“你對我有意見可以，但請你別拿患者跟肚子里孩子的命跟我賭氣。”說到這蘇弘文扭頭對趙宇山道：“趙宇山你要想保住你媳婦跟兒子的命就把你這個四六不懂的爹給我弄出去。”

趙鳳國聽到這句話氣得臉脹得通紅，張嘴就想罵蘇弘文，可這時候趙宇山突然一咬牙抱住自己的父親就往外邊拖。

陳興達找到了藥，這會帶著一個護士來了，蘇弘文對他道：“老陳你出去幫著趙宇山拽住他爸，不能讓他進來，好了其他人都出去，我要做手術。”

“小蘇你瘋了？你會做產科的手術嗎？這可是人命關天的大事。”苗仁廣看蘇弘文還要堅持做一下急了，他犯愣不怕出事不要緊，可別連累自己，這要是真出了事，劉永強回頭知道自己沒攔住他，不找自己算賬那才叫怪事。

“這手術我做定了，難道看著她們娘倆死在這嗎？”蘇弘文冷哼一聲隨即跑了出去，親自把切開包也拿了回來。

衛生院就這環境，手術室因為也沒人做手術也就好久沒消毒過了，在那做跟在處置室里做都一樣，現在事情緊急，無菌環境的問題蘇弘文已經顧不過來了。

張翠萍這會也勸道：“小蘇要不還是讓他們去市醫院吧。”

聽到這句話蘇弘文心頭的火氣更大，怒道：“去市醫院？你這是要他們的命，這手術我做，出了事我自己承擔，你們怕承擔責任就出去。”

陳興達找來的護士是錢倩倩，她聽到蘇弘文的話道：“我不怕，我幫你小蘇醫生。”

“把706代血漿、葡萄糖先用上，然后肌注10單位的縮宮素，一會你在跑趟藥房找點止血的藥給患者輸上。”蘇弘文一邊說一邊把切開包打開，然后帶上了手套、口罩、帽子，透視眼鏡他沒摘，一會的手術還得靠它。

張翠萍跟苗仁廣對視一眼看沒辦法阻止蘇弘文，兩個人也沒在說什么轉身就出去打電話給劉永強了，他們根本就不相信蘇弘文能把手術做下來保住林佳倩母子的命，他們又不想幫蘇弘文承擔責任，所以便想先通知劉永強在說。

吳嵐跟周翠華這會急得六神無主，倆人也沒出去，蘇弘文看她們沒出去便道：“幫我按著患者。”

現在在用連硬外麻醉已經來不及了，蘇弘文只得采用速度更快的局麻，也就是利用利多卡因進行肌肉注射麻醉。

吳嵐跟周翠華也是不大相信蘇弘文這小年輕能把手術做下來，但看到蘇弘文板著個臉氣勢十分嚇人，不知不覺竟然鬼使神差的按照他說的做了。

幫林佳倩擺好體位，蘇弘文直接用注射器對會陰部進行了局麻，隨即就用手術刀開始進行會陰側切術。

會陰側切是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切，還可以中切，可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉，且外科切開術容易修補和愈合的更好。

蘇弘文所做的會陰側切術更上述的都不一樣，現在林佳倩的產道已經出現撕裂傷了，蘇弘文所做的側切是為了方便對撕裂的位置進行止血，而不是為了保護會陰避免撕裂。

蘇弘文所采用的側切術說得通俗點一是擴大術野，方便一會對撕裂的位置進行止血，另一個就是擴大產道出口，能順利的把孩子取出來。

所以蘇弘文入刀的位置跟普通的側切術位置不一樣，普通的醫生是不敢這么做的，一般產道撕裂傷成的大出血的治療方案都是剖腹產，在腹部打開口子，取出胎兒然后在止血。

這種方案最為穩妥，因為腹部的切口可以更快的找到產道撕裂傷的位置所在，如果在會陰部位切開首先術野不夠大，要是產道的撕裂傷位置深一些，根本就看不到，這是一個方位的問題。

腹部切口醫生的視線是從上往下看，如果產道撕裂傷的位置稍靠下不方便看到，還可以利用拉鉤來擴大視野，可要是用會陰側切的話，醫生的視野與會陰、產道可以說幾乎是一條支線，一旦產道撕裂傷的位置靠后，那根本就是看不到的，用拉鉤也沒用。

蘇弘文不會做剖腹產，因為這屬于手術室cāo作的手術了，但是側切卻非常簡單，算得上是門診手術，不過一般也都是在手術室里做，但相對簡單很多，所以在門診醫生游戲中，蘇弘文還是學會了做側切術。

今天他之所以選擇側切來找產道的撕裂傷，因為他有透視眼鏡。要是普通醫生看到他采取這種術式肯定會認為蘇弘文瘋了，但蘇弘文沒瘋，他不怕找不到撕裂的位置所在。

會陰側切術蘇弘文很快就完成了，隨即他伸手拿過一把止血鉗就把手伸了進去，利用透視眼鏡蘇弘文很快就找到了撕裂傷的位置所在，不過位置稍微深了一些，想要止血蘇弘文就得用止血鉗夾死出血點，然后在用絲線結扎。

蘇弘文是利用透視眼鏡找到的出血點，他可以看到，可外人卻看不到，讓其他醫生看到蘇弘文現在的動作肯定是大吃一驚，這是盲止血啊，能行嗎？看不到出血點也能止血？

處置室里的人都是外行，錢倩倩算是半個內行，但也看不明白，這樣一來到沒人吃驚，更沒人質疑蘇弘文。

在透視眼鏡的幫助下蘇弘文很快就把產道撕裂傷中的出血點都用止血鉗給夾住了，在縮宮素的幫助下林佳倩子宮的出血也少了很多，一時間林佳倩的命算是保住了，可孩子不行啊，在不取出來就得窒息身亡。

要想取出孩子，蘇弘文就必須用絲線把產道的出血點給結扎上，不然止血鉗會在孩子產出的過程中劃傷孩子，孩子也可能把止血鉗給掛掉造成二次出血，可要用絲線來結扎出血點就得需要兩結，現在產道也就能伸進去一只手，這可如何打結？

到這會蘇弘文也犯難了，可他突然想起衛生院里有個電切刀，這東西好久不用了，也不知道能用不能用，如果能用的話直接用電刀點在止血鉗上，就可以利用電凝的作用把出血點給焊死。

想到這蘇弘文趕緊讓錢倩倩去把那臺電刀找來，錢倩倩趕緊邁步跑了出去，不多時就抱著一臺沾滿塵土的機器跑了進來。

蘇弘文也不廢話讓他把電切刀裝好，然后試驗一下，萬幸的是這臺電切刀能用，如果是壞的話那可真麻煩了。

很快蘇弘文利用電切刀的電凝功能把出血點都給焊死了，但這個也不保險，一會孩子從產道出來的時候很可能掛破電凝點導致二次出血。

不過現在也顧不過來這些了，先把孩子弄出來在說。

蘇弘文在這時候把手套摘掉仍到一邊，隨即把兩只手放到林佳倩的腹部上開始按了起來，他的動作相當有節奏，仿佛現在不是在做子宮按摩糾正胎位，而是在彈奏鋼琴。

雖然吳嵐、周翠蘭、錢倩倩都不知道蘇弘文在干什么，但卻感覺蘇弘文的動作很好看，給人一種很有節奏的感覺。

蘇弘文雙頭不停的按在林佳倩的肚子上，雙手也是不斷變換著方位，這動作看起來似乎很輕松，可實際做起來難度卻是相當大的，用雙手來糾正胎位本就是很難的事，雖然現在西醫中也有這辦法，但產科的醫生都認為這個辦法就是個雞肋，效果實在是小的可憐。(

械醫 第一百一十七章 側切術