第六十三章 危險的外傷患者
更新時間:2024-07-03 作者:無影燈的誘惑
都市仙醫 第六十三章 危險的外傷患者
“什，什么？”林峰聞言不由一愣，下意識的反問道：“你今晚要請我去你家吃飯？” 由于林峰是下意識的，所以聲音有點大，讓不遠處的幾個患者家屬都把目光看向了這里。 徐菁菁見狀不由面色大囧，臉色“刷”的一下就紅了起來，好在那幾個患者家屬也不清楚這把的情況，加上也不認識，所以徐菁菁倒也沒有覺得多么難堪。 “你那么大聲干嘛？想讓大家都知道啊？”徐菁菁不滿的白了林峰一眼，一臉嬌嗔之情，將徐菁菁冰美人的氣質完全打消干凈，變成一幅小女人的模樣。 “嘿嘿，一時激動而已！”林峰憨笑兩聲，然后問道：“為什么要請我去你家吃飯？是不是有點太快了，我還沒做好準備啊！”說完話，林峰不懷好意的笑了幾聲。 徐菁菁一時沒反應過來，說道：“吃飯就吃飯唄，哪有那么多理由？！你到底是去不去？給一句痛快話！你還要準備什么？什么太快了？” 林峰聞言卻只是“嘿嘿”的笑了數聲，卻不說話。 徐菁菁一愣，隨即反應了過來，不由面色更紅！ 林峰剛才這幾句話，明顯是在占徐菁菁的便宜，這要是前幾天林峰一定不會這么做，但是自從那天晚上在大連海鮮樓吃過飯之后，林峰和徐菁菁的關系就近了很多，因此才敢這么開玩笑。 “好，美女邀請，當然要去了！只是不知道，美女是否能透露一下，到底為什么請我吃飯啊？” “少貧嘴！到時候你去了就知道了！那就這么說定了，晚上下班之后我在醫院的西門口等你，不見不散！”徐菁菁說完這句話，就轉身離開了，留下林峰一個人愣在當地。 “她為什么要請我吃飯？還是在她家里？”不過林峰沒多想，反正晚上就知道了，于是林峰快步走到更衣室，換上白大褂之后，開始查房。 病房里的患者大多病情平穩，沒有什么事情，現在林峰醫術得到了證明，雖然名義上還是一個小醫生，但是實際上，已經不需要和主任一起查房了，反而是林峰自己帶著幾個年輕的醫生在查房。 在看過了今天需要手術的三個患者之后，林峰走到一個新收的外傷的患者床前。 “患者三十六歲，因為酒后騎著摩托車，撞在一個靜止在路邊的大卡車上，導致急性休克，在當地的縣醫院急診糾正休克后，轉入我院的。入我院的時候，患者神志清楚，一般情況尚可，在門診做了腹部超聲、頭顱CT、胸肺CT、心臟彩超、腹部CT，發現肺部有少量積液，心臟挫傷，肝脾挫裂傷，其余臟器未見異常，血紅蛋白維持在正常范圍內，所以暫時就給予對癥保守治療。”一個研究生向林峰簡單的介紹患者的病情，患者就是這個研究生收進來的。 林峰聽完這個研究生的介紹，又看了看患者，眉頭不由緊緊的堆在了一起。 “家駿，你認為患者現在躁動不安是什么原因造成的？”林峰指了指在病床上反復躁動的患者，問研究生黃家駿。 “應該是疼痛和心因素吧！一般這樣的患者，出事之后心情都會長期陷入恐懼之中，因此整個人會顯得煩躁不安，甚至有過激的行為，經過一段時間的心理疏導，就會慢慢的好起來了。”黃家駿面無表情的說道。 在黃家駿的心里，林峰只是一個在讀研究生而已，而自己可是正規的脫產研究生畢業，以前科里有什么事情，其他的幾個本科生都是以自己為馬首是瞻，但是自從林峰出名了以后，這些本科生們都圍著林峰打轉，這讓黃家駿心情非常不爽，現在這個林峰竟然當著這么多人的面考問起了自己，黃家駿心中更加不爽了！ 林峰卻是不置可否，而是對著旁邊的一個小醫生說道：“小何，你去看看患者的瞳孔變化。” 叫做小何的醫生離開拿著微型手電走到患者跟前，翻開患者雙側瞳孔，不斷觀察，過了一會兒才說道：“患者雙側瞳孔散大，對光反射減弱。” 林峰聞言點點頭說道：“這就對了，患者外傷后，顱腦CT沒有見到異常，并不代表沒有異常，而是因為外傷的前幾個小時，顱腦CT是無法精確的發現非出血類的腦實質改變的。” 說著話，林峰指了指監護儀上的數據，接著說道：“你們看患者的呼吸頻率，每分鐘大約在30－40次，這說明患者呼吸淺快，除了肺部有挫傷之外，另一部分就是因為大腦有損傷，而且，下一步就會發生腦水腫，乃至腦疝，那就麻煩了！因此，現在患者的病情是極其危險的，而且很多疾病，只要在找不到病因，或者完全排除病因之后，才能考慮心因素。家駿，接下來的事情，我想你都可以搞定了吧？！” 黃家駿聽完林峰這番話，不由額頭冒汗，其實林峰說的都是極為簡單的常識，只要在臨床做過幾年醫生，都會明白，但是黃家駿卻忽略了這一點，險些導致嚴重的后果。 聽林峰這么問，黃家駿連忙點了點頭，然后說道：“知道！患者現在神志不清，呼吸急促，肺部挫傷且有少量積液，已經符合氣管插管的指證了，并且要用上甘露醇，八小時一次，每次一百二十五毫升，為患者減低顱內壓，脫水，預防腦水腫引起腦疝。密切觀察患者并且變化，一旦發現出血跡象，或者血色素降低，立刻復查腹部超聲，如果是肝脾發生破裂，那就第一時間進行手術。” “嗯，這個患者隨時可能出現生命危險，一定要密切觀察。”林峰笑著說道。 周圍那幾個本科生聽得一愣一愣的，此時終于有一種恍然大悟的感覺，不由紛紛將這個病例記在了心中。 經過這件事情之后，黃家駿對林峰的敵意也少了許多，不過此時黃家駿卻是沒時間想其他的事情，連忙下醫囑去了。 林峰處理完病房的事情，便趕到手術室，準備今天的手術。 ps：推薦朋友一本新書魔獸校長，輕松搞笑類的。 葉青帶著一個學校系統穿越了。于是，第一屆魔獸學院的校長誕生了。 在系統的幫助下，葉青精通了所有的生活技能，最可怕的是，他成為了世界上唯一一個召喚師。 沒事到城里開個校長交流會，在魔獸森林里公費游玩，葉青過上了悠閑的魔獸校長生活。都市仙醫 第六十三章 危險的外傷患者
“什，什么？”林峰聞言不由一愣，下意識的反問道：“你今晚要請我去你家吃飯？” 由于林峰是下意識的，所以聲音有點大，讓不遠處的幾個患者家屬都把目光看向了這里。 徐菁菁見狀不由面色大囧，臉色“刷”的一下就紅了起來，好在那幾個患者家屬也不清楚這把的情況，加上也不認識，所以徐菁菁倒也沒有覺得多么難堪。 “你那么大聲干嘛？想讓大家都知道啊？”徐菁菁不滿的白了林峰一眼，一臉嬌嗔之情，將徐菁菁冰美人的氣質完全打消干凈，變成一幅小女人的模樣。 “嘿嘿，一時激動而已！”林峰憨笑兩聲，然后問道：“為什么要請我去你家吃飯？是不是有點太快了，我還沒做好準備啊！”說完話，林峰不懷好意的笑了幾聲。 徐菁菁一時沒反應過來，說道：“吃飯就吃飯唄，哪有那么多理由？！你到底是去不去？給一句痛快話！你還要準備什么？什么太快了？” 林峰聞言卻只是“嘿嘿”的笑了數聲，卻不說話。 徐菁菁一愣，隨即反應了過來，不由面色更紅！ 林峰剛才這幾句話，明顯是在占徐菁菁的便宜，這要是前幾天林峰一定不會這么做，但是自從那天晚上在大連海鮮樓吃過飯之后，林峰和徐菁菁的關系就近了很多，因此才敢這么開玩笑。 “好，美女邀請，當然要去了！只是不知道，美女是否能透露一下，到底為什么請我吃飯啊？” “少貧嘴！到時候你去了就知道了！那就這么說定了，晚上下班之后我在醫院的西門口等你，不見不散！”徐菁菁說完這句話，就轉身離開了，留下林峰一個人愣在當地。 “她為什么要請我吃飯？還是在她家里？”不過林峰沒多想，反正晚上就知道了，于是林峰快步走到更衣室，換上白大褂之后，開始查房。 病房里的患者大多病情平穩，沒有什么事情，現在林峰醫術得到了證明，雖然名義上還是一個小醫生，但是實際上，已經不需要和主任一起查房了，反而是林峰自己帶著幾個年輕的醫生在查房。 在看過了今天需要手術的三個患者之后，林峰走到一個新收的外傷的患者床前。 “患者三十六歲，因為酒后騎著摩托車，撞在一個靜止在路邊的大卡車上，導致急性休克，在當地的縣醫院急診糾正休克后，轉入我院的。入我院的時候，患者神志清楚，一般情況尚可，在門診做了腹部超聲、頭顱CT、胸肺CT、心臟彩超、腹部CT，發現肺部有少量積液，心臟挫傷，肝脾挫裂傷，其余臟器未見異常，血紅蛋白維持在正常范圍內，所以暫時就給予對癥保守治療。”一個研究生向林峰簡單的介紹患者的病情，患者就是這個研究生收進來的。 林峰聽完這個研究生的介紹，又看了看患者，眉頭不由緊緊的堆在了一起。 “家駿，你認為患者現在躁動不安是什么原因造成的？”林峰指了指在病床上反復躁動的患者，問研究生黃家駿。 “應該是疼痛和心因素吧！一般這樣的患者，出事之后心情都會長期陷入恐懼之中，因此整個人會顯得煩躁不安，甚至有過激的行為，經過一段時間的心理疏導，就會慢慢的好起來了。”黃家駿面無表情的說道。 在黃家駿的心里，林峰只是一個在讀研究生而已，而自己可是正規的脫產研究生畢業，以前科里有什么事情，其他的幾個本科生都是以自己為馬首是瞻，但是自從林峰出名了以后，這些本科生們都圍著林峰打轉，這讓黃家駿心情非常不爽，現在這個林峰竟然當著這么多人的面考問起了自己，黃家駿心中更加不爽了！ 林峰卻是不置可否，而是對著旁邊的一個小醫生說道：“小何，你去看看患者的瞳孔變化。” 叫做小何的醫生離開拿著微型手電走到患者跟前，翻開患者雙側瞳孔，不斷觀察，過了一會兒才說道：“患者雙側瞳孔散大，對光反射減弱。” 林峰聞言點點頭說道：“這就對了，患者外傷后，顱腦CT沒有見到異常，并不代表沒有異常，而是因為外傷的前幾個小時，顱腦CT是無法精確的發現非出血類的腦實質改變的。” 說著話，林峰指了指監護儀上的數據，接著說道：“你們看患者的呼吸頻率，每分鐘大約在30－40次，這說明患者呼吸淺快，除了肺部有挫傷之外，另一部分就是因為大腦有損傷，而且，下一步就會發生腦水腫，乃至腦疝，那就麻煩了！因此，現在患者的病情是極其危險的，而且很多疾病，只要在找不到病因，或者完全排除病因之后，才能考慮心因素。家駿，接下來的事情，我想你都可以搞定了吧？！” 黃家駿聽完林峰這番話，不由額頭冒汗，其實林峰說的都是極為簡單的常識，只要在臨床做過幾年醫生，都會明白，但是黃家駿卻忽略了這一點，險些導致嚴重的后果。 聽林峰這么問，黃家駿連忙點了點頭，然后說道：“知道！患者現在神志不清，呼吸急促，肺部挫傷且有少量積液，已經符合氣管插管的指證了，并且要用上甘露醇，八小時一次，每次一百二十五毫升，為患者減低顱內壓，脫水，預防腦水腫引起腦疝。密切觀察患者并且變化，一旦發現出血跡象，或者血色素降低，立刻復查腹部超聲，如果是肝脾發生破裂，那就第一時間進行手術。” “嗯，這個患者隨時可能出現生命危險，一定要密切觀察。”林峰笑著說道。 周圍那幾個本科生聽得一愣一愣的，此時終于有一種恍然大悟的感覺，不由紛紛將這個病例記在了心中。 經過這件事情之后，黃家駿對林峰的敵意也少了許多，不過此時黃家駿卻是沒時間想其他的事情，連忙下醫囑去了。 林峰處理完病房的事情，便趕到手術室，準備今天的手術。 ps：推薦朋友一本新書魔獸校長，輕松搞笑類的。 葉青帶著一個學校系統穿越了。于是，第一屆魔獸學院的校長誕生了。 在系統的幫助下，葉青精通了所有的生活技能，最可怕的是，他成為了世界上唯一一個召喚師。 沒事到城里開個校長交流會，在魔獸森林里公費游玩，葉青過上了悠閑的魔獸校長生活。都市仙醫 第六十三章 危險的外傷患者
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